Vad som händer när vi åldras och behovet av medicinsk vård Vad är gammal? Kronologisk ålder (almanackan) Funktionell ålder (varje organ) Biologisk ålder (mer abstrakt) Vad som händer när vi åldras och behovet av medicinsk vård Vad som händer när vi åldras och behovet av medicinsk vård Vad är gammal? Kroppens åldrande? Själens åldrande? Andens åldrande? *Hanna och Simeon *Andligt vital trots sjukdom *Mer levande än död Vad som händer när vi åldras och behovet av medicinsk vård Lite definitioner Gerontologi: Läran om åldrandet (Elie Metchnikoff, Paris, 1902) Geriatrik: Läran om den sjuka äldre (Ignatz Nascher, USA, 1909) Ò γερων=liten gubbe Joh. 3:4 Ή γερουσία=de äldstes råd Apg 5:21 Vad som händer när vi åldras och behovet av medicinsk vård 65-80 år: >80 år: Lite definitioner Yngre äldre Äldre äldre Vad som händer när vi åldras och behovet av medicinsk vård Multisjuka äldre med stort vårdbehov Multisjuka äldre, som klarar sig bra Äldre med någon kronisk sjukdom Friska äldre Vad som händer när vi åldras och behovet av medicinsk vård Definition av multisjuklighet: Minst fyra av nedanstående: Tre eller fler kroniska diagnoser Inlagd på sjukhus tre gånger eller mer senaste tolv månaderna Sex stående mediciner eller fler (exkl ögondroppar, salvor etc) Klarar ej sin personliga vård 75 år eller äldre Inskriven i hemsjukvård Antal personer 80+ (källa: Statistiska Centralbyrån år 2000) Ålderskurva Utveckling (evolution) Avveckling (involution) Vad som händer när vi åldras och behovet av medicinsk vård Åldrande på cellnivå Oxidativ stress: Elektroner tas omhand av syremolekyler som då blir instabila och bildar reaktiva molekyler. Antioxidanter skyddar (vitamin C, E, Q10) Glykering: Glukos förändrar molekyler och bildar komplex och kan orsaka försämrad funktion i olika organ. Studerat hos diabetiker. Mutationer När reparationsmekanismer vid celldelning sviktar. Vad som händer när vi åldras och behovet av medicinsk vård Åldrande på organnivå Huden *Förnyelse långsammare med åren. Det tar dubbelt så lång tid att bilda ny hud vid 70 års ålder än i ungdomen. *Melanocyterna minskar - blekhet *Vattenhalten minskar – torr hud och klåda *Huden blir tunnare *Sårläkningstid fördubblas från 30 till 70 år *Håret växer långsammare Vad som händer när vi åldras och behovet av medicinsk vård Åldrande på organnivå Rörelseapparaten Muskelmassan minskar Muskelstyrkan minskar 30-50% Typ II-fibrer förtvinar Leder blir stelare Benmassan minskar 1%/år för kvinnor och 0.5%/år för män (2-5% under menopaus). Efter 70 år minskar både mäns och kvinnors benmassa 1%/år.=>frakturer Use it or loose it Vad som händer när vi åldras och behovet av medicinsk vård Åldrande på organnivå Höftfrakturer de äldres gissel Risker förutom ålder Rökning Fysisk inaktivitet Låg kroppsvikt Läkemedel Dålig nutrition Hormonobalans Brist på solljus Vad som händer när vi åldras och behovet av medicinsk vård Åldrande på organnivå Sinnesorganen: Synen: Tårproduktionen minskar => torra ögon Hornhinnan reagerar sämre för skadliga retningar Regnbågshinnan blir stelare och ger förlångsammad pupillreflex. Linsen släpper sämre igenom ljus och elasticiteten försämras. Glaskroppen skrumpnar. Näthinnan blir tunnare Vad som händer när vi åldras och behovet av medicinsk vård Åldrande på organnivå Sinnesorganen: Hörseln och balansen Ytterörats storlek ökar Vax bildas Trumhinnan förtjockas och rör sig sämre Hårceller går under => nedsatt hörsel o balans Blodförsörjning till balansorganen försämras. Vad som händer när vi åldras och behovet av medicinsk vård Åldrande på organnivå Immunsystemet och blodet T-lymfocyternas funktion försämras från medelåldern. B-lymfocyterna reagerar allt långsammare med antikroppsproduktion Blodkroppsbildning i långa rörbenen slutar före 30 års ålder. Blodbildande celler i bröstbenet minskar från 80% vid 10 års ålder till 30% vid 80 års ålder. Från 70 år sjunker blodvärdet med 0.5 enheter per år. Vad som händer när vi åldras och behovet av medicinsk vård Åldrande på organnivå Urinvägarna Njurarna minskar i storlek och vikt 20-30% Antalet nefron minskar 30-50% från 30-70år. Filtrationsförmågan minskar 1%/år från medelåldern och är vid 80 år halverad. Förmågan att koncentrera urinen minskar. Urinen blir både svårare att bli av med och att behålla. Bäckenbottenmuskulaturen förtvinar Prostatakörteln förstoras. Vad som händer när vi åldras och behovet av medicinsk vård Åldrande på organnivå Luftvägarna Rösten blir tunnare, svagare och hesare. Kvinnors röst blir djupare och männens ljusare. En 75m2 stor alveolyta minskar till 50m2 i 80-årsåldern. Luftmängden i lungorna omfördelas Elasticiteten i luftrören minskar. Räcker vanligtvis till Vad som händer när vi åldras och behovet av medicinsk vård Åldrande på organnivå Mag-tarmkanal Käkbenen tillbakabildas Sväljningen blir mindre koordinerad Magsäckens sfinkter till matstrupe är öppen längre varför risk för reflux finns. Absorbtionen av kalcium, järn, laktos, vitamin D i tunntarmen är minskad. Försämrad koordination i tjocktarmen och ökat antal opoidreceptorer vilket kan leda till förstoppning. Ökat tryck i tarmen kan leda till divertiklar. Levern minskar 10%/årtionde från medelåldern. Vad som händer när vi åldras och behovet av medicinsk vård Åldrande på organnivå Hjärta och kärl Hjärtmuskeln sviktar pga bildning av bindväv, som förorsakar väggförtjockning. Bindväv inlagras i sinusknutan och leder till risk för arytmi Aortaklaffarna blir stelare och mindre elastisk Kärlväggarna blir stelare vilket leder till ökat systoliskt blodtryck Vad som händer när vi åldras och behovet av medicinsk vård Åldrande på organnivå Nervsystemet Hjärnans vikt minskar med 10%. 100 miljarder nervceller minskar till 90-95 miljarder. Nätverket mellan cellerna blir glesare. Myelinet minskar. Hjärnans plasticitet minskar. Blodflödet i hjärnan minskar med 20%. Man blir långsammare men det kompenseras av erfarenhet. Vad som händer när vi åldras och behovet av medicinsk vård Fantastiskt att så mycket fungerar!! Vad som händer när vi åldras och behovet av medicinsk vård Inom geriatriken understryks vikten av att se på människan som en helhet - inte som en sjukdom. Vad som händer när vi åldras och behovet av medicinsk vård Vad kännetecknar det geriatriska synsättet??? Fokus på livskvalitet när man skall välja behandlingsalternativ Fokus på HELA situationen - inkl. anhöriga Multidisciplinärt - för att klara patienternas komplexa behov Vården i övrigt fungerar ofta så här: Demens Cancer Magsår Höftfraktur Stroke Sjukdomsorienterat arbetssätt Geriatriken arbetar så här: Symptomorienterat arbetssätt Smärta Illamående Yrsel Läkemedelsbiverkningar etc •Symptomskala •Trycksårsrisk •Fallrisk •Nutritionsstatus •Läkemedelsrisk •Livskvalitet Vad som händer när vi åldras och behovet av medicinsk vård Små marginaler Flera allvarliga sjukdomar samtidigt Sämre social säkerhet Avsaknad av symtom eller ”fel” symptom Nedsatt autonomi Storkonsumtion av sjukvård sista 1 - 2 åren av livet Vad som händer när vi åldras och behovet av medicinsk vård Patienterna är svårvärderade Det förelägger även rehabiliteringsbehov –fysiskt –psykiskt –socialt Behov av vårdplanering Behov av att samla kompetens kring patienten - inte skicka patienten runt ”i systemet” (= behov av bred medicinsk bas). Relativt små framsteg kan ha stor effekt på livskvalitet och förmågan att klara sig själv.’ Vad som händer när vi åldras och behovet av medicinsk vård •Kommunikationssvårigheter •Kognitiva funktionsnedsättningar •Rehabiliteringsbehov Vad som händer när vi åldras och behovet av medicinsk vård •Medicinsk diagnostik •Behandling •Palliation •Speciell omvårdnad •Samordning •Rehabilitering Vad som händer när vi åldras och behovet av medicinsk vård •Immobilisering ödesdiger –Man har bråttom för inte snabbt tappa muskelmassa, balans mm •Näringsintag – undernäring ett stort problem •Behov av bred medicinsk bas - inte skicka patienten runt ”i systemet” •Vikten av samordning mellan vårdinsatser Samma behandling till alla?? Om vi tar en ”typisk geriatrisk patient” kan man beskriva henne så här: Hon heter Anna och är född på 20-talet Hon har många diagnoser 90% har någon typ av hjärt/kärlsjukdom – oftast hjärtsvikt 60 % har en ögondiagnos och 40% en hörseldiagnos 50 % en lungsjukdom 40 % har diagnoser från det muskulo-sketala systemet, har haft en tumörsjukdom eller någon typ av endokrin sjukdom (ofta diabetes) 35 % har en neurologisk åkomma 90% har ytterligare någon diagnos som inte är beskriven ovan * Olika källor – främst SKL’s kvalitativa kartläggning av multisjuka äldre 2012 Vilka symtom har hon? 75% lider av trötthet Nästan lika många av kronisk smärta 50 – 60 % lider av yrsel, andfåddhet och muntorrhet, svullna ben, sömnstörningar. Lika många av koncentrationssvårigheter och glömska 40% lider av förstoppning, oro, är ledsna 30 % har klåda, urininkontinens … 35 Konfusionssyndromet Plötslig debut (oftast) Fluktuerande symtom: bristande uppmärksamhet och koncentrationsförmåga feltolkningar av sinnesintryck fragmenterat tänkande psykomotorisk hypo- eller hyperaktivitet Konfusionssyndromet Forts. hallucinos paranoida vanföreställningar psykisk oro bristande emotionell kontakt desorientering minnesstörning sömn/vakenhetsrubbning Konfusionssyndromet ej detsamma som demens Konfusion Debut plötslig Förlopp fluktuerande Duration timmar,dagar Medvetande grumlat Insikt saknas Motorisk oro ofta Tal splittrat Dygnsrytm störd Demens smygande stabilt progressivt år klart finns ofta kan förekomma svårt hitta ord oftast normal Konfusionssyndromet Riskfaktorer: Hög ålder Tidigare tecken på kognitiv svikt Depression Infektion Synnedsättning Konfusionssyndromet Riskfaktorer fortsättning: Kirurgiska ingrepp Hypoxi Myokardischemi Metabola störningar Läkemedel Konfusionssyndromet Riskfaktorer forts: Förstoppning Urinstämma Smärta Skalltrauma Skelettskador Konfusionssyndromet Läkemedel som kan orsaka konfusion Antikolinerga läkemedel (urologi och neurologi) Antiflogistika, NSAID Opiater Monoaminupptagshämmare Acetylkolinesterashämmare, Memantin H2-receptorhämmare L-dopa Litium Klorokin Sömnmedel Konfusionssyndromet Pat.ex 1 Remiss från ortopeden: Man gravt dement. Går ej att tala med. Stökar hela tiden och drar i slangarna. Hur behandla? Konfusionssyndromet Forts. Anamnes från sköterska 1: Helt klar och redig. Har samtalat med honom. Hustrus anamnes att han är inte dement. Anamnes från sköterska 2: Nu beter han sig helt förvirrat. Konfusionssyndromet Mitt möte med patienten: Sitter i sängen. Ej kontaktbar. Flackar med blicken.Tycks hålla på med en speciell aktivitet. Konfusionssyndromet Fiskare Konfusionssyndromet 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Diagnos: Konfusion Tänkbara orsaker troligen flera Frakturen Smärtan Resan Fasta? Akuten-rtg-akuten-avd-preop-op-IVA-avd Själva operationen Läkemedlen Konfusionssyndromet Behandling: Hur dåligt mår patienten av symptomet? Så lugn miljö som möjligt. Klocka på väggen. Så få okänd personal som möjligt. Så lite läkemedel som möjligt och i första hand då läkemedel för stöd till struktur på dygnet, tex Hemineurin tidig kväll. Prognos god. Återställelse total Dock har människor som senare insjuknar i demens ofta haft en sån här episod i samband med operation flera år tidigare----statistiskt????? Kausal behandling dvs bakomliggande orsak Behandla denna God omvårdnad Lugn och ro Personalkontinuitet Återföring till nuet Dygnsrytm Läkemedel Behandla grundorsak Insomning (Hemineurin) Övrigt Korrigera vätskebalans Åtgärda urinretension och obstipation Nutriera Optimera syn och hörsel Konfusionssyndromet Pat.ex 2 91 år. Klarar sig själv hemma. Tidigare hjärtinfarkt. En gång inlagd för UVI. Hade då FF och fick Lanacrist. Får även B12-injektioner. Nu ej sig lik sen 2 dagar. Känner ej igen barnen. Talar osammanhängande. Läggs in på avdelning och sover hela tiden men kan väckas. Har feber 38 grader och tecken på intorkning. Oreg. rytm f 70. BT 140/70. Pulm ua. Buk ua. Ingen fokalneurologi. Inga blåmärken eller frakturer. Anamestiskt fallit ofta senaste tiden. Vad kan ha utlöst konfusionen? Konfusionssyndromet Urinvägsinfektion 2. Digitalisintoxikation 3. Intorkning 4. Subduralhematom 1+2 ledde troligen till fall som gav 4. 1. Konfusionssyndromet Pat ex 3. Tidigare frisk. 83 år. Nu ögonopererad med misslyckat resultat. Synen sämre än förut. Postoperativt förvirrad. Vid försök att kommunicera med honom försöker han fly genom en stängd dörr och skadar sig med påföljande blåmärken. Vid försök till tillrättavisning slår han personalen varför man kontaktar psyk och det blir LPT. Därefter stor dos neuroleptika och lång sömn. När han vaknar åter förvirrad. Är nu på ny plats. Förvirringen fluktuerar under lång tid. Konfusionssyndromet Konfusionssyndromet Omvårdnaden Andra sjukdomar Medicinjusteringar—prövande Gav upp Då klarnar han Konfusionssyndromet Ytterligare att tänka på: Lewy Body Demens Parkinsonism Hallucinos Fluktuaterande kognitionsförmåga Konfusionssyndromet Ytterligare att tänka på: BPSD: Beteendestörningar och psykotiska symptom vid demenssjukdom LÄKEMEDEL OCH ÄLDRE Christina Sjöberg Geriatrik Mölndal, SU Terapigrupp Äldre och läkemedel De sex budorden enligt RMR Omvärdera - ofta och regelbundet Sätta ut olämpliga läkemedel Beräkna njurfunktionen Välja läkemedel och dosera efter helhetsbedömning Bedöma interaktionsrisken interaktionsrisken Starta med låga doser och öka långsamt Beräkna glomerulär filtration Cockcroft-Gaults ekvation eGFR* GFR(man) = (140-ålder) x vikt x 1.228 P-kreatinin GFR(kvinna) = (140-ålder) x vikt x 1.228 x 0.85 P-kreatinin Beräknas i läkemedelsmodulen i Melior * estimated glomerular filtration rate Obs vid nedsatt njurfunktion eGFR > 45 Metformin eGFR > 35 Bisfosfonater Digoxin COX-hämmare eGFR > 40 ACE-hämmare/ ARB Kaliumsparande diuretika Tiazider eGFR > 40 Nitrofurantoin Hjälpmedel [email protected] [email protected] Läkemedel som påverkar kognitionen Bensodiazepiner Antiepileptika Glukokortikoider Parkinson-läkemedel Opioider Antipsykotika Antikolinerga läkemedel http://epi.vgregion.se/sv/Lakemedel-iVastraGotalandsregionen/Vardgivarstod/Riktlinje r--Terapirad/Aldre-ochlakemedel/#terapirad Vårdrelaterat stöd Vårdgivarstöd läkemedel Riktlinjer och terapiråd Äldre och läkemedel Medicinskt vårdplaneringsmöte Åtgärder vid försämring Logga 1 Önskar vård i hemmet MEDICINSK VÅRDPLANERING Patient: Datum: Närstående: Personnummer: Önskar vård på sjukhus om Närvarande vid medicinsk vårdplanering: Ansvarig läkare/sjuksköterska: Vid försämring kontakta: _____________________________________________________________ Egna önskemål: Social bakgrund och familj: Läkemedelsgenomgång datum: Kort sammanfattning av tidigare sjukdomar _________________________________________ Ort _________________________________________ Läkare ______________________________ Datum Varför Medicinsk Vårdplanering? Minskar onödiga inskickanden till sjukhuset och därmed minskat lidande för patienten Minskade kostnader Samtidig läkemedelsgenomgång Anhöriga kommer till tals Höjer personalens delaktighet i vården Ökar tryggheten Bidrar till ökad värdighet av den äldre patienten – personcentrerat förhållningssätt Tillfälle att ta upp frågor kring döden som annars inte görs Geriatriska patienter behöver ett helthetsomhändertagande eller som det heter internationellt Comprehensive Geriatric Assessment (CGA) Medicinsk, psykologisk, social och funktionell bedömning som underlag för diagnoser, planering och fortsatt uppföljning av den äldre. * Wieland 2003 Hur kan CGA se ut? Exempel från Äldremottagningen, Norrköping Domän Ingående undersökningsmoment Fullständig bedömning av medicinskt status Probleminventering (ssk och läkare) och omvårdnadsbehov Tidigare sjukdomar (ssk och läkare) Fysikalisk undersökning (läkare) Aktuella sjukdomar och deras allvarlighetsgrad (läkare) Läkemedelsgenomgång (apotekare, läkare och ssk) Bedömning av näringsstatus (dietist) Bedömning av tandstatus (ssk vid behov tandhygienist) Bedömning av funktionsförmåga P-ADL/I-ADL (ssk vid behov arbetsterapeut) Risk för fall (ssk) Mentala funktioner Depressionsskala (ssk) Kognitiva funktionstest (ssk) Social situation Bedömning av bostadssituation (biståndshandläggare eller ssk) Familjesitution/Sociala kontakter (biståndshandläggare eller ssk) 68 Vad skiljer ”CGA-vård” från ”vanlig vård”? Teammedlemmarna är väl insatta i varje patients totala sjukhistoria - kontinutet I detta ingår att bedöma patienten fysiskt, psykiskt, socialt och funktionellt Det interprofessionella teamet med regelbundna teammöten Prioritering av tid för teammöten, samtal och samverkan Uppsökande och förebyggande verksamhet kring de identifierade patienterna Att dö är som att födas…. Fast tvärt om.