21 FEBRUARI 2017 Uppföljning av vårdförlopp och ledtider Inledning I införandet av standardiserade vårdförlopp ingår att på nationell nivå följa upp väntetider. Uppföljningen skall omfatta mätpunkter då ¨beslut fattas om att välgrundad misstanke föreligger¨ samt ¨datum för start av första behandling¨. För att kunna registerar och rapportera mätpunkterna på ett enhetligt sätt har Social styrelsen utvecklat att antal KVÅ-koder. Detta dokument beskriver hur registrering av KVÅ-koder ska göras i landstingets verksamhetssystem VAS. Registrering i VAS cancer i urinblåsa och urinvägar Start av vårdförlopp När en välgrundad misstanke (VGM) om cancer i urinblåsa och urinvägar uppstår skall primärvården registrera en åtgärdskod (KVÅ-kod). Om misstanken uppstår på specialistkliniken skall det registrera där. Då startar vårdförloppet enligt SVF. Om besök eller telefonkontakt finns skall registreringen göras vid diagnosregistreringen med speciell åtgärdskod (KVÅ-kod) Om misstanken uppstår utan att det finns besök/telefonkontakt kan VGM anges i journalen under sökordet SVF Orsak KVÅ kod Välgrundad misstanke (VGM) VK110 Avslut av vårdförlopp Vårdförloppet anses som avslutat när första behandlingen startar eller det fattas beslut om avslut innan första behandling. Om besök eller telefonkontakt finns skall registreringen göras vid diagnosregistreringen med speciell åtgärdskod (KVÅ-kod) 1 21 FEBRUARI 2017 Om inget besök/telefonkontakt finns kan avslut anges i journalen under sökordet SVF Typ av beslut Orsak till beslut KVÅ kod Start av behandling Kirurgi VK150 Läkemedel VK152 Palliativ VK158 Kriterier för VGM ej uppfylld VK170 p.g.a. annan cancer VK172 Andra medicinska skäl VK174 Patientens val VK176 Misstanke om cancer avskrivs VK178 Avslut innan första behandling Överflyttning Datum då beslut fattas om överflyttning av patienten till annat landsting/region skall markeras. Om besök eller telefonkontakt finns skall registreringen göras vid diagnosregistreringen med speciell åtgärdskod (KVÅ-kod) Om beslutet fattas utan besök/telefonkontakt kan KVÅ-koden anges i journalen under sökordet SVF Orsak KVÅ kod Överflyttas till annat landsting VK190 När remissen för överflyttningen skrivs skall det i den framgå datum när koden för VGM angavs. Mottagande landsting/region kommer då att ta över ansvaret för att rapportera till SKL. Information För mer detaljerad beskrivning se bilaga ”kodvägledning urinblåsa och urinvägar” eller RCCs hemsida https://www.cancercentrum.se/samverkan/varauppdrag/kunskapsstyrning/kortare-vantetider/vardforlopp/matning-ochkodning/ För detaljerad beskrivning av vårdförloppen se http://www.cancercentrum.se/samverkan/varauppdrag/kunskapsstyrning/kortare-vantetider/vardforlopp/ 2