Mikroorganismer
Mikroorganismer i
sjukhusmiljö & Basala
hygienrutiner
Bakterier
Svampar
Virus
Protozoer
Jessica Ikonen
hygiensjuksköterska
Oktober 2015
2
Bild på normalflora
Var finns mikroorganismerna på
sjukhus?
3
Vårdhygien, Sahlgrenska
Universitetssjukhuset, oktober 2015
4
1
Stabil normalflora
Kind
Ljumske
”Bakteriologisk skyddsoverall”
Odlingsplattor med
bakteriekolonier
Fingrar
Framfot
5
6
Bakterier i vår miljö/sjukhus
Hudens mikroorganismer
(stabil normalflora och tillfällig hudflora)
Dörrhandtag
Golv
Tillfällig hudflora (transient hudflora)
Mikroorganismer – tillförs huden genom kontakt
utifrån
Spolknopp
toalett
Förökar eller etablerar sig normalt inte på huden
7
Vårdhygien, Sahlgrenska
Universitetssjukhuset, oktober 2015
Hissknapp
8
2
Ev.Virus
Resistenta bakterier
Några exempel:
ESBL-bildande tarmbakterier
MRSA
VRE
ESBLcarba-bildande tarmbakterier
Magtarmkanalen (gastroenterit)
Slemhinnor (ex. luftvägar, munslemhinna)
Blod
Händer
Miljön
Influensa
9
10
Tagställen
Mikroorganismerna finns överallt
KNS, Bacillus
11
Vårdhygien, Sahlgrenska
Universitetssjukhuset, oktober 2015
Calici
Riklig förekomst av hudflora
12
3
Smittvägar inom vården
Direkt och indirekt kontaktsmitta
Film: indirekt kontaktsmitta
Luftburen smitta
Fekal-oral smitta
Livsmedelsburen smitta
Blodburen smitta
13
14
Diverse bilder om faktorer som ökar risk för
Hur byter vi smittvägar och undviker smittspridning
vårdrelaterad infektion
15
Vårdhygien, Sahlgrenska
Universitetssjukhuset, oktober 2015
16
4
Basala hygienrutiner
Alltid !!!!
Basal hygien (SOSFS 2007:19)
Kroppsvätskor, utsöndringar
17
18
Handdesinfektion
före och efter vård- och undersökningsmoment
- även före rena och efter orena vårdmoment på samma
patient
Rikligt, minst 2-3 ml
Fingertoppar, handflator, handrygg
Före rent och efter orent vårdrelaterat arbete
Det ska vara lätt att göra rätt!
Mellan fingrar, tummen, vid
behov även underarmen
19
Vårdhygien, Sahlgrenska
Universitetssjukhuset, oktober 2015
Gnid tills huden är torr
20
5
När ska man tvätta händerna?
Film: handdesinfektion
Enbart handtvätt räcker inte för att
bryta smittvägar!
21
22
Plastförkläde används
Handskar används
Vid kontakt med kroppsvätskor och
utsöndringar för att undvika kraftig
förorening av mikroorganismer
vid risk för stänk och kontakt
med kroppsvätskor &
utsöndringar
För en patient och en gång
Desinfektera alltid dina
händer efter att du tagit av
dig handskarna!
Förorenas arbetsdräkten
- byt direkt!
23
Vårdhygien, Sahlgrenska
Universitetssjukhuset, oktober 2015
24
6
Punktdesinfektion
Stänkskydd för ansiktet används
vid risk för stänk av kroppsvätskor och utsöndringar för
att skydda ansiktet
Exempel på skyddsglasögon, visir och munskydd med visir
25
26
Arbetskläder används vid
patientnära vårdarbete
Rätt klädd på jobbet
- förutsättning för basala hygienrutiner
”arbete i rum där patient undersöks,
behandlas eller vårdas”
vårdrelaterat arbete
”hantering av hög-gradigt rent gods,
städning, läkermedlesrum m.m.”
28
Vårdhygien, Sahlgrenska
Universitetssjukhuset, oktober 2015
7
Arbetskläder i vården
Inga ringar
Odling från ringar efter handdesinfektion
29
30
Naglar
Inga armband eller armbandsur
Naglar skall vara korta för att
underlätta handdesinfektion
Nagellack eller lösnaglar får
inte användas
31
Vårdhygien, Sahlgrenska
Universitetssjukhuset, oktober 2015
32
8
Hår/huvudbonad och piercing
Det är ditt ansvar – att inte föra smitta
mellan patienter via dina händer!
Långt hår/skägg ska vara uppsatt
Huvudduk/slöja ska vara kort eller instoppad
under arbetsdräkten
Mössa ska användas på operationsavdelning,
sterilcentral, storkök
Piercing OK men…inga smycken i arbetsfältet
eller infekterade piercinghål
33
34
Tack för er uppmärksamhet.
Frågor?
Vårdhygien, Sahlgrenska
Universitetssjukhuset, oktober 2015
9
