22 90 HJÄLPMEDEL FÖR KOGNITIVT STÖD 22 90 03 KOGNITIVT BILDSTÖD FÖR UTFÖRANDE AV DAGLIGA LIVETS AKTIVITETER Förskrivare Leg. arbetsterapeut. Leg. logoped. Definition Här ingår hjälpmedel som stödjer tänkandet: perception, inlärning, problemlösning, språk- och abstraktionsförmåga. Målgrupp Person med kognitiv funktionsnedsättning som till följd av detta har stor svårighet att planera och organisera det dagliga livet. Kriterier Aktivitetsbegränsning som innebär stor svårighet att planera, hantera och fullfölja dagliga rutiner. Aktivitetsbegränsning som innebär stor svårighet att genomföra enkla eller komplicerade handlingar t.ex. påbörja en uppgift, organisera tid, planera uppgiften stegvis. Mål med hjälpmedlet Ökad självständighet och delaktighet i det dagliga livet. Dubbelutrustning Se övergripande riktlinjer, 3:14. Övrigt Behovet av bildstöd ska vara frekvent i vardagen, kan inte förskrivas i träningssyfte. Råd i förskrivningsprocessen Bedömning Det ska finnas en namngiven stödperson som lär sig hur hjälpmedlet används. Han/hon ska ge stöd till brukaren och se till så att hjälpmedlet används optimalt. Stödpersonen har kontakt med förskrivaren. Bedöm personens kognitiva förmåga med fokus på perceptionsförmåga, problemlösningsförmåga, språk- och symbolförståelse, tidsplaneringsförmåga, initiativ och uppmärksamhetsförmåga. Bedöm vilka begränsningar inom aktivitet och delaktighet som personen har utifrån funktionsnedsättningen. Hjälpmedelsanvisningarna 2014 39 22 90 HJÄLPMEDEL FÖR KOGNITIVT STÖD Vid bedömning av språk- och symbolförståelse bör samarbete ske mellan logoped och arbetsterapeut. Utifrån behovsanalysen väljs det/den bildbas/symbolsats/bildprogram som anses mest lämplig. Det är särskilt viktigt att inhämta information från omgivningen om personens styrkor och svårigheter. Bedöm även omgivningens förmåga att hantera hjälpmedlet, samt inventera vilka utbildningsinsatser som behövs för att implementera hjälpmedlet i vardagen. Överväg om personen kan klara aktiviteten med ett tydligt, konkret och anpassat förhållningssätt. Eller med rutiner och strategier anpassade för personen, eller med produkter i öppna handeln. Om detta inte är tillräckligt komplettera med lämpligt bildstöd. Börja med några få bilder och med aktiviteter där personen är motiverad. Utprovning Vid beställning av individuellt bildstöd, se förskrivarstöd http://regionhalland.se/sv/vard-halsa/forvardgivare/handikappverksamhet/hjalpmedelscentralenhalmstad/sortiment/forskrivarstod/ Se över om behovet kan tillgodoses av gratisprogram via Internet. Innan en licens av programvara kan förskrivas ska personen först prova att använda bilder/symboler i aktuella aktiviteter och miljöer. Behovet skall vara ett större antal bilder/symboler dvs. när det inte räcker med ett begränsat antal från t ex daglig verksamhet. Börja med en avgränsad aktivitet där personen är motiverad. Inlärningsprocessen kan vara lång och det kan vara energikrävande med förändringar. Planera in uppföljning av nya rutiner, metod och omfattning. Hjälpmedelsanvisningarna 2014 40 22 90 HJÄLPMEDEL FÖR KOGNITIVT STÖD Uppföljning Det kan handla om ett långsiktigt motivationsarbete där personen kan ha svårt med förändringar, att se helheten och att förstå syftet med bildstödet, därför kan uppföljning behövas vid upprepade tillfällen innan ärendet kan avslutas. Övrigt Det är förskrivarens ansvar att hålla sig informerad och uppdaterad av sortimentet för bildstöd. Det material som behövs i en verksamhet såsom dagcenter, gruppboende eller skola är verksamhetens ansvar. Hjälpmedelsanvisningarna 2014 41