PRIO Dalarna 20 December Socialdepartementet Två målgrupper • Barn och unga • Personer med omfattande och komplicerad problematik Socialdepartementet Övergripande mål till 2016 • En jämlik, kunskapsbaserad, säker och tillgänglig vård och omsorg • Tillgång till arbete och sysselsättning • Möjlighet till delaktighet och inflytande Socialdepartementet De övergripande målen ska betyda • • • • • • Jag får tillgång till utredning, diagnostik och effektiva insatser för min psykiska ohälsa Jag utsätts aldrig för mer tvång än nödvändigt Jag har inte sämre somatisk ohälsa trots psykiatrisk diagnos Min psykiska ohälsa hindrar mig inte från arbete och utbildning Jag går ut skolan med fullständiga betyg trots psykiatrisk diagnos Jag känner mig välkommen och delaktig vart jag än vänder mig Socialdepartementet Ett steg i taget mot målen Socialdepartementet Plan för riktade insatser inom området psykisk ohälsa • Långsiktighet – Mål och delmål • Gemensamt ansvarstagande • Utveckling i ordinarie strukturer Prestationsmedel Nationella projekt Kunskapsstöd Socialdepartementet Resultat 2013 • • • • Barn och unga Samverkan och samordning Sysselsättning och boende Övrigt Socialdepartementet Etapp 2013 – tillgänglighet för barn och unga • Landstingen och kommunerna ska tillhandahålla information om vart barn och unga med psykisk ohälsa ska vända sig för att få stöd och hjälp (grundkrav) • Minst 90 % av barn och unga med beslut om första bedömning har fått en första bedömning inom 30 dagar (prestation) • Minst 80% av barn och unga med beslut om inledd behandling eller fördjupad utredning har fått detta inom 30 dagar (prestation) • Psynken arbetar med att stödja landsting när det gäller tidiga insatser till barn och unga bland annat första linjen Socialdepartementet Resultat 2013 – tillgänglighet för barn och unga • Alla landsting och 280 kommuner har information om vart man kan vända sig • 17 Landsting lever upp till målet för första besök • 15 landsting lever upp till målet för utredning och fördjupad utredning • 3 landsting lever inte upp till något av kraven • Bilden av första linjen börjar bli tydligare i många län och ett antal försök att mäta väntetiderna har gjorts Socialdepartementet Resultat i Dalarna – tillgänglighet för barn och unga • Landstinget och samtliga kommuner utom Mora lever upp till kraven på information • Landstinget är ett av de tre landsting som inte lever upp till något av kraven i den förstärkta vårdgarantin Socialdepartementet Etapp 2013 – Samverkan och samordning • Det ska finnas en politiskt förankrad samverkansöverenskommelse med ett specificerat innehåll. Organisationer som företräder patienter och brukare ska ha haft möjlighet att lämna synpunkter (grundkrav) • Rapportera hur många samordnade individuella planer som upprättats för personer under 18 år. Uppskatta hur många personer som är i behov av individuella planer Socialdepartementet Resultat 2013 – samverkan och samordning • Alla landsting och 281 kommuner har samverkansavtal jämfört med 40 procent 2010 och 70 procent 2012. • Alla landsting uppfyller kraven på sippar. Uppskattar 6098 och redovisar 2828 befintliga. • Stora skillnader mellan olika landsting och olika kommuner hur man uppskattar behovet. Socialdepartementet Resultat Dalarna – samverkan och samordning • Landstinget och alla kommunerna har en samverkansöverenskommelse • Landstinget och alla kommunerna klarar kravet på sippar • Landstinget har upprättat 55 sippar vilket är ganska medel jämfört med andra landsting och rapporterar ett behov av 163 sippar • Alla kommuner har upprättat minst 1 SiP Socialdepartementet SIP barn och unga Landsting/ Antalet Antalet SIP/ Antalet barn kommun samordnade 1 000 barn (under 18 år) som som Antalet barn individuella uppskattas ha uppskattas planer som behov av ha behov av upprättats samordnad SIP/1 000 individuell plan barn Antal barn Dalarna 55 1,05 165 3,14 Dalarna kommuner 86 1,64 160 3,04 Vansbro 1 0,8 4 3,2 1 258 Malung-Sälen 3 1,6 17 9,3 1 828 Gagnef 2 0,9 6 2,8 2 141 Leksand 14 5,0 10 3,6 2 774 Rättvik 6 3,3 8 4,5 1 794 Orsa 2 1,7 5 4,1 1 206 Älvdalen 1 0,8 7 5,4 1 292 Smedjebacken 7 3,8 2 1,1 1 859 Mora 6 1,6 10 2,7 3 656 Falun 7 0,6 15 1,3 11 319 14 1,4 30 2,9 10 210 Säter 3 1,5 12 5,8 2 063 Hedemora 5 1,8 3 1,1 2 777 Avesta 8 2,1 1 0,3 3 733 Ludvika 7 1,5 30 6,4 4 661 Borlänge Socialdepartementet 52 571 Övriga Resultat 2013 • Täckningsgraden till kvalitetsregistren har ökat med 75 procent. 20 landsting klarar målen. • 50 procent av patienterna i Psykos- och Bipolärregistret har fått läkemedelsuppföljning av läkare i 20 landsting. • Samtliga landsting har deltagit i genombrottsprojektet och lämnat analyser av sin inrapportering till PAR. • Dalarna klarar allt ovanstående. Socialdepartementet Etapp 2013 – inventeringar • Senaste fyra åren gjort en inventering av behoven hos personer med psykisk funktionsnedsättning enligt Socialstyrelsens verktyg eller liknande. • Registrerat aggregerade data i inmatningsfunktionen på SKL • Analyserat hur väl behoven är tillgodosedda på boende och sysselsättningsområdet • En planering för hur verksamheten ska utvecklas 2013-2014. Socialdepartementet Resultat 2013 – Inventeringar • 190 kommuner godkända • De flesta inventerat kända personer • Endast 16 % har samordade individuella planer trots att många fler har kontakt med psykiatrin och psykiatriska behov • Endast 17 % har fått en hälsoundersökning • Endast 13 % har kontakt med primärvården Socialdepartementet Resultat Dalarnas län • Leksand, Orsa, Falun, Borlänge, Säter, Hedemora, Avesta och Ludvika har gjort en inventering och har en godkänd analys • Mora och Malung-Sälen har inte fått godkänt då inte lämnat in någon analys. Den analys som Älvdalen lämnade in blev inte godkänt. • Vansbro, Gagnef och Rättvik har inte lämnat in något underlag för bedömning. • Stor del av målgruppen inventerad i Dalarna Socialdepartementet Resultat från inventeringarna SIP för vuxna Kommun Ja, SIP finns Ja, SIP håller på Nej, SIP saknas Ej känt att upprättas Avesta Borlänge Falun Hedemora Leksand Ludvika MalungSälen Mora Orsa Smedjebac ken Säter Vansbro Älvdalen Totalt 18 39 20 12 14 8 16 8 2 5 0 0 70 0 109 93 4 12 0 0 5 0 11 0 Antal SIP/1000 vuxna 1,92 1,20 0,49 1,38 1,13 0,38 15 8 25 2 0 0 0 0 16 0 0 3 2,04 0,49 4,44 25 8 5 10 207 1 11 0 5 50 39 49 15 5 412 1 19 0 0 39 2,96 2,16 0,91 2,57 1,24 Socialdepartementet Sysselsättning utifrån inventeringarna Har haft arbete eller Har inte haft arbete eller Sysselsättning ej Sysselsättning ej sysselsättning under sysselsättning under aktuellt känt minst en månad de minst en månad de senaste 12 månaderna senaste 12 månaderna Avesta 23 92 1 4 Borlänge 20 37 1 1 Falun 69 64 1 2 Hedemora 61 47 0 2 Leksand 13 15 0 2 Ludvika 7 13 0 0 Malung-Sälen** 15 0 0 0 Mora** 9 11 0 0 Orsa 15 20 8 1 Smedjebacken 26 32 9 0 Säter 33 51 1 2 Vansbro 11 7 1 1 Älvdalen** 29 8 1 0 Totalt* 331 397 23 15 Kommun * Gagnef och Rättvik har ej lämnat in underlag gällande inventering ** Ej godkända Socialdepartementet Hälsoundersökning Kommun Har genomgått allmän hälsoundersökning Har inte genomgått allmän hälso-undersökning Avesta 55 7 Borlänge 28 30 Falun 39 25 Hedemora 26 20 Leksand 14 5 Ludvika 0 0 Malung-Sälen** 0 22 Mora** 0 0 Orsa 17 10 Smedjebacken 11 32 Säter 24 15 Vansbro 0 0 Älvdalen** 0 0 Totalt 214 166 * Gagnef och Rättvik har ej lämnat in underlag gällande inventering ** Ej godkända Socialdepartementet Hälsostatus ej känt 58 1 70 64 11 20 0 21 17 23 48 20 38 391 Exempel på analysen/planeringen i Dalarnas län • • • • • • Behov av gruppbostäder? Ökat fokus på hälsan (saknas ofta hittills) Öka antalet samordnade individuella planer Fokus på hemmavarande barn Genomförandeplaner, kompetensutveckling, Delat beslutsfattande och andra former för delaktighet • Bättre samverkan med psykiatrin och primärvården Socialdepartementet Fördelning – Landstinget i Dalarna • C.a 5.5 • jmf. Gävleborg c:a 13.000.000 Socialdepartementet Fördelning – kommunerna i Dalarnas län Socialdepartementet Kommun Vansbro Malung-Sälen Folkmängd 6779 10178 72048.453 108173.65 Inventeringar 128299 - Summa 200347 108174 Gagnef 10012 106409.37 - 106409 Leksand 15146 160974.46 286652.4 447627 Rättvik 10799 114773.75 - 114774 Orsa 6835 72643.631 129358.85 202002 Älvdalen 7139 75874.598 - 75875 Smedjebacken 10650 113190.15 201561.34 314751 Falun 56432 599769.62 1068029.1 1667799 Borlänge 49482 525903.75 936493.73 1462397 Säter 10851 115326.41 205365.46 320692 Hedemora 15064 160102.95 285100.47 445203 Avesta 21467 228155.2 406283.31 634439 Ludvika 25639 272495.98 485242.37 757738 Sippar