Reviderad september 2016 PNEUMOKOCKER Smittämne: Sjukdom: Smittspridning: Komplikationer: Pneumokocker är en bakterie som är behandlingsbar med antibiotika. Luftvägsinfektioner, som öron-, bihåle- och lunginflammationer, kan orsakas av flera olika bakterier men pneumokocker är den vanligaste. Bakterien är vanlig. Man blir dock inte alltid sjuk när man träffar på bakterien. Oftast krävs det en virusinfektion som skadar slemhinnan för att dessa bakterier skall kunna ge upphov till en infektion. Från luftvägarna kan bakterien ibland sprida sig ut i blodbanan och ger då en allvarligare infektion. Via blodet kan bakterien även ge hjärnhinneinflammation. Personer som saknar mjälte är speciellt känsliga. Vaccin Vacciner: Biverkningar Vilka bör vaccineras Det finns 2 olika vacciner, Pneumovax® Prevenar13®, som har effekt mot pneumokocker. De är uppbyggda enligt olika principer. Det är endast Pneumovax som vi får ge utan kostnad. Staten ser för närvarande på ett förslag där båda vaccinerna skall ingå i det ”särskilda vaccinationsprogrammet” vilket i så fall gör att det ges utan kostnad till riskgrupper. Något beslut kommer inte vara klart till årets vaccinationskampanj. Eftersom det finns ett flertal olika ytstrukturer får man inte ett heltäckande skydd oberoende av vilket vaccin man väljer. Pneumovax® innehåller ytstrukturer från 23 olika pneumokocktyper medan Prevenar13® innehåller 13 varianter. Lokala reaktioner på injektionsstället är relativt vanliga. Enstaka gånger kan vaccinet ge upphov till feber. Följande riskgrupper rekommenderas vaccination. För friska ålderspensionärer ges Pneumovax® medan övriga riskgrupper bör få båda vaccinerna: Personer som saknar mjälte Cochleaimplantat Personer som är 65 år eller äldre Dessutom tar man upp en hel rad tillstånd där vaccination där man bör göra en individuell bedömning beroende på sjukdomens allvarlighet och ev. förekomst av flera riskfaktorer: Varaktighet: Kronisk hjärtsjukdom Kronisk lungsjukdom såsom KOL och svår astma Tillstånd med nedsatt lungfunktion eller försämrad hostkraft som extrem fetma, neuromuskulära sjukdomar eller flerfunktionshinder Kronisk lever eller njursvikt Diabets mellitus Tillstånd med kraftigt nedsatt immunförsvar Personer med alkoholmissbruk Rökare För personer som saknar mjälte rekommenderas ytterligare en dos Pneumovax® efter 5 år medan övriga grupper inte behöver någon påfyllnadsdos Arne Runehagen Smittskyddsläkare smittskyddsenheten Centrallasarettet, 351 85 Växjö. 0470-588278 http://www5.ltkronoberg.se/smittskydd