Smittskyddsenheten 2016-11-03 Rekommendation för pneumokockvaccination till tidigare ej pneumokockvaccinerade riskgrupper i Landstinget i Uppsala län En dos polysckaridvaccin (Pneumovax®) Gäller vuxna och barn från 5 års ålder Personer som är 65 år och äldre Personer med alkoholmissbruk Rökare Kronisk hjärtsjukdom Kronisk lungsjukdom såsom KOL eller svår astma Andra sjukdomarmed nedsatt lungfunktion, exempelvis kronisk neurologisk sjukdom, lungcancer Kronisk leversjukdom Kronisk njursvikt utom nefrotiskt syndrom Diabetes mellitus Det finns i dagsläget ingen indikation för att ge ytterligare doser av polysackaridvaccin till dessa grupper. En dos konjugerat vaccin (Prevenar®) följt av en dos polysackaridvaccin (Pneumovax®) efter minst åtta veckor Remiss till specialistmottagning Gäller vuxna och barn från 2 års ålder Aspleni/hypospleni Likvorläckage eller barriärskada till följd av kirurgi eller trauma mot skallen Cochleaimplantat Cystisk fibros Nefrotiskt syndrom Tillstånd som innebär kraftigt nedsatt immunförsvar såsom: stamcellstransplantation, benmärgstransplantation, hematologisk cancer, sickelcellanemi Andra tillstånd som innebär kraftigt nedsatt immunförsvar på grund av sjukdom eller behandling. Till exempel organtransplanterade, behandling med TNF-alfa-hämmare eller cytostatika samt behandling med cortison >15 mg/dag eller annan kraftigt immunsupprimerande behandling. Ytterligare dos polysackaridvaccin kan vara aktuell minst fem år efter att polysackaridvaccin givits. Ska bedömas av specialist.