1 1. Avtal ............................................................................................................................. 3 1.1 Avtalsparter __________________________________________________________ 3 1.2 Kontaktpersoner för avtalet _____________________________________________ 3 1.3 Avtalsform ___________________________________________________________ 3 1.4 Åtagande och utförande ________________________________________________ 3 1.4.1 Omfattning _____________________________________________________ 3 1.5 Avtalstid ______________________________________________________________ 4 1.6 Övriga villkor _________________________________________________________ 4 1.6.1 Lagar och förordningar _____________________________________________ 4 1.6.2 Tillstånd ________________________________________________________ 4 1.6.3 Verksamhetschef _________________________________________________ 4 1.6.4 Personal ________________________________________________________ 4 1.6.5 Tystnadsplikt ____________________________________________________ 4 1.6.6 Annan verksamhet ________________________________________________ 4 1.6.7 Allmänhetens rätt till insyn _________________________________________ 5 1.6.8 Antidiskriminering ________________________________________________ 5 1.6.9 Miljöansvar ______________________________________________________ 5 1.6.10 Underleverantör __________________________________________________ 6 1.7 Ändrade legala förutsättningar under avtalstiden ____________________________ 6 1.7.1 Handlingars inbördes ordning _______________________________________ 6 1.7.2 Överlåtelse av avtal _______________________________________________ 6 1.7.3 Ändrade ägarstruktur hos vårdgivaren ________________________________ 6 1.7.4 Ändringar och tillägg på vårdgivarens begäran __________________________ 7 1.7.5 Ändringar och tillägg på landstingets begäran___________________________ 7 1.8 Kommersiella villkor ___________________________________________________ 7 1.8.1 Ersättnings och betalningsvillkor _____________________________________ 7 1.8.2 Ofullständiga eller felaktiga faktureringsuppgifter _______________________ 7 1.8.3 Faktureringsadress ________________________________________________ 8 1.8.4 Brister i utförandet av åtagandet och sanktioner ________________________ 8 1.8.5 Brist i utförandet _________________________________________________ 8 1.8.6 Vite ____________________________________________________________ 8 1.8.7 Uppföljning ______________________________________________________ 8 1.8.8 Försäkringar och ansvar ____________________________________________ 9 1.8.9 Krav från tredje man ______________________________________________ 9 1.9 Avtalets förtida upphörande _____________________________________________ 9 1.9.1 Förtida upphörande _______________________________________________ 9 1.9.2 Uppsägning av avtal _______________________________________________ 9 1.9.3 Samverkan med Landstinget vid avtalets upphörande _____________________ 10 1.9.4 Befrielsegrunder (Force Majeure) ___________________________________ 10 1.9.5 Tvist __________________________________________________________ 11 1.10 Underskrifter ________________________________________________________ 11 2 1. Avtal 1.1 Avtalsparter Beställare (nedan kallad landstinget) Landstinget Västernorrland 871 85 Härnösand Org. nr 232100-0206 Webbsida www.lvn.se Leverantör (nedan kallad vårdgivare) Org. nr Webbsida 1.2 Kontaktpersoner för avtalet Beställare Kontaktperson Sofia Wiklund E-post [email protected] Telefon 0611-804 23 Mobiltelefon 070-191 75 21 Vårdgivare Kontaktperson E-post Telefon Mobiltelefon 1.3 Avtalsform Tandvårdtjänster inom Vårdval tandvård Västernorrland - allmän barn- och ungdomstandvård sluts genom ett avtal, det vill säga ett skriftligt avtal som undertecknas av vardera part. För verksamheten i egen regi tecknas en uppdragsöverenskommelse med liknade innehåll som detta avtal. 1.4 Åtagande och utförande I Landstinget Västernorrland drivs offentligt finansierad allmän barn- och ungdomstandvård av godkända vårdgivare i landstingets eller privat regi under likvärdiga konkurrensvillkor. Godkännandet som leverantör enligt LOV garanterar viss kvalitet och likvärdiga villkor. Vårdval tandvård Västernorrland innebär att patienterna fritt väljer tandläkarmottagning och därigenom styr vårdpengen till vald tandläkarmottagning. Vårdtjänster utförs inom landstingets verksamhetsområde och ska uppfylla krav uppställda i Förfrågningsunderlag 2013 inkl. uppgifter lämnade i ansökan avseende vårdgivare x daterat åååå-mm-dd inkl. bifogade bilagor till ansökan. 1.4.1 Omfattning Vårdgivaren åtar sig att för landstinget leverera vård inom barn- och ungdomstandvård i enlighet med detta avtal samt Förfrågningsunderlag 2013, som ligger till grund för uppdraget. 3 1.5 Avtalstid Avtalstiden är fyra (4) år och gäller under perioden 20xx-xx-xx – 20xx-xx-xx med möjlighet för landstinget om förlängning upp till fyra (4) år. I händelse av att avtalet inte skriftligen sagts upp av någondera part senast tolv (12) månader före avtalstidens upphörande förlängs avtalet och avtalsperioden med ytterligare 2+2 år i två steg. Senast 90 dagar före avtalstidens upphörande åligger det vårdgivaren att ånyo inkomma med förnyad ansökan om denne avser bedriva fortsatt vård inom ramen för Vårdval tandvård Västernorrland. 1.6 Övriga villkor 1.6.1 Lagar och förordningar Vårdgivaren har ansvar att känna till och följa gällande konventioner, lagar föreskrifter och allmänna råd som berör verksamheten vid utförandet av uppdraget. Väsentligt åsidosättande av bestämmelserna som inte avhjälps ska anses utgöra väsentlig brist i verksamhetens utförande. 1.6.2 Tillstånd Vårdgivaren ska ha de tillstånd och uppfylla sådan anmälningsskyldighet som vid var tid är gällande för utförande av uppdraget. Om myndighet skulle återkalla tillstånd, eller Fskattsedel ska leverantören omedelbart meddela landstinget detta. 1.6.3 Verksamhetschef Mottagningen ska ha utsedd, namngiven verksamhetschef. Vid byte av verksamhetschef ska leverantören meddela landstinget detta innan förändringen träder i kraft. Verksamhetschefen eller annan person vid tandläkarmottagningen ska vara kontaktperson gentemot landstinget. 1.6.4 Personal Vårdgivarens anställda omfattas av tystnadsplikt och ska även omfattas av den yttrande- och meddelarfrihet som anställda vid mottagningar i landstingets egen regi har. Om vårdgivaren inte har tecknat kollektivavtal, ska denne kunna uppvisa sitt systematiserade angreppssätt för hur relationen arbetsgivare – arbetstagare regleras på ett sätt som motsvarar god sed på svensk arbetsmarknad. 1.6.5 Tystnadsplikt Vårdgivaren förbinder sig att ställa samma krav på tystnadsplikt hos sina anställda som gäller för hälso- och sjukvårdspersonal inom offentligverksamhet enligt Kap 25 Offentlighets- och sekretesslagen (2009:400). 1.6.6 Annan verksamhet Annan verksamhet som vårdgivaren bedriver ska hållas åtskild från den verksamhet som regleras i Förfrågningsunderlaget. Vårdgivaren ansvarar för att detta är tydligt för patienterna. Verksamheten får inte vara av sådan karaktär att den kan minska förtroendet eller anseendet för uppdraget vårdgivaren har mot landstinget. Vårdgivaren får inte utan skriftligt medgivande av landstinget avkräva eller ta emot annan betalning för verksamheten än vad som följer av ovan. 4 1.6.7 Allmänhetens rätt till insyn På begäran av landstinget är vårdgivaren skyldig att utan oskäligt dröjsmål och utan kostnad lämna sådan information om verksamheten som gör det möjligt för allmänheten att få insyn i hur verksamheten utförs. Informationen ska lämnas i skriftlig form. Det åligger landstinget att i sin begäran precisera vilken information som efterfrågas. Vårdgivaren är inte skyldig att lämna information om utlämnandet inte kan ske utan väsentlig praktisk olägenhet, om utlämnandet strider mot lag eller annan författning eller om uppgifterna kommer att omfattas av sekretess hos landstinget. Leverantören är inte skyldig att lämna information rörande löner eller andra kostnader hos leverantören. Information som lämnats till landstinget enligt första stycket ska inte anses utgöra företagshemligheter enligt lagen (1990:409) om skydd för företagshemligheter. Denna bestämmelse har ingen verkan på räckvidden av övriga bestämmelser i detta avtal. 1.6.8 Antidiskriminering Vårdgivaren ska vid utförandet av den avtalade tjänsten följa vid varje tidpunkt gällande antidiskrimineringslagstiftning (f.n. diskrimineringslagen 2008:567). Vårdgivaren är på landstingets begäran skyldig att årligen redogöra för vidtagna åtgärder enligt diskrimineringslagen. Redogörelsen ska vara skriftlig och ges in till landstinget inom en månad från begäran. I redogörelsen ska ingå följande handlingar: Jämställdhetsplan, alternativt uppgift om antalet sysselsatta vid senaste årsskiftet till styrkande av att planen inte behöver upprättas/uppdateras. De eventuella övriga handlingar som beskriver leverantörens aktiva åtgärder mot diskriminering enligt 3 kap diskrimineringslagen. Sanningsförsäkran som anger om leverantören eller anställd som leverantören svarar för vid utförandet av avtalet - enligt lagakraftvunnen dom - brutit mot en straffbestämmelse eller ett förbud mot diskriminering enligt diskrimineringslagen. Vårdgivaren är dessutom skyldig att på landstingets begäran inkomma med den ytterligare information som är nödvändig för att följa upp leverantörens verksamhet. Om vårdgivaren i en sanningsförsäkran enligt ovan uppsåtligen förtigit en lagakraftvunnen dom, har landstinget rätt att häva avtalet eller att säga upp avtalet efter tolv (12) månaders uppsägningstid. Uppsägningstiden börjar löpa när leverantören mottagit uppsägningen. 1.6.9 Miljöansvar Vårdgivaren ska vara informerad om och följa gällande lagar och andra författningar samt landstingets egna riktlinjer och miljöpolicys, som berör leverantören vid utförandet av uppdraget. Landstinget ansvarar för att kontinuerligt uppdatera och hålla tillgängligt riktlinjer och policys. Vårdgivaren ansvarar för att uppdatera miljöarbetet när landstingets policys, miljöprogram och andra riktlinjer revideras. Vårdgivaren ska i sin verksamhet bedriva ett systematiskt miljöarbete och åta sig att minska verksamhetens miljöpåverkan. Ständiga förbättringar ska ske i samverkan med landstinget med utgångspunkt från landstingets styrande dokument, såsom miljöprogram och andra beslut avseende miljöfrågor. Vårdgivaren ska utse ett miljöombud (eller motsvarande) per 5 arbetsplats. Miljöombudet ska delta i landstingets miljöombudsträffar (eller motsvarande) minst en gång per år. Vårdgivaren ska samverka med landstinget i miljöfrågor och då landstinget så begär, redovisa hur leverantören arbetar för att uppfylla landstingets miljömål. Uppföljning av miljöarbetet dokumenteras och redovisas till landstinget i samband med den årliga uppföljningen av miljöarbetet (redovisas senast sista januari). 1.6.10 Underleverantör Vårdgivaren svarar gentemot landstinget för tjänster som utförs av underleverantör såsom för eget arbete. Vårdgivaren svarar för att i avtal med underleverantör säkerställa att de villkor som ställs på vårdgivaren omfattar även underleverantören. Samtliga anlitade underleverantörer redovisas efter uppmaning skriftligen till landstinget. 1.7 Ändrade legala förutsättningar under avtalstiden Landstinget förbehåller sig rätten att säga upp samtliga avtal om riksdagen ändrar de grundläggande legala förutsättningarna för valfrihetssystem inom hälsovård och socialtjänster. Uppsägningstiden är två (2) år och sådan uppsägning omfattar samtliga externa Vårdgivare. Om förutsättningarna för detta avtal väsentligen ändras på annat vis än ovan, exempelvis genom myndighetsbeslut eller liknande händelse som parterna ej kunnat råda över eller förutse vid avtalets ingående, äger parten rätt att påkalla omförhandling eller säga upp avtalet. Vid uppsägning i detta fall gäller en uppsägningstid om tolv (12) månader. Landstinget ska vid uppsägning ersätta vårdgivaren för nedlagt arbete, dock ej för utebliven vinst eller dylikt. Skadeståndsanspråk kan ej riktas mot motparten om avtalet sagts upp med stöd av denna punkt. 1.7.1 Handlingars inbördes ordning Avtalshandlingarna kompletterar varandra. Om avtalshandlingarna skulle visa sig vara motsägelsefulla i något avseende gäller de, om inte omständigheterna uppenbarligen föranleder till annat, sinsemellan i följande ordning: Eventuella skriftliga ändringar och tillägg till detta avtal Detta avtal med bilagor Eventuella kompletteringar till Förfrågningsunderlag 2013 Förfrågningsunderlag 2013 Eventuella kompletteringar av ansökan Ansökan med bilagor 1.7.2 Överlåtelse av avtal Detta avtal får ej överlåtas på annan fysisk eller juridisk person utan detta avtals vardera parts skriftliga godkännande. 1.7.3 Ändrade ägarstruktur hos vårdgivaren Väsentliga förändringar avseende ägarförhållandena hos vårdgivaren eller hos vårdgivarens eventuella moderbolag, ska utan dröjsmål skriftligen anmälas till landstinget. På begäran ska kompletterande information lämnas till landstinget för att kunna klarlägga den nya ägarens möjligheter att uppfylla avtalet. Om landstinget befarar att den nye ägaren inte har möjlighet att uppfylla godkännandekraven enligt förfrågningsunderlag 2013 kan ny ansökan om godkännande krävas från den nya ägaren. 6 1.7.4 Ändringar och tillägg på vårdgivarens begäran Ändringar och tillägg i gällande avtal kan endast vidtas genom en skriftlig handling undertecknad av behöriga företrädare för såväl landstinget som vårdgivaren. 1.7.5 Ändringar och tillägg på landstingets begäran Landstinget äger rätt att genom politiska beslut ändra villkor och förutsättningar för godkännandet av leverantör enligt LOV samt avtalsvillkor. Även ekonomiska förutsättningar kan ändras genom politiska beslut. Vidare förbehåller sig landstinget rätten att ändra villkoren i de vårdprogram, riktlinjer, policys och ersättningssystem som ska tillämpas enligt detta avtal med bakomliggande Förfrågningsunderlag 2013. Landstinget ska, så snart beslut har fattats om ändring av villkoren, göra dem tillgängliga för vårdgivaren i skriftlig form. Landstinget beslutar årligen om villkorsförändringar som ska träda i kraft den 1 januari efterföljande år. Om vårdgivaren inte accepterar de ändrade villkoren, ska vårdgivaren inom 60 dagar från den tidpunkt ändringen meddelades, skriftligen meddela landstinget att de ändrade villkoren inte accepteras. Om sådant meddelande inte mottagits av landstinget inom den angivna tiden blir vårdgivaren bunden av de ändrade villkoren från och med den dag landstinget angivit i ändringsmeddelandet, dock tidigas 60 dagar efter det att ändringsmeddelandet är avsänt. Om vårdgivaren meddelat landstinget att den inte accepterar de ändrade villkoren och landstinget vidhåller ändringen i förhållande till vårdgivaren, upphör avtalet att gälla tolv (12) månader efter utgången av 60-dagarsfristen. Under den återstående avtalstiden gäller avtalet i sin lydelse som före ändringen. 1.8 Kommersiella villkor 1.8.1 Ersättnings och betalningsvillkor Ersättningssystemet och betalningsvillkoren framgår i detalj av Förfrågningsunderlag 2013. Angivna ersättningar gäller fasta i svenska kronor (SEK) och inkluderar alla kostnader för uppdraget. Utbetalning av ersättning sker månadsvis i efterhand. Ersättning som ska faktureras: Betalning av ersättning som ska faktureras sker 30 dagar efter att fakturan kommit till betalande part. Faktureringsavgifter eller andra liknande avgifter får inte tas ut. Vid för sen betalning utgår dröjsmålsränta enligt Räntelagen (1975:635). Väsentliga fel i underlag för utbetalning av ersättning som inte avhjälps ska anses utgöra väsentlig brist i verksamhetens utförande. 1.8.2 Ofullständiga eller felaktiga faktureringsuppgifter Vid ofullständigt eller felaktigt lämnade uppgifter äger landstinget rätt att innehålla den ersättning som är kopplad till dessa uppgifter i avvaktan på att fullständiga eller riktiga uppgifter lämnas. 7 1.8.3 Faktureringsadress Faktura utställs till: Landstinget Västernorrland Leverantörsfakturor Box 310 881 27 Sollefteå Faktura ska vara märkt: kostnadsställe 81912 samt med vårdgivare och organisationsnummer. Eventuella påminnelser och krav sänds till ovanstående adress. 1.8.4 Brister i utförandet av åtagandet och sanktioner Sanktionerna framgår i detalj av förfrågningsunderlaget. 1.8.5 Brist i utförandet Vårdgivaren förbinder sig att i förekommande fall, utan dröjsmål, skriftligen meddela landstinget om risk för bristande tillgänglighet eller annan bristande uppfyllelse av avtalat uppdrag, samt vilka åtgärder som vårdgivaren avser att vidta för att eliminera uppkommen risk och minimera konsekvenserna av detta. Upprepade mindre fel och brister som inte avhjälps ska anses utgöra väsentlig brist i verksamhetens utförande. Om landstinget i uppföljningen eller på annat sätt noterar avvikelser mot uppdraget är den normala hanteringsordning denna: 1. Vid uppföljningsmöten diskuteras eventuella brister hos leverantören och/eller avvikelser i utförandet av uppdraget. 2. Vårdgivaren uppmanas skriftligt av landstinget att åtgärda brist eller avvikelse senast vid en tidpunkt som fastställs av landstinget. 3. Om bristen eller avvikelsen inte åtgärdats vid fastställd tidpunkt kommer en varning att tilldelas vårdgivaren och ett vite/avdrag att utkrävas. 1.8.6 Vite Landstinget äger ensidigt rätt att till följd av brister i leverantörens utförande av uppdraget eller andra brister hos leverantören fatta beslut att leverantören ska erlägga vite om 5000 kronor per påbörjad vecka som bristen kvarstår, alternativt innehålla ersättning för skadeperioden. Landstinget äger rätt att kvitta vite mot ersättning till leverantören för utförda tjänster vid kommande utbetalningar. 1.8.7 Uppföljning Uppföljningen framgår i detalj av förfrågningsunderlaget. Landstinget följer löpande upp att leverantören uppfyller de krav och upprätthåller den kvalitet i verksamheten som följer av uppdraget, bland annat genom analys och kontroll av inrapporterade verksamhetsdata, statistiska underlag, kvalitetsutfall, uppföljningsmöten och revision. Landstinget äger rätt att genomföra medicinsk revision liksom revision av mottagningens ledningssystem för kvalitet och patientsäkerhet . 8 1.8.8 Försäkringar och ansvar Vårdgivaren ska under avtalstiden inneha sedvanliga ansvars- och patientförsäkringar för vårdgivare i Sverige till erforderliga belopp. Försäkringarna ska vara på sådana belopp och med övriga villkor som är sedvanliga för en verksamhet av nu aktuellt slag. Vårdgivaren ska, om så begärs, tillhandahålla landstinget bestyrkta kopior av samtliga försäkringsbrev samt bevis att samtliga förfallna försäkringspremier erlagts. 1.8.9 Krav från tredje man Vårdgivaren har fullt ansvar för sin verksamhet inom ramen för uppdraget och för all skada och alla förluster som kan komma att orsakas i denna verksamhet. Vårdgivaren ska hålla landstinget fritt från ersättningsansvar om krav väcks mot landstinget som en följd av vårdgivarens handlande eller underlåtenhet att handla. Landstinget ska genast underrätta vårdgivaren om krav framställs mot landstinget som avses i föregående stycke och ska inte utan leverantörens samtycke göra medgivanden eller träffa uppgörelser avseende sådant krav om det kan påverka leverantörens ersättningsskyldighet. Landstinget är därtill skyldig att vidta alla rimliga åtgärder för att begränsa skadan om krav mot landstinget framförs, vilket omfattas av leverantörens ersättningsskyldighet. Underlåtenhet från landstingets sida att vidta sådana åtgärder medför att landstinget i motsvarande mån förlorar sin rätt att framställa anspråk mot vårdgivaren avseende det krav som berörs. 1.9 Avtalets förtida upphörande 1.9.1 Förtida upphörande Uppsägning av avtalet till förtida upphörande ska alltid ske skriftligen och utan oskäligt dröjsmål efter det att den omständighet som åberopas som uppsägningsgrund blivit känd för den uppsägande parten. Vid uppsägning återkallas automatiskt tidigare godkännande. 1.9.2 Uppsägning av avtal Landstinget har rätt att säga upp detta avtal till upphörande, till den dag landstinget anger, om vårdgivare inte vidtagit anmodad rättelse inom trettio (30) dagar efter skriftlig meddelande därom, om: Vårdgivaren bryter mot bestämmelse i avtalet och avtalsbrottet är av väsentlig betydelse för landstinget. I avtalet givna exempel på väsentliga avtalsbrott ska inte ses som uttömmande. Vårdgivaren under avtalstiden agerar på ett sådant sätt som kan antas allvarligt rubba förtroendet för landstinget eller leverantören vid utförandet av sina åligganden enligt avtalet. Landstinget har rätt att säga upp detta avtal till omedelbart upphörande, eller till den dag landstinget anger, om: Vårdgivaren inom 12 månader upprepar ett fel eller en brist som enligt denna punkt lett till en skriftlig meddelande om rättelse från landstinget. Vårdgivaren före eller efter avtalstecknandet underlåtit att lämna uppgifter om företaget som är av betydelse för avtalets tillkomst och/eller dess fortsatta giltighet. Landstinget inför driftstart konstaterar att leverantören saknar förutsättning för att driva verksamheten. 9 Vårdgivaren inte startar verksamhet inom tolv (12) månader, räknat från datum för beslut om godkännande. Ägarförhållandena hos vårdgivaren eller hos dess moderbolag väsentligen förändrats och landstinget beslutar att inte godkänna den nya ägaren. Socialstyrelsen eller domstol genom lagakraftvunnet beslut helt eller delvis förbjudit leverantörens verksamhet. Detta gäller under förutsättning att den förbjudna verksamheten inverkar på detta avtals fullgörande. Sådan omständighet inträffar eller föreligger som skulle ha kunnat medföra uteslutning av ansökan enligt 7 kap 1 § Lag (2008:926) om valfrihetssystem. Om avtalet upphör enligt denna punkt utgår ersättning endast för utfört arbete och för styrkta nödvändiga kostnader. Vårdgivaren är således inte berättigad till ersättning för annan typ av förlust som vårdgivaren på grund av uppsägning ådrager sig. Vårdgivaren har rätt att säga upp detta avtal till upphörande, till den dag vårdgivaren anger, om landstinget inte vidtagit anmodad rättelse inom trettio (30) dagar efter skriftlig meddelande därom, om: Landstinget är i dröjsmål med betalning och inte erlägger betalning till vårdgivaren. Landstinget bryter mot bestämmelse i detta avtal och avtalsbrottet är av väsentlig betydelse för vårdgivaren. 1.9.3 Samverkan med Landstinget vid avtalets upphörande Om den verksamhet som omfattas av detta avtal upphör är vårdgivaren skyldig att medverka till att verksamheten kan övergå på efterträdande utförare med minsta möjliga olägenhet för listade länsinvånare. Vid eventuell övergång på efterträdande utförare är vårdgivaren skyldig att överlämna samtliga relevanta handlingar, så som journalhandlingar och dylikt, som berör verksamheten utan dröjsmål till landstinget. Vårdgivaren ska i samband med avtalets upphörande tillskriva samtliga patienter med begäran om medgivande att lämna journaluppgifter till landstinget. 1.9.4 Befrielsegrunder (Force Majeure) Vardera parten befrias från sina åtaganden om parts fullgörande försenas, förhindras eller blir oskäligt betungande p.g.a. någon oförutsägbar händelse som parterna inte kan råda över (force majeure). Part är dock skyldig att vidta åtgärder för att mildra och/eller minska skadan. Såsom force majeure anses bland annat följande omständigheter om de hindrar fullgörandet av avtalet eller del där av: Krig eller krigsliknande tillstånd, eldsvåda, arbetskonflikt samt beslut av överordnad myndighet eller regering. Den part som önskar åberopa sådan omständighet ska omedelbart skriftligen underrätta den andra parten om uppkomsten därav. Så snart force majeure upphört, ska part underrätta den andra parten härom samt ange när fullgörandet av de åtaganden som har försenats på grund av force majeure beräknas ske. 10 1.9.5 Tvist Tvist med anledning av detta avtal, vilken ej kan göras upp i godo, ska slutligen avgöras enligt svensk rätt av allmän domstol. Eventuella tvisteförhandlingar ska i första instans äga rum i Härnösand. Om parterna är oense om innehållet i ett avtalsvillkor så gäller landstingets tolkning av villkoret till dess tvist är avgjord. Företräde för landstingets tolkning motiveras i detta avseende med krav på patientsäkerhet. 1.10 Underskrifter Detta avtal har upprättats i två (2) likalydande exemplar av vilka vardera parten tagit var sitt. För landstinget Ort: Namn Datum: Namnförtydligande För vårdgivaren Ort: Namn Datum: Namnförtydligande . 11