Blodprovet PSA
Information till Dig som funderar på att ta detta prov
Halten av PSA (prostataspecifikt antigen) kan mätas i blodprov och användas för
att upptäcka prostatacancer i ett tidigt skede. Det är emellertid inte vetenskapligt
visat att man genom att kontrollera PSA hos symtomfria män verkligen minskar
deras risk att avlida i prostatacancer. Därför rekommenderar vi att man tar del av
nedanstående information innan man beslutar sig för att kontrollera sitt PSA.
Prostatacancer är den vanligaste cancerformen i Sverige. En av tolv män riskerar
att få denna sjukdom under sin livstid. Eftersom de flesta får sjukdomen vid hög
ålder är risken att avlida i sjukdomen c:a 5% (en av 20 män). Risken att få
prostatacancer ökar om man har nära släktingar som fått prostatacancer.
Prostatacancer kan sannolikt botas i flertalet fall om den upptäcks innan den spridit
sig utanför prostatakörteln. I ett så tidigt skede har sjukdomen sällan givit upphov
till symtom, men halten av PSA i blodet är oftast förhöjd. Förhöjda PSA-värden
förekommer även hos män som inte har prostatacancer. Omkring var tionde man
har ett förhöjt värde. Dessa rekommenderas ytterligare undersökning med
ultraljud och vävnadsprov med nålstick från prostatan via ändtarmen. Hos en
tredjedel av de som genomgår sådan provtagning finner man cancer.
Cancer i prostata som upptäcks hos symtomfria män på grund av ett förhöjt PSAvärde är vanligen små, vilket ger goda utsikter till bot med operation eller
strålbehandling. Operationen för med sig en stor risk för impotens och en viss risk
för urinläckage. Impotens efter operation kan ibland behandlas.
Strålbehandlingen orsakar också impotens i 30-50 % och en del får lätta till
måttliga tarmbiverkningar. I en del fall lyckas man dock inte bota patienten trots
att cancern upptäckts med hjälp av PSA-test.
Hälsoundersökning med PSA kan alltså förbättra möjligheten till bot för män
som utvecklat prostatacancer.
Det finns emellertid även nackdelar med att kontrollera PSA hos symtomfria
män: Det finns en risk att små, långsamväxande tumörer som aldrig under
mannens levnad hinner utvecklas till en symtomgivande cancer upptäcks och
behandlas i onödan. Utan PSA-provet hade dessa män sluppit både utredning
och biverkningar av given behandling.
Åtskilliga män som inte har cancer får genomgå ytterligare undersökningar,
ofta vid upprepade tillfällen vilket kan leda till oro och obehag.
Följande riktlinjer anser vi bör gälla för PSA-prov
För män med behandlingskrävande vattenkastningsbesvär eller om läkares
undersökning inger misstanke om prostatacancer ska PSA tas.
Män med två eller flera nära släktingar med prostatacancer kan rekommenderas
årlig PSA-provtagning från 45 års ålder upp till 70 år.
Övriga män kan inte generellt rekommenderas till PSA-test, men kan efter att
ha tagit del av ovanstående information på eget önskemål göra detta mellan 50
och 70 års ålder.
Äldre män och män med någon annan allvarlig sjukdom bör inte kontrollera sitt
PSA annat än vid misstanke på prostatacancer.
VERSION 1
GODKÄND
ANSVARIG GUNNAR PETTERSSON
20033
AN
ERROR! UNKNOWN SWITCH ARGUMENT.
