Rehabiliteringsmedicinska kliniken Patientinformation Leva med långvarig smärta Information om långvarig smärta Smärta är en viktig varningssignal om att det finns risk för skada eller att det har uppstått en skada. Som skyddsmekanism är smärtan livsnödvändig men som en ständigt närvarande plåga utgör den för många en källa till stress, ångest och sänkt livskvalitet. Akut smärta uppstår när särskilda smärtreceptorer aktiveras vid en hotande eller faktisk vävnadsskada. Skadan kan orsakas av ett trauma eller av långvarig muskelspänning p g a stora krav eller oro. Efter omkoppling i ryggmärgen förs smärtsignalen vidare till hjärnan och först då blir vi medvetna om smärtan. I kroppens komplexa smärtsystem finns också flera smärtdämpande system t ex frisättning av endorfiner. Vid långvarig smärta signalerar smärtreceptorerna även när skadan är läkt. Det leder till ett lättretat smärtsystem och kanske också större smärtområde p g a ändrat signalflöde till ryggmärg och hjärna. De smärtdämpande systemens aktivitet har istället minskat. I hjärnan aktiveras även andra områden som påverkar känslor, humör, stress och sömn och vi upplever inte bara smärta utan också andra obehag. Långvarig smärta varierar, vissa perioder är bättre andra sämre. Den påverkas av många faktorer både inifrån och utifrån. Att själv bli medveten om vad som gör att smärtan förbättras eller förvärras är betydelsefullt. Det finns metoder som kan dämpa smärtupplevelsen, några finns beskrivna här i häftet. Mediciner är bara en del av behandlingen. Det viktiga är att smärtan fyller så lite plats som möjligt i livet, lev så ”vanligt” som möjligt. Försök att inte oroa dig för smärtan. Oro är en av de faktorer som ökar smärtan. Smärtupplevelsen kan påverkas genom medvetna val. Här följer några tips på metoder för egenbehandling. Testa dem! Genom att prova de här metoderna kommer du förhoppningsvis att få tillbaka ett mer innehållsrikt liv, där smärtan tar mindre plats och du istället ägnar dig åt saker som du mår gott av. Låt också personer i din omgivning läsa det här informationsbladet. www.regionorebrolan.se Post 701 85 Örebro Besök Södra Grev Rosengatan, Örebro Telefon 019-602 10 00 Telefax 019-18 73 82 1 (2) Rehabiliteringsmedicinska kliniken Patientinformation Hantera lånvarig smärta Distrahera dig själv när du har smärta. Alla har olika knep för att lindra smärta t ex värme. Det kan också fungera bra att distrahera sig på olika sätt t ex ägna sig åt en hobby, umgås med familj och vänner, läsa, lösa korsord, ta en promenad, lyssna på musik osv. På det här sättet kommer smärtsignalerna att få konkurrens av andra intryck och smärtan blir mindre störande. Var fysiskt aktiv. Kroppen är gjord för att vara i rörelse t ex genom att promenera, cykla, gå i trappor eller sköta sysslor i hemmet. Orken förbättras, musklerna blir starkare och lederna behåller sin rörlighet om du är aktiv. Dessutom förbättras bl a sömnen, immunförsvaret och humöret. Det är viktigt att försöka få en så jämn aktivitetsnivå som möjligt och göra lika mycket en bra dag som en dålig dag. Att röra på sig lite men ofta är bättre än att göra mycket varje gång. Tänk på att arbeta i ett lämpligt tempo, att ta pauser och var noga med hur du utför aktiviteten. Detta gör att du kan uppleva mer kontroll på smärtan. Praktisera avspänning eller meditation. Stress och oro leder till ökad muskelspänning som, i sin tur, ökar smärtan. Använd avspännings- eller meditations-övningar vid stress eller ökad smärta. En vanlig form av avspänning är att fokusera på en kroppsdel i taget och lära sig skillnaden mellan spänning och avspänning genom att först spänna och sedan slappna av. Att meditera innebär att arbeta med sin uppmärksamhet, t ex genom att fokusera på andningen genom att räkna andetag från 1-4 i 5-15 minuter. Så fort smärta, orostankar osv stör uppmärksamheten, fokusera igen på andetagen. Öka kommunikationen med dina närmaste. Din smärta påverkar även dem som finns runt omkring t ex familj, vänner och arbetskamrater. Att lära sig leva med smärta kräver därför förändring både för den drabbade och omgivningen. Tala med varandra och var lyhörda för hur den andre uppfattar situationen. Påverkan på samlivet är vanligt och många personer med långvarig smärta upplever försämrad sexlust och/eller svårigheter med fysisk intimitet. Acceptera smärtan. Det här låter kanske märkligt, men du mår bättre om du accepterar din smärta. Att acceptera smärtan innebär att konstatera att smärtan inte kommer att försvinna. Det innebär också att du använder din tid och dina resurser till att börja leva ditt liv igen. Att kämpa mot smärtan kan leda till att du blir mer och mer begränsad i ditt liv. Arbeta med acceptans i samtal med vänner som stöttar dig, i professionella samtal eller kanske genom att läsa böcker om andra människor som tagit sig igenom livskriser av olika slag. www.regionorebrolan.se Post 701 85 Örebro Besök Södra Grev Rosengatan, Örebro Telefon 019-602 10 00 Telefax 019-18 73 82 2 (2)