Ansökan om inträde i Sveriges advokatsamfund
Efternamn, förnamn
Personnummer
E-postadress
Arbetsgivare
Adress, telefon och fax
Datum jur. kand.-/juristexamen
Samtliga anställningar efter jur. kand.-/juristexamen
(kronologisk ordning; nuvarande anställning först)
Tidsperiod
År, månader, dagar
=
=
=
=
=
=
=
S:a år, månader, dagar
per den
Egen verksamhet (firma)
Kvalifikationstid totalt i år, månader och dagar
Varav som biträdande jurist/i egen verksamhet
Datum för advokatexamen
Obligatoriska bilagor
1. Hemortsbevis
2. Förvaltarfrihetsbevis, 11:7 FB
3. Skuldfrihetsintyg från kronofogdemyndigheten (undertecknat av tjänsteman)
4. Konkursfrihetsbevis
5. Examensbevis inkl. betyg från jur. kand.-examen
6. Tjänstgöringsbetyg från samtliga arbetsgivare efter jur. kand.-/juristexamen
7. Intyg om advokatexamen
Bilagor om egen verksamhet
Registreringsbevis
Revisorsintyg för samtliga år
Kopior av bokslutshandlingar för samtliga år
=
Svenska advokater
Advokat
Markera om motpartsombud
Firma (nuvarande)
Ort
Parter, alternativt projektnamn
Advokat
Under tiden
Markera om motpartsombud
Firma (nuvarande)
Ort
Parter, alternativt projektnamn
Advokat
Under tiden
Markera om motpartsombud
Firma (nuvarande)
Ort
Parter, alternativt projektnamn
Advokat
Under tiden
Markera om motpartsombud
Firma (nuvarande)
Ort
Parter, alternativt projektnamn
Under tiden
Utländska advokater
Vid ev. nödvändig beskrivning av ärendet ska texten anges på engelska
(t.ex. arbitration, inte skiljeförfarande)
Advokat
Markera om motpartsombud
Firma (nuvarande)
E-postadress
Parter alternativt projektnamn
Advokat
Under tiden
Markera om motpartsombud
Firma (nuvarande)
E-postadress
Parter, alternativt projektnamn
Advokat
Under tiden
Markera om motpartsombud
Firma (nuvarande)
E-postadress
Parter, alternativt projektnamn
Advokat
Under tiden
Markera om motpartsombud
Firma (nuvarande)
E-postadress
Parter, alternativt projektnamn
Under tiden
Domstolar
Domstol
Domare
Mål/ärende nr
Domare
Mål/ärende nr
Domare
Mål/ärende nr
E-post till kansli/registrator
Ort
Domstol
Domare
Mål/ärende nr
Domare
Mål/ärende nr
Domare
Mål/ärende nr
E-post till kansli/registrator
Ort
Domstol
Domare
Mål/ärende nr
Domare
Mål/ärende nr
Domare
Mål/ärende nr
E-post till kansli/registrator
Ort
Andra myndigheter
Myndighet
(nu aktuellt namn)
Handläggare
Ärende nr
Handläggare
Ärende nr
Handläggare
Ärende nr
E-post till kansli/registrator
Ort
Myndighet
(nu aktuellt namn)
Handläggare
Ärende nr
Handläggare
Ärende nr
Handläggare
Ärende nr
E-post till kansli/registrator
Ort
Myndighet
(nu aktuellt namn)
Handläggare
Ärende nr
Handläggare
Ärende nr
Handläggare
Ärende nr
E-post till kansli/registrator
Ort
Övriga yrkeskontakter, svenska och utländska
(ej obligatoriskt)
Namn
Firma
Ort
Telefon
E-post
Mål/ärende/parter
Under tiden
Namn
Firma
Ort
Telefon
E-post
Mål/ärende/parter
Under tiden
Namn
Firma
Ort
Telefon
E-post
Mål/ärende/parter
Under tiden
Namn
Firma
Ort
Telefon
Mål/ärende/parter
E-post
Under tiden
Ekonomiska förhållanden m.m.
Inkomst av tjänst/rörelse – de tre senaste åren
År
Kronor
År
Kronor
År
Tillgångar
Art
Kronor
Skulder
Belopp/värde
Summa
Art
Belopp
Summa
Borgensåtaganden
Borgensförbindelse för
Belopp
Summa
Övriga ekonomiska engagemang
Belopp
Summa
Restförd hos Kronofogdemyndigheten
Har du under de tre senaste åren, räknat från dagen för ansökan,
varit restförd hos Kronofogdemyndigheten?
Ja
Nej
Om ja, vänligen ange orsak, belopp och tidpunkt.
Dispens
(särskilda skäl enligt 3 § i Advokatsamfundets stadgar åberopas)
Dispensgrundande period
Total dispensgrundande tid
Dömd för brott
Har du dömts för brott som har medfört annan påföljd än penningböter?
Ja
Nej
Om ja, vänligen ange brottstyp, påföljd, målnummer och domstol..
År
Månader
Dagar
Övrigt
Hemadress
Telefon
Till ansökan om inträde tillförs av Advokatsamfundet, i förekommande fall, tidigare beslut i disciplinärenden eller andra
ärenden hos samfundet som rör sökanden.
Att uppgifterna i denna ansökan med tillhörande bilagor är fullständiga och riktiga, intygas på heder och samvete
Ort, datum
I enlighet med personuppgiftslagen (1998:204) informeras Du om
att personuppgifterna i Din ansökan kommer att behandlas i Advokatsamfundets ärenderegister. Sveriges advokatsamfund, org.-nr.
262000-0675, Box 27321, 102 54 Stockholm, ansvarar för att
personuppgifterna behandlas på ett korrekt sätt. Ändamålet med
behandlingen är att pröva Din ansökan om inträde i samfundet.
Advokatsamfundet hanterar ärendet under sekretess. Du har rätt att
en gång per år få ta del av de personuppgifter som finns registrerade om Dig. Du har även rätt att begära att felaktiga uppgifter korrigeras. Ansökan om information och rättelse skall vara skriftliga.
Underskrift
