(SVF) Cancer i bukspottkörteln och periampullärt

Registreringar i PASiS
Standardiserat vårdförlopp (SVF)
Cancer i bukspottkörteln och periampullärt
2016-07-06
Kontaktpersoner registrering SVF
Skånevård Kryh:
Ingrid Lundqvist – [email protected] (Ystad)
Maria Nordgren – [email protected] (Kristianstad)
Skånevård Sund:
Marie Kestola – [email protected]
SUS:
Anki Johnelius – [email protected]
Uppdateringsansvarig för registreringsansvisningen: Ann-Cathrin Johnelius
Länkar för SVF
• Registreringsanvisningar SVF
• Kodningsvägledning SVF
• Beskrivning av vårdförlopp SVF (kortversion)
• Praxis för remisshantering
• Förändringar i PASIS – Avsluts- och detaljkoder
• Standardiserade vårdförlopp inom cancer
Registrering av koder vid
SVF Cancer i bukspottkörteln och
periampullärt
Ingen registrering får ske i den medicinska registreringen i PASIS (bild 084)
Kontaktvägar in SVF
• Remiss in första besök– registrera vårdåtagande enligt Praxis för
remisshantering med problemkod VB610. Starta SVF.
• Mottagningsbesök – om välgrundad misstanke om cancer vid
besök på mottagning. Lägg upp vårdåtagande med problemkod
VB610. Starta SVF.
• Slutenvård – om välgrundad misstanke om cancer vid
vårdtillfället. Lägg upp vårdåtagande med problemkod VB610.
Starta SVF.
• Om SVF är startad inom Region Skåne och remiss anländer för
åtgärd – registrera vårdåtagande enligt Praxis för
remisshantering med problemkod VB610. Fortsätt på startat SVF.
• Om remiss anländer från annat landsting/annan region där SVF
är startad – registrera vårdåtagande med problemkod VB691.
Starta SVF.
Vårdåtagande bild 040
Ange kod VB610 välgrundad misstanke
om cancer som problemkod.
Om patient överförts från annat
landsting/region där SVF redan är
startad med VB610, använd kod VB691
Dessa fält fylls i
enligt Praxis för
remisshantering
Starta vårdprocessen i PASiS
• I vårdåtagandet, bild 040, tryck på knappen
Vårdprocess
• Välj process: SVF bukspottkörteln
• Spara
SVF Cancer i bukspottkörteln och
periampullärt
registrering i Vårdåtagande bild 040
Problemkoder för att starta SVF och när remiss mottages från annat landsting
Problemkod
VB610
VB691
Kodtext förklaring
SVF Cancer i bukspottkörteln och periampullärt - beslut välgrundad misstanke om cancer
SVF Cancer i bukspottkörteln och periampullärt – patient mottagen från annat landsting/region
Vårdprocess bild 045
Ny SVF startas upp på enheten
1. Välj vårdprocess och tryck Läs
2. Tryck på SVF välgr misstanke
SVF Bukspottkörteln (20160601)
3. SVF välgr misstanke är nu blå, koppla vårdåtagande och tryck Spara
SVF Bukspottkörteln (20160601)
Fortsättning nästa sida
Fortsättning från föregående sida
4. Tryck på Ingående vårdåtagande
SVF Bukspottkörteln (20160601)
5. Ny information i vårdprocessen visas, fyll i datum för välgrundad misstanke vilket är
remissbeslutsdatum taget av inremitterande. Om välgrundad misstanke uppstår vid
mottagningsbesök eller vårdtillfälle är det datum för mottagningsbesök/datum när
slutenvården kontaktar för omhändertagande enligt SVF. Välj SVF-kod VB610.
Om SVF är startad i annat landsting/region ska datum för när SVF startades där fyllas i.
Välj SVF-kod VB691, Välj Landsting (måste fyllas i!) och Spara.
SVF Bukspottkörteln (20160601)
SVF Cancer i bukspottkörteln och
periampullärt
registrering i Vårdprocess bild 045
Koder för utredning: MDK/behandlingsbeslut/diagnosbesked
Koder för utredning SVF
VB635
VB640
VB643
VB644
VB665:1
VB665:2
Kodtext förklaring
SVF Cancer i bukspottkörteln och periampullärt - multidisciplinär konferens
SVF Cancer i bukspottkörteln och periampullärt - information om diagnos/utredningsresultat
SVF Cancer i bukspottkörteln och periampullärt - behandlingsbeslut efter basutredning
SVF Cancer i bukspottkörteln och periampullärt - behandlingsbeslut efter utökad utredning
SVF Cancer i bukspottkörteln och periampullärt - beslut om ingen behandling efter basutredning
OBS! Motsvarar start av behandling i SVF
SVF Cancer i bukspottkörteln och periampullärt - beslut om ingen behandling efter utökad utredning
OBS! Motsvarar start av behandling i SVF
SVF Cancer i bukspottkörteln och
periampullärt
registrering i Vårdprocess bild 045
Orsakskoder som används för att beskriva avslut av SVF innan start av behandling
Orsakskoder avslut Kodtext förklaring
SVF Cancer i bukspottkörteln och periampullärt - avslut av SVF innan start av behandling, kriterier för välgrundad
VB670
misstanke ej uppfyllda
VB672
SVF Cancer i bukspottkörteln och periampullärt - avslut av SVF innan start av behandling, p.g.a. annan cancer
VB674
SVF Cancer i bukspottkörteln och periampullärt - avslut av SVF innan start av behandling, andra medicinska skäl
VB676
SVF Cancer i bukspottkörteln och periampullärt - avslut av SVF innan start av behandling, patientens val
VB678
SVF Cancer i bukspottkörteln och periampullärt - avslut av SVF innan start av behandling, misstanke om cancer avskrivs
VB690
SVF Cancer i bukspottkörteln och periampullärt - överflyttad till annat landsting/annan region
Vårdprocess bild 045
beslut om behandling eller avslut innan behandling
1. När du kommer in i vårdprocessen ska SVF Cancer i bukspottkörteln och periampullärt
vara startad (är grön)
SVF Bukspottkörteln (20160601)
2. Tryck på SVF utredning (den blir blå)
SVF Bukspottkörteln (20160601)
3. Koppla vårdåtagandet och tryck Spara
SVF Bukspottkörteln (20160601)
Fortsättning nästa sida
Fortsättning från föregående sida
4. Tryck på Ingående vårdåtagande
SVF Bukspottkörteln (20160601)
5. Ny info i vårdprocessen visas.
Om MDK (multidisciplinär konferens) genomförts, fyll i datum och välj kod VB635.
Fyll i datum när patienten fått information om cancerdiagnos och välj kod VB640.
I fältet ”beslut om behandling” registreras: beslut om ingen behandling, beslut om
exspektans, behandlingsbeslut i samråd med patienten. Fyll i datum och välj kod(bild 10).
Om SVF avslutas innan start behandling – fyll i datum och välj rätt orsakskod(bild 11).
Se PASiS-bild på nästa sida
Fortsättning från föregående sida
OBS! Endast ett vårdåtagande kan kopplas per box/flik. Endast den enhet
som har det medicinska ansvaret för patienten ska fylla i hela boxen/fliken,
t ex utredning.
SVF Cancer i bukspottkörteln
och periampullärt
registrering i Vårdprocess bild 045
Koder för start av första behandling
Koder för åtgärd SVF Kodtext förklaring
VB650:1
SVF Cancer i bukspottkörteln och periampullärt - start av första behandling, kirurgi efter basutredning
VB652:1
SVF Cancer i bukspottkörteln och periampullärt - start av första behandling, läkemedel efter basutredning
SVF Cancer i bukspottkörteln och periampullärt - start av första behandling, palliativ efter basutredning
VB658:1
(avser symtomlindrande behandling. ”Best supportive care”)
VB650:2
SVF Cancer i bukspottkörteln och periampullärt - start av första behandling, kirurgi efter utökad utredning
SVF Cancer i bukspottkörteln och periampullärt - start av första behandling, läkemedel efter utökad
VB652:2
utredning
SVF Cancer i bukspottkörteln och periampullärt - start av första behandling, palliativ efter utökad utredning
VB658:2
(avser symtomlindrande behandling. ”Best supportive care”)
Vårdprocess bild 045
start av första behandling
1. När du kommer in i vårdprocessen ska SVF Cancer i bukspottkörteln och
periampullärt vara startad (är grön och utredning blå)
SVF Bukspottkörteln (20160601)
2. Tryck på SVF behandling (den blir blå och SVF utredning blir grön).
SVF Bukspottkörteln (20160601)
3. Koppla vårdåtagandet och tryck Spara
SVF Bukspottkörteln (20160601)
Fortsättning nästa sida
Fortsättning från föregående sida
4. Tryck på Ingående vårdåtagande
SVF Bukspottkörteln (20160601)
5. Ny info i vårdprocessen visas. Fyll i datum för när första behandling startade.
Välj SVF-kod för vilken behandling som gjordes(bild 15). Tryck Spara.
Vårdåtagandet avslutas
• Vårdåtagandet avslutas i bild 040 enligt Praxis för
remisshantering
• Se dokument Förändringar i PASIS – Avsluts- och
detaljkoder, se länk sidan 3.
En vårdprocess kan fortsätta fyllas i även om vårdåtagandet är avslutat.