1. ------IND- 2015 0271 A-- SV- ------ 20150603 --- --- PROJET MA 40 – GR - 2305/2011, förordning 311/2015 Utkast till förordning Förordning från Wiens kommunalförvaltning om minimikrav för räddnings- och ambulanstransporttjänster (Genomförandeförordning om Wiens lag om räddningsoch ambulanstransport [Wiener Rettungs- und Krankentransportgesetz – WRKG]) Med anledning av § 13 i Wiens lag om räddnings- och ambulanstransport [Wiener Rettungs- und Krankentransportgesetz – WRKG], LGBl. för Wien nr 39/2004, senast ändrad genom lagen LGBl. för Wien nr 56/2010, förordnas följande: Innehållsförteckning §1 §2 §3 §4 §5 §6 §7 Ämnesområde Definitioner Minimipersonalkrav vid bemanning av utryckningsfordon Utbildning, fortbildning och vidareutbildning av insatspersonalen Transportmedlens minimiutrustning Minimiutrustning för insatscentraler och insatsplatser Minimipersonalkrav vid bemanning av insatscentraler, insatsplatser och övriga inrättningar som krävs § 8 Ikraftträdande § 9 Hänvisning till anmälan Ämnesområde § 1. Denna förordning reglerar följande för räddnings- och ambulanstransporttjänster i Wien: 1. Minimipersonalkrav vid bemanning av utryckningsfordon. 2. Utbildningar, fortbildning och vidareutbildning av insatspersonalen. 3. Hälsomässiga, personalrelaterade, organisatoriska, tekniska och säkerhetstekniska krav. 4. Transportmedlens minimiutrustning. 5. Minimiutrustning för insatscentraler, insatsplatser och övriga inrättningar som krävs. 6. Personalrelaterade krav på insatscentraler, insatsplatser och övriga inrättningar som krävs. Definitioner § 2. I enlighet med denna förordning gäller följande definitioner: -21. Insatscentral: upprättande av en räddnings- och ambulanstransporttjänst, som tjänar till att koordinera utryckningarna och att kommunicera med insatsstyrkorna för räddningstjänster och ambulanstransporttjänster. 2. Insatspersonal: akutläkare, ambulanssjukvårdare, akutvårdare 3. Insatsplats: inrättande av en räddnings- och ambulanstransporttjänst, där personalen är beredd att rycka ut och redan befinner sig i utryckningsfordonen. 4. Trafikledare: anställd på insatscentralen, som åtar sig uppdrag, koordinerar och väljer insatsmedel. 5. Nödläkare: läkare enligt § 40 läkarlagen 1998, BGBl. I nr 169/1998 i utgåvan BGBl. I nr 82/2014. 6. Ambulanssjukvårdare: person med yrkes- eller verksamhetstillstånd som ambulanssjukvårdare enligt § 9 sjukvårdarlagen – SanG, BGBl. I nr 30/2002 i utgåvan BGBl. I nr 32/2014. 7. Akutvårdare: person med yrkes- eller verksamhetstillstånd som akutvårdare enligt § 10 sjukvårdarlagen – SanG, BGBl. I nr 30/2002 i utgåvan BGBl. I nr 32/2014. 8. Ambulans av typ 1 (KTW 1): ambulans som transporterar sjuka, skadade och andra personer i behov av hjälp, som kan gå eller behöver rullstol, vars hälsa inte riskerar att skadas allvarligt, men som av medicinska skäl hänvisas till transport med lämplig hjälp från ambulanssjukvårdare. 9. Ambulans av typ 2 (KTW 2): ambulans som transporterar sjuka, skadade och andra personer i liggande eller sittande tillstånd i behov av hjälp, vars hälsa inte riskerar att skadas allvarligt, men som av medicinska skäl hänvisas till transport med lämplig hjälp från ambulanssjukvårdare. 10. Akutambulans (RTW): motorfordon som används för att transportera, behandla och övervaka sjuka, skadade eller förgiftade personer, vars hälsa löper omedelbar risk att skadas allvarligt eller vars liv svävar i fara, såvida inte kvalificerade akutvårdare omedelbart vidtar åtgärder. 11. Akutläkarbil (NAW): akutambulans som är bemannad med akutläkare eller akutvårdare. 12. Utryckningsfordon med akutläkare (NEF): fordon som inom ramen för rendezvoussystemet i väntan på akutambulans behandlar och övervakar sjuka, skadade eller förgiftade personer, vars hälsa löper omedelbar risk att skadas allvarligt, såvida inte kvalificerade akutvårdare omedelbart vidtar åtgärder. 13. Rendezvoussystem: organiserat möte mellan ett utryckningsfordon med akutläkare och en akutambulans. Minimipersonalkrav vid bemanning av utryckningsfordon -3§ 3. (1) Ambulans av typ 1 ska bemannas med minst en ambulanssjukvårdare. (2) Ambulans av typ 2 ska bemannas med minst två ambulanssjukvårdare. (3) Akutambulanser ska bemannas med minst en akutvårdare och en ambulanssjukvårdare. Minst en av akutvårdarna i akutambulansen ska befinna sig i akutambulansens vårdutrymme vid transport av en patient. (4) Akutläkarbil ska bemannas med minst en akutläkare, en akutvårdare och en ambulanssjukvårdare. Minst en av akutläkarna i akutläkarbilen ska befinna sig i akutläkarbilens vårdutrymme vid transport av en patient. (5) Utryckningsfordon med akutläkare ska bemannas med minst en akutvårdare och en ambulanssjukvårdare. Utbildningar, fortbildning och vidareutbildning av insatspersonalen § 4. Räddnings- och ambulanstransporttjänster ska kontrollera att insatspersonalen genomgår den yrkesmässigt föreskrivna utbildningen, fortbildningen och vidareutbildningen samt återcertifieringar vid rätt tidpunkt. Transportmedlens minimiutrustning § 5. (1) Minimiutrustning för räddnings- och ambulanstransportfordon: 1. Räddnings- eller ambulanstransporttjänstens beteckning måste vara tydligt placerad på räddnings- och ambulanstransportfordonen. 2. Utryckningsfordonen ska ha den utrustning som anges i bilagan. 3. Räddnings- och ambulanstransportfordon måste ha en radiotelefon eller liknande kommunikationsmedel, som hela tiden och överallt kan användas för att anropa insatscentralen. (2) Minimiutrustning med läkemedel: 1. Läkemedel, förbandsmaterial och övriga förbrukningsmaterial måste uppfylla gällande medicinska krav. De ska hållas i beredskap i den mängd som krävs vid vanligtvis väntade fall av sjukdomar och skador. 2. I akutambulanser ska åtminstone läkemedlen i läkemedelslista 1 enligt § 10 punkt 1 siffra 3 sjukvårdarlagen – SanG, BGBl. I nr 30/2002 i utgåvan BGBl. I nr 32/2014, och läkemedlen i läkemedelslista 2 enligt § 11 punkt 1 siffra 1 sjukvårdarlagen – SanG, BGBl. I nr 30/2002 i utgåvan BGBl. I nr 32/2014 vara tillgängliga. 3. I akutläkarbilar och utryckningsfordon med akutläkare ska de läkemedel som krävs i enlighet med gällande medicinsk vetenskap för nödfallsbaserad och preklinisk försörjning av insjuknade och skadade personer vara tillgängliga. (3) Utryckningsfordonens utrustning som anges i bilagan ska regelbundet kontrolleras av en person med behörighet för medicinprodukter och läkemedel. Kontrollen ska protokollföras. Läkemedel ska bytas ut senast då utgångsdatumet har passerat. -4Minimiutrustning för insatscentraler och insatsplatser § 6. (1) Insatscentraler för räddnings- och ambulanstransporttjänster ska, med hänsyn till antalet utryckningsfordon som ska koordineras, förses med tillräckliga kommunikationsanläggningar för det allmänna telefonnätet och radioanläggningar för kommunikation med alla räddnings- och ambulanstransportfordon. Radioanläggningarnas driftsstabilitet ska säkerställas med en reservanläggning. Radio- och reservanläggningar måste kunna drivas oberoende av det allmänna telefonnätet. (2) Telefonsamtal från insatscentralen med räddningsambulanstransporttjänster ska spelas in och sparas i minst 10 år. och (3) Driften av insatscentraler och insatsplatser för akuttransporttjänster ska säkerställas även vid avbrott i det allmänna elnätet genom att tillhandahålla driftsklara och tekniskt aktuella, regelbundet kontrollerade och avbrottssäkra strömförsörjningar och nödaggregat. (4) Insatsplatser för akuttransporttjänster måste ha en lämplig, driftsstabil larmanläggning till insatscentralen. Minimipersonalkrav vid bemanning av insatscentraler, insatsplatser och övriga inrättningar som krävs § 7. (1) På insatscentralen för en räddningstjänst och en ambulanstransporttjänst krävs åtminstone en avslutad utbildning till ambulanssjukvårdare och ett års körerfarenhet för all personal som befattar sig med uppdragstagande, koordinering och hantering av nödanrop, räddnings- eller ambulanstransport. Akuttransporttjänsten ska med hjälp av fortbildningar se till att insatscentralens personal har aktuell kunskapsnivå. (2) En trafikledare på insatscentraler som hanterar nödnummer 144 ska genomgå en teoretisk utbildning och en praktisk inskolning enligt punkt 3 och 4. (3) Den teoretiska utbildningen ska pågå i minst 60 timmar och innehålla följande: 1. Grundregler för kommunikation och särskilda egenskaper för telekommunikationen. 2. Svar på anrop, dirigering av anroparen och lugnande av anroparen. 3. Telefonisk överföring av standardiserade instruktioner för första hjälpenåtgärder. 4. Grundprinciper för alarmering. 5. Insatstaktik. 6. Centralteknik. 7. Rättsvetenskap. (4) Den praktiska inskolningen ska pågå i minst 160 timmar i regi av en insatscentral. -5(5) Tillägnandet av de teoretiska och praktiska kunskaper som anges i punkterna 3 och 4 ska dokumenteras av räddnings- och ambulanstransporttjänsterna. Ikraftträdande § 8. Förordningen träder i kraft den 1 oktober 2015. Hänvisning till anmälan § 9. Denna förordning har anmälts till Europeiska kommissionen (anmälningsnummer …/…/A) enligt bestämmelserna i Europaparlamentets och rådets direktiv 98/34/EG av den 22 juni 1998 om ett informationsförfarande beträffande tekniska standarder och föreskrifter och beträffande föreskrifter för informationssamhällets tjänster, EGT L 204 av den 21 juli 1998, s. 37, senast ändrad genom Europaparlamentets och rådets förordning (EU) nr 1025/2012 av den 25 oktober 2012, EUT L 316 av den 14 november 2012, s. 12. Wiens kommunalförvaltning Kommunalförvaltningsavdelning 40 -6- RTW NAW NEF Utrustning för patienttransport 1 Brits/chassi 2 Scoopbår 3 Vakuummadrass 4 Apparat för transport av en sittande patient 5 Bärduk eller bärmadrass 6 Transportstol Apparater för avslappning av extremiteter och övre ryggraden 1 Sats för avslappning av benbrott 2 Utrustning för avslappning av halskota, halskrage (sats) Andning Stationär syreanläggning med minst 2 000 l (vid normal 1 temperatur och normalt tryck) med flödesmätinstrument med ett högsta värde på minst 15 l/minut Bärbar syreanläggning med minst 400 l (vid normal temperatur och normalt tryck) med skydd för ventil (t.ex. skyddsplatta, 2 fodral) och med ett flödesmätinstrument med ett högsta värde på minst 15 l/minut 3 Andningsballong med mask och svalgtub för varje åldersgrupp Stationär, ej manuell utsugningsapparat med ett undertryck på 4 minst 65 kPa med en uppsamlingsbehållare på 1 liter 5 Manuell, bärbar utsugningsapparat Diagnostik 1 Manuell blodtrycksmätare med överarmsmått på 22 cm–32 cm 2 Manuella blodtrycksmätare med överarmsmått på 16 cm–41 cm Automatisk blodtrycksmätare med överarmsmått på 16 cm–41 3 cm 4 Pulsoximeter 5 Stetoskop 6 Infraröd örontermometer (mätområde på minst 28 °C–42 °C) 7 Diagnostikljus 8 Blodsockermätare Blodcirkulation 1 Infusionslösning, liter 2 Tillbehör för injektioner och infusioner; komplett sats Infusionssystem som lämpar sig för att värma lösningar till 3 (37±2) °C 4 Infusionshållare 5 Utrustning för tryckinfusion 6 Kylsystem för att lagra mediciner och replantant vid 2 ºC–8 ºC Behandling av livshotande störningar 1 Hjärtstartare med registrering av patientens hjärtrytm 2 Halvautomatisk hjärtstartare 3 EKG övervakningsapparat 12 kanaler KTW 2 Löp Ambulanstyp nr KTW 1 Bilaga - x x x x x x x x x x - x x x x - x - x x x x x x x x x x - - x x - x x x x x x x x x x - - x x x x x x x x x - x - x x x - - - - x x x - x x - x x x x x x x x x x x x x x x 1 x 1 4 4 4 x x x x - - - - x - x x - x - x x x x x x x - - x x - x x - x x -74 Pacemaker (extern) - - Bärbar enhet för upprätthållande av andning med: andningsballong, andningsmask med anslutningsmöjlighet för syretillförsel, svalgtub, inklusive laryngoskophandtag med 5 - x x passande spatlar (inklusive rak barnspatel), magilltänger, dorn, endotrakealtuber (fr.o.m. storlek 2,5) med konnektorer, spruta och klämma, fästmaterial för tub Alla material för tillhandahållande av infusioner och mediciner 6 - x x inklusive intraosseös nål 7 Inhalator - - 8 Thoraxdräneringssats - - 9 Volymbetingad sprut-/infusionspump - x x 10 Apparat för automatisk andning - x x 11 Reglerbar PEEP-ventil - x x 12 Kapnometer - x Förbandsmaterial och skötselmedel 1 Täckning x x x x x x x x 2 Material för sårtäckning 3 x x x x Material för sårtäckning vid brännskador och frätskador 4 Njurskål x x x x 5 Bäcken x x - 6 Urinflaska (inte av glas) x x x x Behållare för uppsamling av spetsiga behandlingsföremål 7 x x x x (kanyler) 8 Sterila operationshandskar - - 9 Ej sterila engångshandskar x x x x 10 Sats för nödförlossning x x x x Personlig skyddsutrustning (för skydd av varje vårdare och för identifiering av medarbetaren i räddnings- eller ambulanstransporttjänsten 1 Enkel skyddsklädsel, jacka eller väst med synliga reflexer x x x x 2 Skyddsklädsel för särskilda krav - x x 3 Säkerhetsskor - x x 4 Lämpligt skodon x x - 5 Skyddshjälm - x x Räddnings- och skyddsutrustning 1 Rengörings- och desinfektionsmaterial x x x x 2 Varningstriangel eller -lampor x x x x 3 Handstrålkastare x x x x 4 Brandsläckare x x x x Kommunikation 1 Radiotelefon x x x x 2 Walkie-talkie - x x Tillgång till det allmänna telefonnätet (t.ex. via radiotelefonen 3 - x x eller mobiltelefonen) 4 Kommunikationsmöjlighet mellan förar- och vårdutrymme x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x x -