Information från Danderyds sjukhus
Frågor och svar om
hemorrojder
1
Hemorrojder
Hemorrojder är den av de vanligaste sjukdomen i området i och runt
ändtarmsöppningen. Mer än hälften av alla människor utvecklar
hemorrojder, vanligtvis efter 30-års åldern.
Vad är hemorrojder?
Ofta beskrivs dessa som ”åderbråck” i analkanalen. Hemorrojder är
förstorad, utbuktande slemhinna som innehåller blodkärl. För
närvarande anser man mer att slemhinnan/huden har tappat sin förankring
och därmed åker ned mot ändtarmsöppningen och ibland ut ur denna.
Man skiljer på två typer av hemorrojder:
Yttre hemorrojder
Yttre hemorrojder utvecklas vid ändtarmsmynningen och bekläds av
smärtkänslig hud.
Inre hemorrojder
Inre hemorrojder har sitt ursprung från hemorrojdkuddarna högre upp i
analkanalen. Dessa kan ge röda blödningar utan smärta. Hemorrojden
kan vid toalettbesök tränga ned till och eventuellt igenom ändtarmsmynningen. Smärta får man först då hemorrojden fastnar och svullnar upp.
Vad orsakar hemorrojder?
Orsaken är inte fullt klarlagd men orsaken till hemorrojdsjukdom är ett
led av försämrad förankring av hud/slemhinnan.
Andra faktorer är följande:
•Ålder
• Omväxlande lös- och hård avföring
•Graviditet
•Ärftlighet
• Felaktiga tarmvanor p.g.a. laxermedel eller lavemang
• Överdriven krystning
• Långvariga toalettstolsbesök
2
Vilka är symtomen?
Om ni noterar något av följande kan det orsakas av hemorrojder:
• Blödning i samband med toalettbesök
• Klåda vid ändtarmsöppningen
• Utbuktning av hud/slemhinna
• Smärtande knuta
•Läckage
Kan hemorrojder leda till cancer?
Nej, det finns inget samband mellan hemorrojder och cancer. Däremot
kan bägge tillstånden ge likartade besvär. Därför skall alla patienter med
blödningar och övriga ovannämnda besvär söka läkare för en grundlig
undersökning. Förlita er inte på egenmedicinering eller självläkning.
Hur behandlas hemorrojder?
Vid milda symtom räcker det med intag av bulkmedel för att normalisera
tarmfunktionen. Undvik att krysta hårt under toalettbesök. Varma sittbad
kan ge lindring. Observera att lokalbehandling med xyloproct/sheriproct
salva inte ska överskrida 2 veckor. Vid prolaps av hemorrojder ska man
alltid försöka trycka tillbaka den in i analkanalen med handen efter toalettbesök.
Vid ökade besvär
• Gummibandsbehandling - hemorrojden slyngas med ett gummiband, varvid hemorrojdens blodförsörjning stryps och efter 7-10 dagar ramlar
av. Behandlingen sker på mottagningen och utan större besvär för patienten.
Proceduren kan upprepas efter en månad till patienten blir besvärsfri.
• Injektionsbehandling – ett medel sprutas i slemhinnan vid hemorrojden
varvid denna skrumpnar. Även denna behandling sker i öppenvården. Behandlingen kan upprepas.
• Operation – hemorrojderna opereras bort under narkos. Behandlingen sker i öppenvård och patienten får gå hem samma dag. Under
operationen får patienten lokalbedövning i operationsområdet som har effekt cirka 6–8 timmar. Efterförloppet kan vara smärtsamt (upp till en månad) och efterlämnar ett sår som kräver skötsel. Resultatet blir dock nästan alltid bra.
3
Kirurg- och urologkliniken
2017-03
Kolorektalsektionen
Direkt: 08-123 550 22
Danderyds Sjukhus AB
182 88 Stockholm
Telefon vx 08-123 550 00
www.ds.se
4
