INSTRUMENT FÖR UTVECKLING OCH BEDÖMNING I KLINISK
UTBILDNING
Översättning och modifiering av bedömningskriterier för klinisk utbildning vid
sjukgymnastutbildningen vid University of East London.
Sammanställt och reviderat januari 2003
Uppsala Universitet Institutionen för neurovetenskap Enheten för sjukgymnastik
Anpassat till Sjukgymnastprogrammet vid Karolinska Institutet
augusti 2008 enligt Bolognaprocessen. Senast reviderad mars 2009 och i oktober 2009
anpassat till den kliniska utbildningen i termin 3, sjukgymnasyik 5, moment 1
Karolinska Institutet, Institutionen NVS, Sektionen för sjukgymnastik
INSTRUMENT FÖR UTVECKLING OCH BEDÖMNING I KLINISK
UTBILDNING
Bakgrund och syfte
Utbildningen till sjukgymnast omfattar en teoretisk och en klinisk del vilka är ömsesidigt
beroende av varandra. Den kliniska delen är en fortsättning på lärandet i den teoretiska
delen.
Syftet med detta instrument är att hjälpa studenter se sin utveckling under den kliniska
utbildningsdelen samt underlätta handledning, bedömning och examination av studenter.
Instrumentet är uppbyggt av sex olika observerbara bedömningsområden som
tillsammans skall ge en helhetsbild av studentens förmåga. Inom varje område beskrivs
tre nivåer: väl godkänd, godkänd och underkänd förmåga.
2
PROBLEMLÖSNINGSFÖRMÅGA
(Delar som bedöms under denna kategori är undersökning, fysioterapidiagnos,
målformulering, behandlingsplanering, modifiering av behandlingsupplägg och
utvärdering dvs. studentens förmåga att arbeta enligt fysioterapiprocessens olika
steg och motivera utifrån teoretiska kunskaper.)
Godkänd termin 3
Kan med viss hjälp planera och genomföradelar av en undersökning
Identifierar för patienten relevanta problem, och kan med viss hjälp prioritera
bland dessa.
Kan med hjälp sätta upp realistiska mål.
Kan med viss hjälp komma med förslag påen behandling
Kan komma med förslag på lämpliga behandlingsåtgärder som är anpassade till
patienten
Kan utvärdera behandlingen genom att föreslåoch reflektera över relevanta
utvärderingsmetoder och kan med hjälp anpassa utvärderingsmetod till aktuell
patient.
Klarar till viss del att kritiskt värdera sin egen problemlösningsförmåga samt att
reflektera t ex genom att ta upp och diskutera relevanta frågor med handledaren.
Underkänd termin 3
Kan inte planera och genomföra en ändamålsenlig undersökning som innehåller
viktiga/flera aspekter.
Kan inte identifiera patientens huvudsakliga problem och prioritera bland dessa.
Behandlingsmålen är inte realistiska och/eller relevanta och/eller oklart
formulerade.
Kan inte välja ut lämpliga behandlingsåtgärder men kan inte föreslå anpassning
av dessa till patienten.
Kan inte utvärdera behandlingen med relevanta utvärderingsmetoder eller
anpassa utvärderingsmetod efter aktuell patient.
Har svårigheter att kritiskt värdera sin egen problemslösningsförmåga.
Visar på uppmaning begynnande förmåga att reflektera, men tar inte självmant
upp och diskuterar relevanta frågor med handledaren.
3
UNDERSÖKNING OCH BEHANDLING
(Tillämpning av metoder/tekniker och manuell färdighet. Koppling teori-praktik)
Godkänd termin 3
Behöver ibland hjälp att välja ut och praktiskt tillämpa delar av
undersökningstekniker och behandlingsmetoder som är anpassade till patienten.
Uppmärksammar oftast problem i undersöknings- och/eller
behandlingssituationen samt modifierar åtgärd med hjälp.
Behöver ibland påminnelse om korrekt arbetsställning och kan oftast korrigera
denna på uppmaning.
Kan motivera val av undersöknings- och behandlingsåtgärder utifrån adekvata
bakgrundskunskaper.
Kan oftast disponera tiden.
Underkänd termin 3
Kan inte välja ut och praktiskt tillämpa delar av undersökningsmetoder och
behandlingsmetoder (innefattande även undervisning och information).
Kan inte uppmärksamma problem i undersöknings- och/eller
behandlingssituationen och/eller efterfrågar inte hjälp vid behov.
Behöver påminnelse om korrekt arbetsställning och kan inte korrigera denna på
uppmaning.
Kan inte motivera val av undersöknings- och behandlingsåtgärder utifrån
adekvata bakgrundskunskaper/har brister i bakgrundskunskaper.
Kan inte disponera tiden.
4
KOMMUNIKATION
Godkänd termin 3
Har förmåga till professionell verbal och ickeverbal kommunikation i de flesta
patientmöten genom att
Med stöd/efter hand skapa en avspänd och förtroendefull relation till
patienter.
Oftast styra samtalet tillfredsställande, fokusera på betydelsefull information
och begränsa samtalet tidsmässigt och använder vanligtvis ett lättförståeligt
språk.
Visa begynnande förmåga att lyssna aktivt och kan oftast bekräfta att hon/han
uppfattat patientens känslor och behov
För det mesta ge relevant och tydlig information/instruktion till patienten,
eller personal, men har ibland svårigheter att avväga omfattningen. Kan dock
med stöd modifiera den.
Oftast ge feedback till patienten på ett konstruktivt sätt, men brister ibland i
val av tillfälle och uttryckssätt.
Använder befintlig skriftlig information men behöver ibland uppmanas att
anpassa till patienten.
Underkänd termin 3
Har brister i förmåga till verbal och ickeverbal kommunikation genom att
Iinte kunna skapa en respektfull relation till patienter.
Inte kunna styra samtalet, fokusera på betydelsefull information och att
begränsa samtalet tidsmässigt samt använder ofta språket på ett otydligt sätt
och kan inte anpassa det till den aktuella situationen (jargong, ordval,
fackspråk etc).
Inte kunna lyssna aktivt, men kan inte bekräfta att hon/han uppfattat
patientens känslor
Information/instruktion till patient eller grupp ges otydligt, otillräckligt eller
för detaljerat och kan inte modifiera den
Inte kunna ge feedback till patienteni tillräcklig omfattning.
Inte kunna använda befintlig skriftlig information, och kan inte anpassa
denna till patienten/ vid behov.
5
DOKUMENTATION
(journaler, remissvar etc.)
Godkänd termin 3
Kan dokumentera delar av journal, samt är för det mesta
konsekvent och noggrann i sin dokumentation.
Kan oftast strukturerat dokumentera information enligt fysioterapiprocessen och
klassificera enligt ICF:s komponenter samt i överensstämmelse med
patientjournallagen och enhetens/klinikens krav.
Underkänd termin 3
Brister i struktur och kan inte få med alla steg i fysioterapiprocessen. Klarar inte
att sortera in någon information under ICF:s komponenter
Kan inte skriva en förståelig och logiskt uppställd del av journal som svarar mot
patientjournallagens och enhetens/klinikens krav.
SAMVERKAN OCH FÖRHÅLLNINGSSÄTT
(Förhållningssätt till patienter och personal. Förmåga till ansvarstagande)
Godkänd termin 3
Tar ibland initiativ till samverkan med patient, handledare, kollegor och andra
vårdgivare.
Visar ansvar för patientbehandlingen och respekterar patientens rättigheter och
behov.
Kan med hjälp planera arbetsbelastning och tid.
Visar oftast en flexibilitet och initiativförmåga när det gäller att hantera
oförutsedda situationer.
Tar ansvar för det egna lärandet, men behöver viss hjälp.
Underkänd termin 3
Tar inte initiativ i samverkan med patient, handledare, anhöriga, kollegor och
annan vårdpersonal
Tar inte ansvar för sina egna patienter. Brister i att visa respekt för patientens
rättigheter och behov.
Kan inte planera och ta ansvar för den egna arbetsbelastningen/tiden.
Är inte flexibel och tar inte initiativ när det gäller att hantera oförutsedda
situationer.
Tar otillräckligt ansvar för den egna inlärningen.
6
SÄKERHET
Godkänd termin 3
Arbetar i enlighet med de lagar som styr sjukvården samt är medveten om och
följer yrkets etiska regler. Följer rutiner och föreskrifter för hygien. Visar god
personlig hygien.
Har fokus på patienten i behandlingssituationer och kan bedöma när en
behandling bör avbrytas.
Behandlar patienten tryggt, tar t ex hänsyn till kontraindikationer för manuell
undersökning, behandling och apparatbehandling.
Tar ansvar för att överrapportera till handledare och övrig personal. Rapporterar
incidenter till handledaren.
Underkänd termin 3
Arbetar ej i enlighet med de lagar som styr sjukvården samt är ej medveten om
eller följer inte yrkets etiska regler. Följer ej rutiner och föreskrifter för hygien.
Brister i god personlig hygien.
Har inte fokus på patienten i behandlingssituationer och har svårt att bedöma när
en behandling bör avbrytas
Brister i trygghet och säkerhetstänkande i patientsituationer, tar t ex ingen hänsyn
till kontraindikationer för manuell undersökning, behandling och
apparatbehandling.
Brister i ansvar för överrapportering till handledare och annan personal.
Rapporterar ej incidenter till handledaren.
7
