Att leva med kärlkramp
INGÅR I EN SERIE SKRIFTER FRÅN RIKSFÖRBUNDET HJÄRTLUNG
Nu ska jag ha så roligt
som möjligt
Det kändes som någon drog en livrem runt bröstet och drog åt. Jag
fick svårt att andas. Eftersom jag hade slutat röka två månader tidigare,
trodde jag först det var abstinensbesvär. Kanske i kombination med för
mycket stress. Jag var egen­företagare och jobbade sju dagar i veckan, min
bror hade fått en stroke och min mamma hade gått bort i samma veva.
Till sjukhuset hade jag inga planer på
i ljumsken och hittade en förträngning
att åka, men min syster var påstridig
på 85 procent i ett av hjärtats krans-
i telefonen så jag åkte in till akuten. De
kärl. Det var snuddande nära en hjärt-
tog in mig direkt och tog ett EKG. Det
infarkt, så jag opererades direkt via
här ser inte bra ut, du har alla symtom
ballongvidgning. Jag var hemma redan
på en hjärtinfarkt, sa läkaren. Men när
dagen därpå.
blodprovet analyserades fanns inga
Kort efter operationen fick jag delta
tecken på en infarkt. De gick in
i ett av sjukhusets forskningsprojekt.
3
Vi delades in i tre grupper. Den första
ensamma och oroar sig mycket. Vad ska
gruppen fick enbart medicinsk behand-
hända med hunden? Törs man älska?
ling. Den andra fick även samtalsterapi.
Men man ska veta att kommer man
Den tredje gruppen, som jag ingick i,
bara in på ett bra sjukhus i tid, är det
fick dessutom fysisk träning.
säkert 98 procents chans att man kan
Vi blev väldigt bra kompisar i samtals-
promenera ut till ett bra liv igen. Själv
gruppen, så bra att vi har fortsatt att
tänker jag: Nu har jag bara resten av mitt
träffas i förbundets regi var fjortonde dag.
liv kvar, så nu ska jag ha så roligt som
Och i gymnastikgruppen tycker de flesta
möjligt och spela piano. Det blir två till
att det är så trevligt att de kommer redan
tre timmars spelande varje dag.
klockan sex, när passet börjar först vid
sju. Sedan badar vi bastu, ibland blir det
en pilsner efteråt. Mental hälsa är väldigt
Anders Juhlin, 63 år, Vänge.
viktigt. Det gäller att inte trycka undan
Opererad för kärlkramp
sina känslor. Många är eller känner sig
för fyra år sedan.
4
5
Vad är kärlkramp?
Varje år får ungefär 11 000 personer
I mer sällsynta fall kan kärlkramp
i åldrarna mellan 45 och 70 år diagnosen
bero på en muskelspasm eller samman-
Hur ställs diagnosen?
kärlkramp i Sverige. Totalt räknar man
dragningar i kranskärlet. Även i dessa
Som regel räcker det med att man
med att cirka 190 000 i landet lever med
fall hindras tillräck­ligt med blod från
får ta ett EKG och att man detaljerat
det. I medelåldern är kärlkramp ungefär
att komma in i hjärtat.
beskriver sina symtom för att läkaren
dubbelt så vanligt bland män som bland
Kärlkramp kan vara antingen stabil
ska kunna ställa en diagnos. Ett EKG
kvinnor. Bland personer som är äldre än
eller instabil. Har den yttrat sig på
visar om hjärtmuskeln lider av syre-
75 år är det ungefär lika vanligt.
samma sätt i minst två veckor utan att
brist, ett tydligt tecken på kärlkramp.
Kärlkramp är ett förstadium till hjärt-
förvärras kallas den stabil. Är den nyupp-
För att utesluta att smärtan orsakas
infarkt. Kärlkramp brukar yttra sig som
täckt och känns redan vid lätt ansträng-
av andra sjukdomar kan en ultraljuds­
smärtor i bröstet och beror oftast på en
ning eller vid vila kallas den instabil.
undersökning av hjärtat göras, så
förträngning i ett eller flera av hjärtats
kallad ekokardiografi, som ger en
kranskärl. Förträngningen orsakas av
Varför får man det?
åderförkalkning som betyder att fett,
Det finns flera orsaker till varför man
hjärtklaffarnas funktion. Oftast
blodkroppar och bindväv har lagrats upp
drabbas av kärlkramp. Rökning är den
fortsätter man sedan med andra
i kärlväggarna, så att hjärtats kranskärl
främsta. Rökning höjer kolesterolvärdet
undersökningar för att få ett underlag
samtidigt som det bidrar till att koleste-
inför den kommande behandlingen.
har börjat täppas till. Eftersom det är
Förträngning
kranskärlen som försörjer hjärtat med
bild av hjärtmuskelfunktionen och
rolet fortare ”härsknar”. Åderförkalkningen påskyndas och blodkärlen blir
blod, får hjärtat inte tillräckligt med
syre och näring längre.
6
7
trängre. Dess­utom blir blodplättarna
kan vara mycket stark och stråla ut
minska risken för blodproppar och få hjärtat
kroppspulsådern till kranskärlen nedanför
klibbigare, vilket gör att de klumpar
i vänster arm, men även i höger arm,
att arbeta lugnare. Om läkemedlen inte
förträngningen. På så sätt skapas en ny
ihop sig och bildar blodproppar.
halsen och underkäken. Man kan också
ger tillräcklig effekt och risken för hjärt-
kanal som gör att blodet kan ledas förbi
få svårt att andas. Ibland är värken mer
infarkt är stor, kan någon form av ingrepp
förträngningen på ett tillfredsställande
Den som äter mycket mättat fett får mer
diffus och man känner ett tryck över
göras. Vilken sorts behandling som är
sätt.
skadligt kolesterol i blodet och löper
bröstet och blir andfådd. Symtomen kan
lämplig avgörs efter en kranskärlsröntgen.
Generellt kan man säga att ballong-
därmed större risk att drabbas av kärl-
vara över på några minuter eller fortsätta
Ett vanligt ingrepp är ballongvidgning.
vidgning passar bättre för yngre personer,
kramp. Nivåerna av skadligt kolesterol
som ett långvarigt molande.
Kosten har också stor betydelse.
ökar om man äter exempelvis smör, kött,
Vid ballongvidgning förs en plastslang
medan en bypass operation brukar vara
med en uppblåsbar ballong in i det krans-
bättre för äldre.
av snabbmat. Kolesterolnivåer påverkas
Vilka behandlings­möjligheter
finns?
även av ärftliga anlag. Stress, högt blod-
Kärlkramp kan behandlas på många olika
ningen så att blodflödet förbättras. Vid
ger mindre risk för att kärlkrampen
tryck och diabetes ökar också risken för
sätt. Behandlingarna syftar till att minska
ingreppet passar man ofta på att lägga in
kommer tillbaka.
kärlkramp.
eller ta bort symtomen och att förebygga
ett metallnät som sedan håller kranskärlet
hjärtinfarkt. Att förändra sin livsstil när
utvidgat.
margarin, korv, grädde och vissa typer
kärl som har förträngningen. Ballongen
Ballongvidgning är det lindrigaste
fylls med vätska och vidgar kärlförträng-
ingreppet, medan en bypass-operation
Vilka är symtomen?
det gäller rökning, kost, vikt och motion
Kärlkramp kan yttra sig på flera olika sätt.
är oerhört viktigt och ingår alltid som en
eller bypass-operation. Vid denna operation
Vanligt är att man känner en tillfällig,
naturlig del av behandlingen. Läkemedel
tar man blodådror från andra delar av
hopkramande smärta i bröstet. Smärtan
kan sättas in för att sänka blodfetterna,
krop­pen som man syr fast från stora
8
Ett annat ingrepp är en kranskärls-
9
Den första tiden
Att komma hem från sjukhusmiljön inne-
själv hur mycket du orkar. Det sexuella
bär en stor förändring. Man kan känna
samlivet kan återupptas utan oro så snart
Du och din familj
sig ensam, deprimerad, och lättirriterad.
lusten och orken kommer tillbaka. Det
Det är lätt att vilja skärma av sig.
Man kan också få svårt att koncentrera
viktigaste är att inte stressa, utan att ta
Ingen vill ju ligga en medmänniska
sig, få minnesluckor och ibland mardröm-
dagarna som de kommer. Då blir de både
till last och oroa sin omgivning
mar. Dessa reaktioner är vanliga, men
härligare och fler.
i onödan. Men faktum är att det
går nästan alltid över. Är du ängslig över
En hjärtsjukdom gör att de flesta upplever
bästa är att göra precis tvärtom.
hur du känner dig, kan din läkare vara till
att livet blir lite av en berg- och dalbana.
Ju mer dina nära och kära får dela
hjälp. Ha lagom förväntningar på dig själv
Humöret kan vara på topp ena dagen, för
dina tankar och din oro, desto mindre
till en början, låt gärna bilen stå de första
att vara i botten andra dagen. Därför är
påfres­tande blir livssituationen
veckorna och ta en dag i sänder.
det bra om man inte drar sig för att söka
för dem.
stöd från sina nära, kanske talar med en
En ny vardag
När man kommer hem från sjukhuset
Man är aldrig ensam om kärl-
psykolog eller någon som befin­ner sig
kramp. Är dina närstående del-
i samma situation.
aktiga i hur du känner det, ökar
är det viktigt att komma igång med lite ak-
Att man känner sig ensam, orolig och
tiviteter så snart som möjligt. Vanliga var-
övergiven när sjukhuskontakterna blir allt
ska förhålla sig, hur de kan stötta
dagsaktiviteter som att gå och handla, laga
glesare är ju bara naturligt.
dig och ni får lättare att gå vidare
mat och lättare städning kan göra susen.
Hjärt- och Lungsjukas Riksförbund finns
Känner du att det tar emot, är det bara att
deras förståelse. De vet hur de
tillsammans.
till för att ta vid där sjukvården slutar.
stanna upp och vila en stund. Du känner
10
11
Trygghet i gemenskap
Att komma tillbaka till ett nytt liv efter
Hos oss är du alltid i trygga händer. Våra
hjärtsjukdom tar tid. Att göra det på egen
gruppledare har oftast egen erfarenhet av
hand kräver dessutom mer än om man gör
hjärt- eller lungsjukdom och har genom­
det tillsammans med människor i samma
gått en ledarutbildning inom förbundet.
situation. Genom Hjärt- och Lungsjukas
Motionsprogrammen är utformade av
föreningar kan du få nya vänner för livet.
erfarna sjuksköterskor och sjukgymnaster,
Människor som är, eller har varit med
matlagningskurserna av dietister.
om det som du just nu upplever.
Är du närstående har du också en själv-
I våra lokalföreningar som ligger
klar plats att fylla. Antingen kan du delta
spridda över hela landet, anordnar vi
i våra aktiviteter i förebyggande syfte, eller
aktiviteter, delar erfarenheter, umgås
mer fungera som ett värdefullt stöd åt din
och har kul tillsammans.
partner. Också du kommer att ha glädje
Vi hjälper varandra att sluta röka,
av att träffa människor i en liknande
går på föreläsningar, motionerar tillsam-
situation.
mans, lär oss stresshantering, hjärt- och
lungräddning, att laga rätt sorts mat och
Välkommen in i gemenskapen!
mycket mer. Alla aktiviteter är anpassade
Den är närmare än du tror.
efter dina behov och det är alltid du själv
som bestämmer vilka du vill delta i, på
vilken nivå och hur ofta.
12
Vi är våra medlemmar
Riksförbundet HjärtLung är en parti-
Som medlem får du tillgång till ett aktivt
politiskt och religiöst obunden organisa-
och roligt föreningsliv. Du träffar andra
tion med närmare 40 000 medlemmar.
i en liknande situation och lär dig mer om
Genom våra lokalföreningar finns vi på
din sjukdom. Du kan få hjälp med livs-
fler än 150 orter över hela Sverige. Vi
stilsförändringar genom vår Hjärt & Lung-
anordnar aktiviteter, arbetar med in-
skola som erbjuder vägar till bättre hälsa,
formationsspridning, opinionsbildning
delta i studiecirklar och mycket mer.
och stödjer den forskning som berör våra
Du får också medlemstidningen Status
medlemmar genom vår egen
i brevlådan med jämna mellanrum, där du
forskningsfond.
kan få nyttiga tips, råd och läsa de senaste
rönen och annat intressant som är på
gång. Närstående är också välkomna att
bli medlemmar.
14
15
Vill du stödja vår Forskningsfond?
Forskningsfonden HjärtLung stöder patientnära forskning som
gör direkt nytta för alla som lever med hjärt- eller lungsjukdom
idag. Sätt in ditt stöd på PlusGiro 90 10 10-9 alternativt swisha
på nummer 123 90 101 09. Tack på förhand!
Den här broschyren ingår i en serie om olika hjärt- och
lungdiagnoser. Du kan läsa mer om oss och foldrarna på vår
hemsida, där de också kan beställas eller skrivas ut som pdf.
www.hjart-lung.se
Tel 020–21 22 00
December 2016
Forskningsfonden