RAPPORT 2015-04-28 Försäljning av djurläkemedel 2015 Avdelningen för djurskydd och hälsa Enheten för internationella frågor och djurhälsopersonal 2016-04-28 Referens: Kinfe Girma Dnr 5.6.17–4368/16 Sammanfattning Jordbruksverket sammanställer sedan 2005 årlig statistik över försäljning av läkemedel för användning till djur. Sammanställningen sker enligt regeringsuppdrag om att redovisa läkemedelsanvändning till djur (dnr Jo1999/1824). Jordbruksverkets uppdelning på djurslag är gjord bland annat med utgångspunkt från vilket eller vilka djurslag läkemedlet är registrerat för. Vid försäljning av läkemedel registreras djurslag endast för läkemedel som säljs via recept. Läkemedel som veterinärer köper för egen praktik (rekvisition) eller som säljs utan recept (egenvård) är inte alltid uppdelade på djurslag. Därför är statistiken beträffande uppdelning på djurslag delvis baserad på uppskattning. Lagerhållning av läkemedel hos veterinärer kan påverka jämförelser för olika års sammanställningar, eftersom det är försäljningssiffror som redovisas i denna rapport. Mellan 2007 och 2014 har försäljningen för behandling av djur av antimikrobiella medel (antibiotika) minskat med i genomsnitt 9,3 % per år från drygt 17 ton till drygt 10,5 ton. Mellan 2014 och 2015 noteras dock en ökning med ca 1,5 %. Jordbruksverket menar emellertid att det inte går att dra slutsatsen att minskningen har avstannat. Det kan också bero på att uppgifterna för 2015 är mera fullständiga än tidigare år eller att det finns andra redovisningstekniska orsaker. Om den långsiktiga trenden skulle ha brutits går att avgöra först när uppgifter för ytterligare år finns tillgängliga. Under perioden 2007-2015 har en minskning skett för i stort sett alla grupper av antimikrobiella medel. Den grupp som förefaller ha ökat lite mellan 2014 och 2015 är penicilliner som verkar mot enstaka bakteriesorter (smalspektrumantibiotika) jämfört med t ex tetracykliner (bredspektrumantibiotika) som har minskat mellan 2014 och 2015. Liksom för tidigare år (2007–2014) fortsätter försäljningen av antibiotika i gruppen övriga betalaktamer att minska. Tredje generationens cefalosporiner är en mycket liten andel av klassen. Sedan 1 januari 2013 får inte tredje generationens cefalosporiner användas som förstahandspreparat vid behandling av djur i Sverige (jfr Statens jordbruksverks föreskrifter (SJVFS 2013:42) om läkemedel och läkemedelsanvändning). Försäljningen av fluorokinoloner har gradvis minskat sedan 2007 och under 2015 har försäljningen minskat med 23,9 % jämfört med 2014. Inte heller dessa medel får användas som förstahandspreparat i Sverige. Den totala försäljningen av makrolider och linkosamider är i stort sett oförändrat jämfört med 2014 års försäljning. Antibiotika klassen tredje- och fjärde generationens cefalosporiner och fluorokinoloner listas av Världshälsoorganisationen (WHO) som kritiskt viktiga läkemedel inom humanmedicinen. En stor del av den totala försäljningen av antiparasitära medel är läkemedel mot protozoer (encelliga organismer) som blandas i foder till livsmedelsproducerande djur. Under senare år har försäljningen av triaziner, kinolonderivat och liknande, medel mot ektoparasiter för utvärtes bruk och milbemyciner ökat succesivt. Triaziner, tetrahydropyrimidiner och avermektiner försåldes för användning främst till livsmedelsproducerande djur. Benzimidazoler försåldes för användning till både livsmedelsproducerande djur och sällskapsdjur. Försäljningen av östrogener och prostaglandiner till livsmedelsproducerande djur och glukokortikoider till sällskapsdjur har under 2015 ökat jämför med 2014. Ingen försäljning av anabola steroider har rapporterats sedan 2010. Försäljning av mineralokortikoider och tyroideahormoner har inte förändrats jämfört med tidigare år. Antiinflammatoriska medel i gruppen oxikamer som används till livsmedelsproducerande djur och coxiber till sällskapsdjur ökar succesivt i försäljningen under åren. 2 Efter omregleringen av apoteksmarknaden framförde Statens veterinärmedicinska anstalt (SVA) och Läkemedelsindustriföreningens Service AB (LIF) farhågor om bortfall i statistiken främst för produkter som säljs på rekvisition. SVA har skattat bortfallet till ca 510 % av den totala försäljningssiffran av antimikrobiella medel under tidigare år. Det kan bero på att inte alla apotek rapporterar försäljning av läkemedel till eHälsomyndigheten. Även försäljningsstatistiken på läkemedel som säljs med särskilt tillstånd (licens) har brister. Skälet är att det saknas uppgifter om styrka och förpackningsstorlek i statistiken för licensläkemedel. En viss mängd antimikrobiella medel som försåldes med licens, och som inte kunnat fås med förpackningsstorlek av eHälsomyndigheten har sammanställts av SVA, baserat på uppgifter direkt från företagen. Dessa försäljningsuppgifter har därefter kunnat tas med i denna rapport. Beträffande försäljning av andra grupper av läkemedel på licens (antiparasitära, hormoner och vacciner) har Jordbruksverket inte gjort någon ytterligare undersökning för att säkerställa att rapporten blir fullständig. 3 Innehåll 1 Inledning .............................................................................................................. 9 2 Förutsättningar för sammanställning av statistiken ..................................... 10 2.1 Källor till statistik ............................................................................................. 10 2.2 Djurkategorier ................................................................................................... 10 2.3 Fördelning på djurslag ...................................................................................... 10 2.3.1 Häst ................................................................................................................... 10 2.3.2 Receptbelagda läkemedel ................................................................................. 10 2.3.3 Receptfria läkemedel - egenvård ...................................................................... 11 2.3.4 Läkemedel med särskilt tillstånd (licensläkemedel) ......................................... 11 2.3.5 Eventuellt bortfall i statistiken över godkända läkemedel ................................ 11 2.4 Humanläkemedel som används till djur ........................................................... 12 2.5 Summering av läkemedelsmängder .................................................................. 12 2.6 Tabeller och figurer .......................................................................................... 12 3 Antimikrobiella läkemedel ............................................................................... 13 3.1 Tetracykliner (QJ01AA, J01AA) ..................................................................... 15 3.2 Amfenikoler (QJ01B) ....................................................................................... 16 3.3 Penicillin G och V (QJ01CE, QJ01R, QJ051C, QJ51RC, J01CE) .................. 17 3.4 Aminopenicilliner (QJ01CA, QJ01CR, J01CA, J01CR) ................................. 18 3.5 Övriga betalaktamer (QJ01D, J01CF, J01D).................................................... 19 3.6 Aminoglykosider och polymyxiner (QJ01G, QJ01R, QJ51R, J01G, QA07AA) 20 3.7 Sulfonamider (QA07, QJ01E, J01E) ................................................................ 21 3.8 Trimetoprimer (QJ01E, J01E) .......................................................................... 22 3.9 Makrolider och linkosamider (QJ01F, QJ51F, J01F) ....................................... 23 3.10 Fluorokinoloner (QJ01MA, J01MA) ................................................................ 24 3.11 Pleuromutiliner (QJ01XQ) ............................................................................... 25 4 Antiparasitära medel ........................................................................................ 26 4.1 Medel mot protozoer ........................................................................................ 27 4.1.1 Sulfonamider (QP51AG) .................................................................................. 27 4.1.2 Triaziner (QP51AJ) .......................................................................................... 28 4.1.3 Medel mot protozoer som blandats i foder ....................................................... 29 4.2 4.2.1 Medel mot trematoder, nematoder och cestoder .............................................. 31 Kinolinderivat och liknande (QP52AA, QP54AA51, QP54AB51, QP54AB52) ...................................................................................................... 31 4 4.2.2 Benzimidazoler och relaterade substanser (P02CA, QP52AA, QP52AC) ....... 32 4.2.3 Tetrahydropyrimidiner (QP52AA51, QP52AC55, QP52AF) .......................... 33 4.2.4 Övriga medel mot trematoder, nematoder och cestoder (QP52AA51, QP52AX) .......................................................................................................... 34 4.3 Medel mot ektoparasiter för utvärtes bruk ....................................................... 35 4.3.1 Pyretriner och pyretroider (QP53AC) .............................................................. 35 4.3.2 Övriga medel mot ektoparasiter för utvärtes bruk (QP53AX, QP53AD51) .... 36 4.4 4.4.1 4.5 Medel mot ektoparasiter för systemiskt bruk ................................................... 37 Kitinhämmare (QP53BC) ................................................................................. 37 Medel mot endo- och ektoparasiter för systemiskt bruk .................................. 38 4.5.1 Avermektiner (QP54AA) ................................................................................. 38 4.5.2 Milbemyciner (QP54AB) ................................................................................. 39 5 Hormoner........................................................................................................... 40 5.1 Könshormoner .................................................................................................. 41 5.1.1 Androgener (G03BA) ....................................................................................... 41 5.1.2 Antiandrogener (G03HA, G03HB, G04CB, QG04CX) ................................... 42 5.1.3 Östrogener (QG03CA, G03AA, G03AB, G03CA, G03FA, G03FB) .............. 43 5.1.4 Gestagener (QG03DA, G03AA, G03AB, G03AC, G03DA, G03FA, G03FB) 44 5.1.5 Gonadotropiner (G03GA)................................................................................. 45 5.2 5.2.1 5.3 5.3.1 5.4 Obstretiska medel ............................................................................................. 46 Prostaglandiner (QG02AD) .............................................................................. 46 Övriga gynekologiska medel ............................................................................ 47 Prolaktinhämmare (QG02CB) .......................................................................... 47 Hyopofys- och hypotalamushormoner ............................................................. 48 5.4.1 Binjurebarksstimulerande hormon (ACTH) (H01AA)..................................... 48 5.4.2 Antidiuretiskt hormon (ADH) (H01BA) .......................................................... 49 5.4.3 Gonadotropinfrisättande hormon (QH01CA) ................................................... 50 5.4.4 Oxytocin och analoger (QH01BB) ................................................................... 51 5.5 Kortikosteroider ................................................................................................ 52 5.5.1 Glukokortikoider (QH02AB, QH02CA, H02AB) ............................................ 52 5.5.2 Mineralokortikoider (H02AA) ......................................................................... 53 5.6 Tyreoideahormoner (QH03AA. H03AA) ......................................................... 54 5.7 Pankreashormoner ............................................................................................ 55 5.7.1 5.8 Insulin (QA10A, A10A) ................................................................................... 55 Anabola steroider (A14AB) .............................................................................. 56 5 5.9 5.9.1 6 Övriga hormonella substanser .......................................................................... 57 Antityreoida, glukogenolytiska, antiparatyreoida substanser (H03BB, H04AA, H05BA, QH03BB02) ....................................................................................... 57 Antiinflammatoriska medel ............................................................................. 58 6.1 Butylpyrazolidinderivat (QM01AA) ................................................................ 59 6.2 Ättiksyraderivat (M01AB) ............................................................................... 60 6.3 Oxikamer (M01AC, QM01AC) ....................................................................... 61 6.4 Propionsyraderivat (M01AE, QM01AE) ......................................................... 62 6.5 Fenamater (QM01AG) ..................................................................................... 63 6.6 Coxiber (M01AH, QM01AH) .......................................................................... 64 7 Lugnande och lokalbedövande medel ............................................................. 65 7.1 Lugnande medel ............................................................................................... 66 7.1.1 Detomidin (QN05CM90) ................................................................................. 66 7.1.2 Xylazin (QN05CM92) ...................................................................................... 67 7.1.3 Romifidin (QN05CM93) .................................................................................. 68 7.2 8 Lokalbedövande medel (QN01BB) .................................................................. 69 Vacciner ............................................................................................................. 70 8.1 Vacciner för livsmedelsproducerande djur ....................................................... 71 8.1.1 Vacciner för fjäderfä (höns, kalkon, gås, anka) ................................................ 71 8.1.2 Vacciner för får ................................................................................................. 71 8.1.3 Vacciner för gris ............................................................................................... 71 8.1.4 Vacciner för häst ............................................................................................... 72 8.1.5 Vacciner för matfisk ......................................................................................... 72 8.1.6 Vacciner för nötkreatur ..................................................................................... 72 8.1.7 Vacciner för get ................................................................................................ 73 8.2 Vacciner för pälsdjur (mink) ............................................................................ 73 8.3 Vacciner för djurparksdjur................................................................................ 73 8.4 Vacciner för sällskapsdjur ................................................................................ 74 8.4.1 Vacciner för hund ............................................................................................. 74 8.4.2 Vacciner för katt ............................................................................................... 74 8.4.3 Vacciner för övriga sällskapsdjur ..................................................................... 75 8.5 Vacciner för flera djurslag ................................................................................ 75 6 Figurförteckning Figur 1 Försåld mängd tetracykliner jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) ..................... 15 Figur 2 Försåld mängd amfenikoler jämförelse 2012-2015 (kg aktiv substans)...................... 16 Figur 3 Försåld mängd penicillin G och V jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) ........... 17 Figur 4 Försåld mängd aminopenicilliner jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) ............. 18 Figur 5 Försåld mängd övriga betalactamer jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) ......... 19 Figur 6 Försåld mängd aminoglykosider och polymixiner jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) ........................................................................................................................... 20 Figur 7 Försåld mängd sulfonamider jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) .................... 21 Figur 8 Försåld mängd trimetoprimer jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) ................... 22 Figur 9 Försåld mängd makrolider och linkosamider jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) ........................................................................................................................... 23 Figur 10 Försåld mängd fluorokinoloner jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) .............. 24 Figur 11 Försåld mängd pleuromutiliner jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) .............. 25 Figur 12 Försåld mängd sulfonamider jämförelse 2005-2014 (kg aktiv substans) .................. 27 Figur 13 Försåld mängd triaziner jämförelse 2006-2015 (kg aktiv substans).......................... 28 Figur 14 Försåld mängd medel (kg aktiv substans) mot protozoer för foderinblandning jämförelse 2006-2015. ...................................................................................................... 29 Figur 15 Försåld mängd kinolinderivat och liknande jämförelse 2005-2015 (kg aktiv substans) .......................................................................................................................................... 31 Figur 16 Försåld mängd benzimidazoler och relaterade substanser jämförelse 2005-2015 (kg aktiv substans) .................................................................................................................. 32 Figur 17 Försåld mängd tetrahydropyrimidiner jämförelse 2005-2015 (kg aktiv substans).... 33 Figur 18 Försåld mängd övriga medel mot trematoder, nematoder och cestoder jämförelse 2006-2015 (kg aktiv substans) ......................................................................................... 34 Figur 19 Försåld mängd pyretriner och pyretroider jämförelse 2005-2015 (kg aktiv substans) .......................................................................................................................................... 35 Figur 20 Försåld mängd övriga medel mot ektoparasiter för utvärtes bruk jämförelse 20062015 (kg aktiv substans) ................................................................................................... 36 Figur 21 Försåld mängd kitinhämmare jämförelse 2006-2015 (kg aktiv substans) ................. 37 Figur 22 Försåld mängd avermektiner jämförelse 2005-2015 (kg aktiv substans) .................. 38 Figur 23 Försåld mängd milbemyciner jämförelse 2005-2015 (kg aktiv substans) ................. 39 Figur 24 Försåld mängd androgener jämförelse 2005-2015 (g aktiv substans) ....................... 41 Figur 25 Försåld mängd antiandrogener jämförelse 2005-2015 (g aktiv substans) ................. 42 Figur 26 Försåld mängd östrogener jämförelse 2005-2015 (g aktiv substans) ........................ 43 Figur 27 Försåld mängd gestagener jämförelse 2005-2015 (g aktiv substans) ........................ 44 Figur 28 Försåld mängd gonadotropiner jämförelse 2005-2015 (IE aktiv substans) ............... 45 7 Figur 29 Försåld mängd prostaglandiner jämförelse 2005-2015 (g aktiv substans) ................ 46 Figur 30 Försåld mängd prolaktinhämmare jämförelse 2005-2015 (g aktiv substans)............ 47 Figur 31 Försåld mängd binjurebarksstimulerande hormon (ACTH) jämförelse 2005-2015 (g aktiv substans) .................................................................................................................. 48 Figur 32 Försåld mängd antidiuretiskt hormon (ADH) jämförelse 2005-2015 (g aktiv substans) ........................................................................................................................... 49 Figur 33 Försåld mängd gonadotropinfrisättande hormon jämförelse 2005-2015 (mg aktiv substans) ........................................................................................................................... 50 Figur 34 Försåld mängd oxytocin och analoger jämförelse 2005-2015 (IE aktiv substans).... 51 Figur 35 Försåld mängd glukokortikoider jämförelse 2005-2015 (g aktiv substans) .............. 52 Figur 36 Försåld mängd mineralokortikoider jämförelse 2005-2015 (g aktiv substans) ......... 53 Figur 37 Försåld mängd tyreoideahormoner jämförelse 2005-2015 (g aktiv substans) .......... 54 Figur 38 Försåld mängd insulin jämförelse 2005-2015 (IE aktiv substans) ............................ 55 Figur 39 Försåld mängd anabola steroider jämförelse 2005-2015 (g aktiv substans) ............. 56 Figur 40 Försåld mängd antityreoida, glukogenolytiska, antiparatyreoida substanser jämförelse 2005-2015 (g aktiv substans) ......................................................................... 57 Figur 41 Försåld mängd butylpyrazolidinderivat jämförelse 2005-2015 (kg aktiv substans) . 59 Figur 42 Försåld mängd ättiksyraderivat jämförelse 2005-2015 (kg aktiv substans) .............. 60 Figur 43 Försåld mängd oxikamer jämförelse 2005-2015 (kg aktiv substans) ........................ 61 Figur 44 Försåld mängd propionsyraderivat jämförelse 2005-2015 (kg aktiv substans) ......... 62 Figur 45 Försåld mängd fenamater jämförelse 2005-2015 (kg aktiv substans) ....................... 63 Figur 46 Försåld mängd coxiber jämförelse 2005-2015 (kg aktiv substans) ........................... 64 Figur 47 Försåld mängd detomidin jämförelse 2005-2015 (g aktiv substans) ......................... 66 Figur 48 Försåld mängd xylazin jämförelse 2005-2015 (g aktiv substans) ............................. 67 Figur 49 Försåld mängd romifidin jämförelse 2005-2015 (g aktiv substans) .......................... 68 Figur 50 Försåld mängd lokalbedövande medel jämförelse 2006-2015 (kg aktiv substans) ... 69 8 1 Inledning Jordbruksverket redovisar sedan 2005 försäljning av läkemedel för användning på djur. För detta ändamål får Jordbruksverket försäljningsstatistik både från eHälsomyndigheten och från Sveriges veterinärmedicinska anstalt (SVA) som säljer vaccin direkt till veterinärer. Redovisningen omfattar försäljningen av antimikrobiella och antiparasitära läkemedel, läkemedel innehållande hormoner, antiinflammatoriska läkemedel, lugnande och lokalbedövande läkemedel samt vacciner. Av uppdraget framgår att redovisningen för livsmedelsproducerande djur ska ske uppdelad på djurslag samt även omfatta samtliga läkemedel som omfattas av restsubstanskontroll enligt rådets direktiv 96/23/EG av den 29 april 1996 om införande av kontrollåtgärder för vissa ämnen och restsubstanser av dessa i levande djur och i produkter framställda därav och om upphävande av direktiv 85/358/EEG och 86/469/EEG samt beslut 89/187/EEG och 91/664/EEG. eHälsomyndigheten är den myndighet som ansvarar för uppsamling av löpande statistik från apotek och detaljhandeln för att upprätthålla och leverera statistik över läkemedelsförsäljningen i Sverige. Försäljningsstatistiken för läkemedel som försäljs med särskilt tillstånd (licens) har dock vissa brister. Skälet till detta är att uppgifter om styrka och förpackningsstorleken för dessa medel saknades vid rapportering från apoteken till eHälsomyndigheten. Det finns även bortfall av försålda läkemedel som veterinärer köper för egen praktik (rekvisition) i eHälsomyndighetens försäljningsstatistiken. I statistiken för åren 2008 - 2010 för läkemedelsförsäljningen ingår de flesta licensläkemedlen. Däremot är uppgifterna om licensläkemedlen ofullständiga i rapporten för år 2011 - 2015. Jordbruksverket har i respektive årlig rapport gjort en avgränsning av de läkemedelsgrupper som inte särskilt nämns i uppdraget men som omfattas av restsubstanskontroll. I rapporten har antiinflammatoriska medel som används för systemiskt bruk (inte för lokalt bruk) och de lugnande medel som får användas till livsmedelsproducerande djur tagits med. Jordbruksverket har bearbetat uppgifterna och även jämfört med föregående års statistik. I redovisningen har verket beskrivit förändringar av läkemedelsförsäljning över åren. 9 2 Förutsättningar för sammanställning av statistiken 2.1 Källor till statistik Jordbruksverket har använt eHälsomyndighetens försäljningsstatistik för rapporten. När det gäller försäljningsstatistik för vacciner har Jordbruksverket fått statistik även från SVA som sålt vaccin direkt till veterinärer. Därutöver ingår statistik från Jordbruksverket om läkemedel som blandats i foder men som inte sålts via apotek. Försäljningen av läkemedel från apoteken för behandling av djur sker mot recept, efter rekvisition från enskilda veterinärer, kliniker och djursjukhus, eller som fria handelsvaror som djurhållare köper från apoteket utan recept (egenvård). Statistiken avser försåld mängd läkemedel vilket inte alltid är detsamma som använd eller ordinerad mängd. 2.2 Djurkategorier Djuren har indelats i tre kategorier – produktionsdjur (livsmedelsproducerande djur), sällskapsdjur och övriga djur. Det är indelningen i djursjukdatasystemet som är grunden även för apotekets indelning i kategorier. I redovisningen finns även ”okänd djurkategori” redovisad för ett antal substansgrupper. Det är sådana läkemedel som är registrerade både för produktionsdjur och för sällskapsdjur, i det fall det inte finns någon uppgift om vilket djurslag det har försålts för. För foderantibiotika som distribuerats på annat sätt än via apotek redovisas den totala försålda mängden läkemedel. 2.3 Fördelning på djurslag I tabellerna har försäljningen sorterats under olika djurslag när så varit möjligt. För receptfria och rekvirerade läkemedel har specifikt djurslag inte alltid kunnat bestämmas och därför har en grövre kategorisering genomförts. När djurslag varit omöjligt att fastställa har användningen redovisats under okänt djurslag. I de flesta tabeller finns också kategorierna ”övriga produktionsdjur”, ”övriga sällskapsdjur” och ”övriga djur”. Under dessa kategorier har även läkemedelsförsäljning för användning på udda djurslag redovisats. 2.3.1 Häst Häst intar bland djurslagen en särställning eftersom den kan kategoriseras antingen som sällskapsdjur eller livsmedelsproducerande djur. I grunden räknas häst som ett livsmedelsproducerande djur. Många hästar har dock undantagits från livsmedelsproduktionen i samband med behandling med läkemedel som inte är tillåtna att använda till livsmedelsproducerande djur. 2.3.2 Receptbelagda läkemedel Recept ska normalt användas när läkemedel förskrivs av veterinär till ett specifikt djur eller en djurgrupp och djurägaren själv köper läkemedlen på apotek. Rekvisition används när veterinär, klinik eller djursjukhus köper läkemedel för användning på kliniken eller djursjukhuset. 10 Den del av försäljningen som sker mot recept registreras av apoteket med angivande av djurslag. Det kan dock inte uteslutas att det finns enstaka felaktigheter, t.ex. kan fel djurslag ha angetts på receptet eller det kan ha varit otydligt skrivet. Det kan även ha blivit fel vid registreringen på apoteket. När det varit uppenbart felaktiga uppgifter om djurslag för receptförskrivna läkemedel har mängderna sorterats under okänt djurslag eller det djurslag preparatet är avsett för. Exempel på detta är när en liten förpackning med antibiotikatabletter registrerats för häst eller när fästinghalsband avsett för hund har registrerats för användning till nötkreatur. Vid rekvisition av läkemedel kan apoteket inte registrera djurslag, eftersom uppgifterna saknas. I de fall ett läkemedel är registrerat för användning för endast ett djurslag har försäljning via rekvisition hänförts till det djurslaget. Om läkemedlet är registrerat för flera livsmedelsproducerande djur, t.ex. nötkreatur och gris, har det hänförts till obestämt produktionsdjur och om det är godkänt för flera sällskapsdjur har det hänförts till obestämt sällskapsdjur. Om ett läkemedel är registrerat för både livsmedelsproducerande djur och sällskapsdjur har försäljning via rekvisition hänförts till okänt djurslag. 2.3.3 Receptfria läkemedel - egenvård Många receptfria läkemedel är avsedda för endast ett djurslag, och för sådana läkemedel har därför djurslaget kunnat anges. Flera receptfria läkemedel är dock avsedda för flera djurslag. Då går det inte att få fram till vilka djurslag ett läkemedel har använts utan mängden har hänförts till obestämt produktionsdjur, obestämt sällskapsdjur eller okänt djurslag. 2.3.4 Läkemedel med särskilt tillstånd (licensläkemedel) Licensläkemedel ingår inte i Jordbruksverkets statistik för 2005 och 2006. Skälet till det är att uppgifterna om de läkemedel som tillhandahållits mot licens var ofullständiga i grundmaterialet. Under år 2007–2010 togs licensläkemedel inom gruppen antimikrobiella läkemedel med i redovisningen. Däremot är uppgifterna om dessa läkemedel ofullständiga i rapporten för år 2011 – 2015. Då försäljningsstatistiken som levereras av eHälsomyndigheten har brister om försäljning av dessa medel. Anledningen är att det saknas fullständiga rapporteringsförsäljningsuppgifter från apoteken till eHälsomyndighetens statistiksystem. Läkemedelsverket har under 2013 tilldelat ATC-kod (Anatomical Therapeutic Chemical Classification System) för dessa läkemedel i Nationella produktregister för läkemedel för att möjliggöra rapporteringen. Detta löser dock inte fullt ut bristen i rapporteringen eftersom information om styrka och förpackningsstorlek hos licensläkemedel saknas i rapporteringssystemet. 2.3.5 Eventuellt bortfall i statistiken över godkända läkemedel Farhågor om bortfall i statistiken efter omregleringen av apoteksmarknaden har framförts av SVA. Under 2013-2015 var försäljningen från grossister till apotek högre än försäljningen från apoteken som rapporteras till eHälsomyndigheten. Detta gäller troligen främst läkemedel som har sålts med rekvisition. SVA har skattat omfattningen av problemet för antimikrobiella medel (antibiotika) till 6-14 % av den totala försäljningssiffran. 11 2.4 Humanläkemedel som används till djur Förutom veterinärmedicinska läkemedel används även läkemedel som är avsedda för människa till djur, framför allt till sällskapsdjur. Veterinärer har i vissa fall rätt att till djur förskriva läkemedel som är registrerade för användning till människa (enligt artikel 10 och 11 Europaparlamentets och rådets direktiv 2001/82/EG om upprättande av gemenskapsregler för veterinärmedicinska läkemedel). I första hand ska veterinären välja ett preparat godkänt för sjukdomen som ska behandlas och för aktuellt djurslag. Om det inte finns ska ett läkemedel godkänt för ett annat djurslag eller för ett annat sjukdomstillstånd väljas. I tredje hand kan veterinären välja ett läkemedel godkänt för människa. Anledningen till att läkemedel som är godkänt till människa använts till djur kan vara att det inte finns registrerade veterinärmedicinska läkemedel för djurslaget och/eller indikation. 2.5 Summering av läkemedelsmängder Mängden läkemedel som behövs för att ge effekt beror på vilken substans och läkemedelsgrupp det rör sig om. Därför är det inte meningsfullt att summera medel från olika läkemedelsgrupper. Jämförelserna beträffande försäljningen till olika djurslag måste göras inom samma grupp. Substanser med liknande innehåll och koncentration har sammanförts i tabeller enligt ATCsystemet (ett anatomiskt, terapeutiskt och kemiskt klassificeringssystem för läkemedel). Mängden läkemedel anges i de flesta fall i enheten kg aktiv substans. Det förkommer dock även andra enheter beroende på substans: g eller mg, antal doser för vacciner samt IE (internationella enheter) för vissa hormoner. 2.6 Tabeller och figurer Fördelning av försåld mängd läkemedel mellan djurslag under 2015 redovisas i tabeller och fördelning av försålt läkemedel mellan år och typ av djurslag redovisas i figurer. 12 3 Antimikrobiella läkemedel I Sverige är alla antibiotika för veterinärt bruk receptbelagda och säljs endast efter en veterinärs ordination. Antibiotika kunde före 1986 användas utan veterinärmedicinska skäl, d.v.s. som tillväxtbefrämjande medel i foder, och då såldes ca 45 ton antibiotika för användning på djur. En minskning har skett sedan sådan användning förbjöds 1986 och 2015 såldes ca 10,6 ton antimikrobiella medel för användning till djur. Försäljningen av antimikrobiella medel har generellt sett minskat under de år som Jordbruksverket har rapporterat försäljningsstatistik. Användningen av antimikrobiella medel regleras av Jordbruksverkets föreskrifter (SJVFS 2013:42) om läkemedel och läkemedelsanvändning. Där föreskrivs att läkemedel ska användas med återhållsamhet, och att bl.a. risker för uppkomst av resistens mot antibiotika och antiparasitära medel ska beaktas. Förekomst av antibiotikaresistenta bakterier är ett ökande problem på global nivå. Av den anledningen har Jordbruksverket sedan den 1 januari 2013 begränsat användning av tredje och fjärde generations cefalosporiner och kinoloner för behandling av djur. Dessutom har behandling av djur med vissa kritisk viktiga antibiotika godkända för humanbruk begränsats. Principen för användning av antibiotika i Sverige är att friska djur inte behöver behandlas med antibiotika. Sverige har en av den lägsta jämförbara förbrukningen gentemot andra europeiska länder som har jämförbar statistik och även den lägsta jämförbara förekomsten av antibiotikaresistenta bakterier hos djur. Vanliga indikationer för antibiotikaanvändning till livsmedelsproducerande djur är smittsamma diarréer och lunginflammationer hos unga djur samt juverinflammationer hos vuxna mjölkkor. Antalet nötkreatur och grisar har minskat sedan 2006 emellertid medger inte statistiken över apoteksförsäljning tillräcklig uppdelning per djurslag, eftersom en stor mängd rekvirerade läkemedel kan ha använts för både livsmedelsproducerande djur och för sällskapsdjur eftersom medlet kan vara godkänt för flera djurslag. Tabell 1. Antal livsmedelsproducerande djur (under juni månad 2006–2015). 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Nötkreatur 1 590 409 1 559 725 1 558 381 1 538 281 1 536 658 1 511 846 1 500 293 1 496 526 1 493 100 1 475 000 Gris 1 680 535 1 676 327 1 609 289 1 528 739 1 519 874 1 482 592 1 363 364 1 398 875 1 377 400 1 355 800 Får 505 465 508 921 524 780 540 486 564 922 622 711 610 534 585 345 588 800 594 700 Källa: Sveriges officiella statistik för 2015 (tidigare Jordbruksverkets årsbok). Den totala antibiotikaförsäljningen för användning på djur har minskat succesivt under de senaste åren, från 17,3 ton 2007 till ca 10.6 ton 2015 (tabell 2). 13 Jordbruksverket samarbetar med SVA vid bearbetning av försäljningsstatistiken för antimikrobiella medel samt rapportering av försäljningssiffror för antimikrobiella medel till den Europeiska läkemedelsmyndigheten (EMA). En viss mängd av antibiotika som försåldes med särskilt tillstånd (licens) och som inte kunnat erhållas av eHälsomyndigheten har sammanställts av SVA, baserat på uppgifter direkt från företag. Denna försäljning har därefter kunnat tas med i denna rapport. Dessutom finns farhågor om försåld godkända antimikrobiella medel inte har rapporterats (bortfall) till eHälsomyndigheten under 2015. Försäljning av penicillin G och V och aminopenicilliner visar en liten ökning med ca 6 % respektive ca 3 % jämfört med 2014. Liksom för tidigare år (2007–2014) fortsätter försäljningen av övriga betalaktamer att minska (med ca 12 %, 2015). Dessa läkemedel används framför allt för behandling av hund (ca 95 %). Tredje generationens cefalosporiner utgör en mycket liten andel av gruppen. Sedan den 1 januari 2013 får inte dessa medel användas som förstahandspreparat vid behandling av djur i Sverige (jfr Statens jordbruksverks föreskrifter (SJVFS 2013:42) om läkemedel och läkemedelsanvändning). Rapporten visar att användningen av smalspektrumantibiotika (penicilliner) till djur ökar medan användningen till djur av WHO listade kritisk viktiga antibiotika inom humanmedicinen minskar. En stadig minskning av försäljningen av sulfonamider för antibakteriellt bruk mellan åren 20072011 var tydlig. Försäljningen ligger dock på samma nivå under 2012-2015. Statistiken visar att sulfonamider används framförallt för behandling av häst. Det finns ett kombinationspreparat som till skillnad mot andra antibiotika kan ges peroralt. Detta underlättar när djurägaren ska ge uppföljande behandling. Detta är sannolikt förklaringen till att sulfonamider säljs i relativt stor omfattning trots att många infektioner kanske skulle kunna ha behandlats med antibiotika som har smalare spektrum. Den totala försäljningen av makrolider och linkosamider ligger på samma nivå som 2014 års försäljning. Ca 65 % av dessa medel försäljs för behandling av grisar. Försäljningen av fluorokinoloner har gradvis minskat sedan 2007. Försäljningen under 2013 minskade mycket kraftigt, ca 50 % lägre än under 2012 och försäljningen under 2015 har minskat med ca 24 % jämfört med 2014. Liksom tredje generationens cefalosporiner ska kinoloner sedan 1 januari 2013 inte användas som förstahandspreparat vid behandling av djur i Sverige. Dessa antibiotika listas av Världshälsoorganisationen (WHO) som kritiskt viktiga läkemedel inom humanmedicinen. 2012 påbörjade försäljning av amfenikoler för behandling av infektioner i luftvägarna hos nötkreatur och gris. Även om andel i försäljning av amfenikoler är försumbart jämfört med den totala försäljningen av antimikrobiella medel har försäljningen av dessa medel ökat successivt under 2013-2015. Tabell 2. Total mängd försålda antimikrobiella medel (kg aktivsubstans) under 2007-2015. Antimikrobiella 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Tetracykliner 1882 1676 1201 1136 1093 892 945 796 692 Amfenikoler 0,15 3 10 11 Penicillin G och V 7312 7817 7680 7605 6737 6433 6045 5537 5861 Aminopenicilliner 1049 1036 1145 993 781 697 676 662 681 Övriga betalaktamer 1002 875 780 617 525 431 341 307 270 Aminoglykosider och polymixiner 835 648 614 589 506 480 371 389 416 Sulfonamider 2454 2326 2148 2130 1904 1673 1776 1757 1684 Trimetoprimer 443 420 384 365 346 343 328 328 322 Makrolider och linkosamider 1654 1108 1000 753 648 636 557 488 491 Fluorokinoloner 182 171 161 150 122 106 53 46 35 Pleuromutiliner 507 572 398 174 140 99 126 114 123 Total 17320 16649 15511 14512 12802 11790 11221 10433 10586 14 3.1 Tetracykliner (QJ01AA, J01AA) Aktiva substanser som förekommer i gruppen tetracykliner är doxycyklin, lymecyklin, oxitetracyklin, och tetracyklinhydroklorid. Tabell 3. Försåld mängd 2015 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 397,35 0,00 397,35 Summa sällskapsdjur 69,18 0,00 69,18 Summa okänt djurslag 0,00 240,22 240,22 Summa övriga djur 4,55 0,00 4,55 Anka/Gås 0,11 0,00 0,11 Fisk, vildlevande 0,03 0,00 0,03 Fågel 4,31 0,00 4,31 Får 1,96 0,00 1,96 Get 0,03 0,00 0,03 Gris (animalieproduktion) 296,48 0,00 296,48 Gris (sällskapsdjur) 0,74 0,00 0,74 Hjort 0,02 0,00 0,02 Hund 35,91 0,00 35,91 Häst 3,66 0,00 3,66 Höns (inkl. slaktkyckling) 4,60 0,00 4,60 Kalkon 0,50 0,00 0,50 Kanin (animalieproduktion) 0,03 0,00 0,03 Kanin (sällskapsdjur) 0,24 0,00 0,24 Katt 3,18 0,00 3,18 Marsvin 0,00 0,00 0,00 Mink 10,00 0,00 10,00 Nötkreatur 87,92 0,00 87,92 Okänt djurslag 0,00 240,22 240,22 Övriga djur 2,36 0,00 2,36 Totalsumma 452,07 240,22 692,30 Figur 1 Försåld mängd tetracykliner jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) 15 3.2 Amfenikoler (QJ01B) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är florfenikol. Tabell 3. Försåld mängd 2015 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 9,600 0,000 9,600 Summa sällskapsdjur 0,150 0,000 0,150 Summa okänt djurslag 0,000 0,810 0,810 Alpacka 0,075 0,000 0,075 Fisk, odlad 0,015 0,000 0,015 Gris (animalieproduktion) 5,010 0,000 5,010 Gris (sällskapsdjur) 0,015 0,000 0,015 Nötkreatur 4,395 0,000 4,395 Obestämt produktionsdjur 0,180 0,000 0,180 Okänt djurslag 0,000 0,810 0,810 Övriga sällskapsdjur 0,060 0,000 0,060 Totalsumma 9,750 0,810 10,560 Figur 2 Försåld mängd amfenikoler jämförelse 2012-2015 (kg aktiv substans) 16 3.3 Penicillin G och V (QJ01CE, QJ01R, QJ051C, QJ51RC, J01CE) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är bensylpenicillin, bensylpenicillinbenzatin, bensylpenicillinprokain, fenoximetylpenicillin, penetamathydrojodid. Tabell 4. Försåld mängd 2015 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 1901,29 0,00 1901,29 Summa sällskapsdjur 11,00 0,00 11,00 Summa okänt djurslag 0,00 3768,53 3768,53 Summa övriga djur 179,86 0,00 179,86 Alpacka 0,12 0,00 0,12 Får 21,98 0,00 21,98 Get 0,50 0,00 0,50 Gris (animalieproduktion) 1299,87 0,00 1299,87 Gris (sällskapsdjur) 5,97 0,00 5,97 Hund 2,32 0,00 2,32 Häst 173,03 0,00 173,03 Höns (inkl. slaktkyckling) 0,14 0,00 0,14 Kalkon 0,15 0,00 0,15 Kanin (animalieproduktion) 0,04 0,00 0,04 Katt 0,54 0,00 0,54 Marsvin 0,13 0,00 0,13 Mink 1,92 0,00 1,92 Mussla (odlad) 0,14 0,00 0,14 Nötkreatur 576,92 0,00 576,92 Obestämt produktionsdjur 1,29 0,00 1,29 Okänt djurslag 0,00 3768,53 3768,53 Pälsdjur 1,88 0,00 1,88 Ren 0,15 0,00 0,15 Strutsdjur 0,13 0,00 0,13 Zoodjur (ej animalproduktion) 0,13 0,00 0,13 Åsna 0,11 0,00 0,11 Övriga djur 4,72 0,00 4,72 Totalsumma 2092,15 3768,53 5860,68 Figur 3 Försåld mängd penicillin G och V jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) 17 3.4 Aminopenicilliner (QJ01CA, QJ01CR, J01CA, J01CR) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är amoxicillin, amoxicillintrihydrat, ampicillin, mecillinam och pivmecillinam. Tabell 5. Försåld mängd 2015 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 135,08 0,00 135,08 Summa sällskapsdjur 464,77 0,00 464,77 Summa okänt djurslag 0,01 80,19 80,20 Summa övriga djur 1,07 0,00 1,07 Degu 0,02 0,00 0,02 Fågel 0,03 0,00 0,03 Får 0,05 0,00 0,05 Gris (animalieproduktion) 123,41 0,00 123,41 Gris (sällskapsdjur) 0,06 0,00 0,06 Hamster 0,07 0,00 0,07 Hjort 0,18 0,00 0,18 Hund 388,07 0,00 388,07 Häst 0,31 0,00 0,31 Höns (inkl. slaktkyckling) 0,03 0,00 0,03 Iller 0,05 0,00 0,05 Kalkon 2,24 0,00 2,24 Kanin (sällskapsdjur) 0,08 0,00 0,08 Katt 76,26 0,00 76,26 Mus 0,02 0,00 0,02 Nötkreatur 8,57 0,00 8,57 Okänt djurslag 0,01 80,19 80,20 Pälsdjur 0,10 0,00 0,10 Råtta 0,04 0,00 0,04 Zoodjur (ej animalproduktion) 0,23 0,00 0,23 Övrig fjäderfä 0,57 0,00 0,57 Övriga djur 0,43 0,00 0,43 Övriga sällskapsdjur 0,02 0,00 0,02 Totalsumma 600,93 80,19 681,12 Figur 4 Försåld mängd aminopenicilliner jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) 18 3.5 Övriga betalaktamer (QJ01D, J01CF, J01D) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är cefadroxil, cefalexin, cefalotin, cefotaxim, cefovecin, ceftazidim, ceftibuten, ceftiofur, ceftriaxon, cefuroxim, dicloxacillin, flukloxacillin, kloxacillin, lorakarbef och meropenem. Tabell 6. Försåld mängd 2015 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 0,37 0,00 0,37 Summa sällskapsdjur 262,44 0,00 262,44 Summa okänt djurslag 0,00 7,12 7,12 Summa övriga djur 0,20 0,00 0,20 Fågel 0,09 0,00 0,09 Hamster 0,03 0,00 0,03 Hjort 0,20 0,00 0,20 Hund 258,93 0,00 258,93 Häst 0,08 0,00 0,08 Kanin (sällskapsdjur) 0,00 0,00 0,00 Katt 3,48 0,00 3,48 Nötkreatur 0,07 0,00 0,07 Okänt djurslag 0,00 7,12 7,12 Råtta 0,01 0,00 0,01 Zoodjur (ej animalproduktion) 0,00 0,00 0,00 Övriga djur 0,12 0,00 0,12 Totalsumma 263,01 7,12 270,13 Figur 5 Försåld mängd övriga betalactamer jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) 19 3.6 Aminoglykosider och polymyxiner (QJ01G, QJ01R, QJ51R, J01G, QA07AA) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är amikacin, colistinsulfat, dihydrostreptomycin, framycetin, gentamicin neomycin och tobramycin. Tabell 7. Försåld mängd 2015 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 300,45 0,00 300,45 Summa sällskapsdjur 14,21 0,00 14,21 Summa okänt djurslag 0,00 88,08 88,08 Summa övriga djur 13,29 0,00 13,29 Alpacka 0,09 0,00 0,09 Fågel 0,03 0,00 0,03 Får 4,48 0,00 4,48 Get 0,50 0,00 0,50 Gris (animalieproduktion) 183,39 0,00 183,39 Gris (sällskapsdjur) 1,69 0,00 1,69 Hund 7,98 0,00 7,98 Häst 7,70 0,00 7,70 Höns (inkl. slaktkyckling) 0,07 0,00 0,07 Kameldjur 0,04 0,00 0,04 Katt 0,51 0,00 0,51 Mink 3,85 0,00 3,85 Mussla (odlad) 0,05 0,00 0,05 Nötkreatur 111,65 0,00 111,65 Obestämt produktionsdjur 0,04 0,00 0,04 Okänt djurslag 0,00 88,08 88,08 Pälsdjur 3,68 0,00 3,68 Ren 0,04 0,00 0,04 Strutsdjur 0,13 0,00 0,13 Zoodjur (ej animalproduktion) 0,05 0,00 0,05 Övrig fjäderfä 0,07 0,00 0,07 Övriga djur 1,82 0,00 1,82 Övriga sällskapsdjur 0,07 0,00 0,07 Totalsumma 327,94 88,08 416,03 Figur 6 Försåld mängd aminoglykosider och polymixiner jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) 20 3.7 Sulfonamider (QA07, QJ01E, J01E) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är formosulfatiazol, sulfadiazin, sulfadoxin och sulfametoxazol. Tabell 8. Försåld mängd 2015 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 464,27 0,00 464,27 Summa sällskapsdjur 83,79 0,00 83,79 Summa okänt djurslag 0,00 439,29 439,30 Summa övriga djur 696,84 0,00 696,84 Fågel 0,48 0,00 0,48 Får 3,32 0,00 3,32 Gris (animalieproduktion) 408,95 0,00 408,95 Gris (sällskapsdjur) 1,39 0,00 1,39 Hamster 0,34 0,00 0,34 Hund 38,46 0,00 38,46 Häst 694,28 0,00 694,28 Höns (inkl. slaktkyckling) 0,39 0,00 0,39 Iller 0,25 0,00 0,25 Kanin (animalieproduktion) 0,60 0,00 0,60 Kanin (sällskapsdjur) 3,39 0,00 3,39 Katt 1,44 0,00 1,44 Marsvin 2,03 0,00 2,03 Mink 35,00 0,00 35,00 Nötkreatur 50,42 0,00 50,42 Okänt djurslag 0,00 439,29 439,30 Råtta 0,29 0,00 0,29 Strutsdjur 0,10 0,00 0,10 Zoodjur (ej animalproduktion) 0,56 0,00 0,56 Åsna 0,30 0,00 0,30 Övriga djur 1,70 0,00 1,70 Övriga sällskapsdjur 1,19 0,00 1,19 Totalsumma 1244,90 439,29 1684,19 Figur 7 Försåld mängd sulfonamider jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) 21 3.8 Trimetoprimer (QJ01E, J01E) Aktiv substans som förekommer i gruppen är trimetoprim. Tabell 9. Försåld mängd 2015 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 89,61 0,00 89,61 Summa sällskapsdjur 16,84 0,00 16,84 Summa okänt djurslag 0,00 80,50 80,50 Summa övriga djur 135,27 0,00 135,27 Fågel 0,10 0,00 0,10 Får 0,28 0,00 0,28 Gris (animalieproduktion) 81,45 0,00 81,45 Gris (sällskapsdjur) 0,28 0,00 0,28 Hamster 0,07 0,00 0,07 Hjort 0,01 0,00 0,01 Hund 7,67 0,00 7,67 Häst 134,87 0,00 134,87 Höns (inkl. slaktkyckling) 0,08 0,00 0,08 Iller 0,05 0,00 0,05 Kanin (animalieproduktion) 0,13 0,00 0,13 Kanin (sällskapsdjur) 0,73 0,00 0,73 Katt 0,30 0,00 0,30 Marsvin 0,44 0,00 0,44 Mink 7,00 0,00 7,00 Nötkreatur 7,55 0,00 7,55 Okänt djurslag 0,00 80,50 80,50 Råtta 0,06 0,00 0,06 Strutsdjur 0,02 0,00 0,02 Zoodjur (ej animalproduktion) 0,03 0,00 0,03 Åsna 0,04 0,00 0,04 Övriga djur 0,32 0,00 0,32 Övriga sällskapsdjur 0,24 0,00 0,24 Totalsumma 241,72 80,50 322,22 Figur 8 Försåld mängd trimetoprimer jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) 22 3.9 Makrolider och linkosamider (QJ01F, QJ51F, J01F) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är azitromycin, erytromycin, klaritromycin, klindamycin, lincomycin, spiramycin, tulatromycin och tylosin. Tabell 10. Försåld mängd 2015 (kg aktiv substans) Djurslag Summa okänt djurslag Summa produktionsdjur Summa sällskapsdjur Summa övriga djur Degu Fågel Får Gris (animalieproduktion) Gris (sällskapsdjur) Hamster Hjort Hund Häst Höns (inkl. slaktkyckling) Iller Kalkon Katt Mink Nötkreatur Okänt djurslag Råtta Övrig fjäderfä Övriga djur Totalsumma Förskrivning 0,00 309,33 154,26 2,04 0,01 0,36 0,05 305,55 0,98 0,04 0,08 141,25 1,98 1,49 0,01 0,50 5,30 6,64 1,13 0,00 0,03 0,17 0,06 465,63 Rekvisition Totalsumma 9,98 9,98 15,50 324,83 0,00 154,26 0,00 2,04 0,00 0,01 0,00 0,36 0,00 0,05 15,50 321,05 0,00 0,98 0,00 0,04 0,00 0,08 0,00 141,25 0,00 1,98 0,00 1,49 0,00 0,01 0,00 0,50 0,00 5,30 0,00 6,64 0,00 1,13 9,98 9,98 0,00 0,03 0,00 0,17 0,00 0,06 25,48 491,10 Figur 9 Försåld mängd makrolider och linkosamider jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) 23 3.10 Fluorokinoloner (QJ01MA, J01MA) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är ciprofloxacin, danofloxacin, enrofloxacin, ibafloxacin, marbofloxacin, norfloxacin, ofloxacin och pradofloxacin. Tabell 11. Försåld mängd 2015 (kg aktiv substans) Djurslag Summa produktionsdjur Summa sällskapsdjur Summa okänt djurslag Summa övriga djur Chinchilla, sällskapsdjur Fisk, odlad Fågel Får Gris (animalieproduktion) Hjort Hund Häst Höns (inkl. slaktkyckling) Kanin (animalieproduktion) Kanin (sällskapsdjur) Katt Marsvin Mussla (odlad) Nötkreatur Obestämt produktionsdjur Okänt djurslag Reptiler Råtta Övrig fjäderfä Övriga djur Övriga sällskapsdjur Totalsumma Förskrivning Rekvisition Totalsumma 3,970 0,000 3,970 14,474 0,000 14,474 0,000 16,213 16,213 0,130 0,000 0,130 0,000 0,000 0,000 0,100 0,000 0,100 0,111 0,000 0,111 0,006 0,000 0,006 1,490 0,000 1,490 0,005 0,000 0,005 13,149 0,000 13,149 0,052 0,000 0,052 0,005 0,000 0,005 0,012 0,000 0,012 0,165 0,000 0,165 1,110 0,000 1,110 0,012 0,000 0,012 0,010 0,000 0,010 2,116 0,000 2,116 0,015 0,000 0,015 0,000 16,213 16,213 0,021 0,000 0,021 0,012 0,000 0,012 0,101 0,000 0,101 0,079 0,000 0,079 0,006 0,000 0,006 18,575 16,213 34,788 Figur 10 Försåld mängd fluorokinoloner jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) 24 3.11 Pleuromutiliner (QJ01XQ) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är tiamulin och valnemulin. Tabell 12. Försåld mängd 2015 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 113,75 0,00 113,75 Summa sällskapsdjur 0,25 0,00 0,25 Summa okänt djurslag 0,00 8,23 8,23 Summa övriga djur 1,25 0,00 1,25 Get 0,02 0,00 0,02 Gris (animalieproduktion) 104,08 0,00 104,08 Gris (sällskapsdjur) 0,25 0,00 0,25 Höns (inkl. slaktkyckling) 9,63 0,00 9,63 Nötkreatur 0,02 0,00 0,02 Okänt djurslag 0,00 8,23 8,23 Övriga djur 1,25 0,00 1,25 Totalsumma 115,25 8,23 123,47 Figur 11 Försåld mängd pleuromutiliner jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) 25 4 Antiparasitära medel Sammanställningen av antiparasitära medel omfattar medel mot både endo- och ektoparasiter i den mån de är registrerade som läkemedel. Flera substanser som används mot ektoparasiter är klassade som bekämpningsmedel och ingår inte i den statistik som verket har inhämtat. Det kan vara värt att notera att utöver den resistensutveckling som sker vid användning av antimikrobiella medel, kan även resistensutveckling äga rum vid användning av antiparasitära medel. Generellt ses en viss ökning i försäljning av antiparasitära medel under 2015 (tabell 13) jämfört med 2014. Licensläkemedel som saknar fullständig information i grundmaterialet omfattas inte av rapporten. Jordbruksverket har inte kunnat analysera bortfallet av antiparasitära medel. Detta gör att denna försäljningsstatistik något osäker. Sulfonamider och triaziner som blandas i foder och avermektiner används främst till livsmedelsproducerande djur. Benzimidazoler används till både livsmedelsproducerande djur och sällskapsdjur. Kinolinderivat, pyretriner, pyretroider och milbemyciner används främst till sällskapsdjur liksom övriga medel mot ektoparasiter. Försäljningen av avermektiner och pyretriner och pyretroider har legat på samma nivå under 2013-2015. Tabell 13. försåld mängd substans antiparasitära medel under 2007-2015. Antiparasitära 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 0 Sulfonamider 45 37 34 21 21 9 5 0 86 Triaziner 6 9 11 12 12 82 83 78 Sulfonamider, triaziner blandat i foder 12520 14954 16287 10690 12430 12860 15965 15800 18204 Kinolinderivat och liknande 48 55 59 74 78 85 96 75 126 Benzimidazoler och relaterade substanser 1633 1370 1168 1160 1097 955 946 789 797 Tetrahydropyrimidiner 1853 1379 1087 882 826 715 638 539 582 Övriga medel mot trematoder, nematoder och cestoder 14 13 10 11 4 3 1 1 1 Pyretriner och pyretroider 307 292 300 275 243 109 229 204 208 Övriga medel mot ektoparasiter för utvärtes bruk 81 93 108 139 143 165 177 137 223 Avermektiner 101 96 94 91 88 92 102 98 100 Milbemyciner 10 11 15 14 19 20 18 22 26 Totalt 16618 18309 19173 13369 14961 15094 14811 16135 20353 26 4.1 Medel mot protozoer 4.1.1 Sulfonamider (QP51AG) Aktiv substans som förekommer i gruppen är sulfaklozin. Tabell 15. Försåld mängd 2015 (kg aktiv substans) Inga försålda av dessa medel rapporterades under 2015. Figur 12 Försåld mängd sulfonamider jämförelse 2007-2014 (kg aktiv substans) 27 4.1.2 Triaziner (QP51AJ) Aktiv substans som förekommer i gruppen är toltrazuril. Tabell 15. Försåld mängd 2015 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 81,513 0,000 81,513 Summa sällskapsdjur 1,075 0,000 1,075 Summa okänt djurslag 0,000 2,950 2,950 Summa övriga djur 0,188 0,000 0,188 Alpacka 0,425 0,000 0,425 Anka/Gås 0,013 0,000 0,013 Fjäderfä 0,150 0,000 0,150 Fågel 0,613 0,000 0,613 Får 2,150 0,000 2,150 Get 0,025 0,000 0,025 Gris (animalieproduktion) 73,050 0,000 73,050 Gris (sällskapsdjur) 0,163 0,000 0,163 Hund 0,100 0,000 0,100 Häst 0,188 0,000 0,188 Höns (inkl. slaktkyckling) 0,300 0,000 0,300 Kalkon 0,013 0,000 0,013 Kameldjur 0,138 0,000 0,138 Kanin (animalieproduktion) 0,125 0,000 0,125 Kanin (sällskapsdjur) 0,138 0,000 0,138 Katt 0,025 0,000 0,025 Marsvin 0,013 0,000 0,013 Nötkreatur 5,050 0,000 5,050 Okänt djurslag 0,000 2,950 2,950 Vildsvin 0,013 0,000 0,013 Zoodjur (ej animalproduktion) 0,013 0,000 0,013 Övrig animalieproduktion 0,025 0,000 0,025 Övriga djur 0,025 0,000 0,025 Övriga sällskapsdjur 0,025 0,000 0,025 Totalsumma 82,775 2,950 85,725 Figur 13 Försåld mängd triaziner jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) 28 4.1.3 Medel mot protozoer som blandats i foder Under 2015 har totalt 18204 kg medel mot protozoer (QP51A) som inte har sålts via apoteket blandats i foder för användning på fjäderfä. Dessa läkemedel har foderleverantörer som har partihandelstillstånd från Läkemedelsverket erhållit direkt från läkemedelsföretag. Medel mot protozoer som blandats i foder och distribuerats via apoteket finns redovisade i tabellen 13. Figur 14 Försåld mängd medel (kg aktiv substans) mot protozoer för foderinblandning jämförelse 2007-2015. 29 30 4.2 Medel mot trematoder, nematoder och cestoder 4.2.1 Kinolinderivat och liknande (QP52AA, QP54AA51, QP54AB51, QP54AB52) Aktiv substans som förekommer i gruppen är prazikvantel. Tabell 16. Försåld mängd 2015 (kg aktiv substans) Djurslag Summa produktionsdjur Summa sällskapsdjur Summa okänt djurslag Summa övriga djur Alpacka Fisk, odlad Får Get Gris (animalieproduktion) Hamster Hund Häst Häst Häst Iller Kalkon Kanin (sällskapsdjur) Katt Nötkreatur Okänt djurslag Strutsdjur Åsna Övriga djur Övriga sällskapsdjur Totalsumma Egenvård Förskrivning Rekvisition Totalsumma 0,00 19,89 0,00 19,89 0,00 5,09 0,00 5,09 89,93 5,04 5,59 100,55 0,00 0,12 0,00 0,12 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,01 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 1,63 0,00 1,63 0,00 19,86 0,00 19,86 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 5,04 0,00 5,04 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,01 0,00 0,01 0,00 3,43 0,00 3,43 0,00 0,01 0,00 0,01 89,93 0,00 5,59 95,52 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,11 0,00 0,11 0,00 0,02 0,00 0,02 89,93 30,14 5,59 125,65 Figur 15 Försåld mängd kinolinderivat och liknande jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) 31 4.2.2 Benzimidazoler och relaterade substanser (P02CA, QP52AA, QP52AC) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är albendazol, febantel, fenbendazol, flubendazol, mebendazol, oxfendazol. Tabell 17. Försåld mängd 2015 (kg aktiv substans) Djurslag Egenvård Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 0,00 377,40 0,00 377,40 Summa sällskapsdjur 0,00 39,59 0,00 39,59 Summa okänt djurslag 296,06 39,30 35,55 370,92 Summa övriga djur 0,00 9,59 0,00 9,59 Alpacka 0,00 0,42 0,00 0,42 Anka/Gås 0,00 0,43 0,00 0,43 Fjäderfä 0,00 2,43 0,00 2,43 Fågel 0,00 4,22 0,00 4,22 Får 0,00 42,76 0,00 42,76 Get 0,00 0,60 0,00 0,60 Gris (animalieproduktion) 0,00 174,08 0,00 174,08 Gris (sällskapsdjur) 0,00 1,33 0,00 1,33 Hjort 0,00 11,65 0,00 11,65 Hund 0,00 32,13 0,00 32,13 Häst 0,00 21,44 0,00 21,44 Häst 0,00 39,30 0,00 39,30 Höns (inkl. slaktkyckling) 0,00 39,76 0,00 39,76 Kameldjur 0,00 5,82 0,00 5,82 Kanin (sällskapsdjur) 0,00 1,48 0,00 1,48 Katt 0,00 3,73 0,00 3,73 Nötkreatur 0,00 31,57 0,00 31,57 Okänt djurslag 296,06 0,00 35,55 331,61 Zoodjur (ej animalproduktion) 0,00 2,33 0,00 2,33 Älg 0,00 33,59 0,00 33,59 Övriga djur 0,00 2,24 0,00 2,24 Övrigt hägnat vilt 0,00 10,73 0,00 10,73 Övrigt vilt 0,00 3,85 0,00 3,85 Totalsumma 296,06 465,88 35,55 797,50 Figur 16 Försåld mängd benzimidazoler och relaterade substanser jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) 32 4.2.3 Tetrahydropyrimidiner (QP52AA51, QP52AC55, QP52AF) Aktiv substans som förekommer i gruppen är pyrantel. Tabell 18. Försåld mängd 2015 (kg aktiv substans) Djurslag Egenvård Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 0,00 471,93 0,00 471,93 Summa sällskapsdjur 0,00 3,31 0,00 3,31 Summa okänt djurslag 58,18 0,00 47,40 105,57 Summa övriga djur 0,00 1,21 0,00 1,21 Alpacka 0,00 0,02 0,00 0,02 Gris (animalieproduktion) 0,00 0,03 0,00 0,03 Hund 0,00 1,89 0,00 1,89 Häst 0,00 471,86 0,00 471,86 Höns (inkl. slaktkyckling) 0,00 0,03 0,00 0,03 Iller 0,00 0,02 0,00 0,02 Katt 0,00 0,43 0,00 0,43 Okänt djurslag 58,18 47,40 105,57 Åsna 0,00 0,05 0,00 0,05 Övriga djur 0,00 1,16 0,00 1,16 Övriga sällskapsdjur 0,00 0,95 0,00 0,95 Totalsumma 58,18 476,44 47,40 582,01 Figur 17 Försåld mängd tetrahydropyrimidiner jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) 33 4.2.4 Övriga medel mot trematoder, nematoder och cestoder (QP52AA51, QP52AX) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är emodepsid och nitroskanat. Tabell 19. Försåld mängd 2015 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa sällskapsdjur 0,7859 0,0000 0,7859 Summa okänt djurslag 0,0001 0,0831 0,0832 Summa övriga djur 0,0011 0,0000 0,0011 Alpacka 0,0001 0,0000 0,0001 Hamster 0,0001 0,0000 0,0001 Hund 0,0253 0,0000 0,0253 Häst 0,0006 0,0000 0,0006 Iller 0,0001 0,0000 0,0001 Kanin (sällskapsdjur) 0,0008 0,0000 0,0008 Katt 0,7587 0,0000 0,7587 Okänt djurslag 0,0001 0,0831 0,0832 Övriga djur 0,0011 0,0000 0,0011 Totalsumma 0,7871 0,0831 0,8702 Figur 18 Försåld mängd övriga medel mot trematoder, nematoder och cestoder jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) 34 4.3 Medel mot ektoparasiter för utvärtes bruk 4.3.1 Pyretriner och pyretroider (QP53AC) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är tau-fluvalinat, deltametrin, flumetrin och permetrin. Tabell 20. Försåld mängd 2015 (kg aktiv substans) Djurslag Summa produktionsdjur Summa sällskapsdjur Summa okänt djurslag Summa övriga djur Alpacka Fågel Får Get Gris (animalieproduktion) Hjort Hund Häst Häst Höns (inkl. slaktkyckling) Insekter Katt Nötkreatur Okänt djurslag Älg Övrig animalieproduktion Övriga djur Övriga sällskapsdjur Totalsumma Egenvård Förskrivning Rekvisition Totalsumma 0,00 52,36 0,00 52,36 0,00 3,09 0,00 3,09 148,44 0,52 3,75 152,71 0,00 0,09 0,00 0,09 0,00 0,01 0,00 0,01 0,00 0,02 0,00 0,02 0,00 14,69 0,00 14,69 0,00 0,46 0,00 0,46 0,00 0,13 0,00 0,13 0,00 0,01 0,00 0,01 0,00 0,43 0,00 0,43 0,00 0,60 0,00 0,60 0,00 0,52 0,00 0,52 0,00 0,05 0,00 0,05 0,00 0,31 0,00 0,31 0,00 1,71 0,00 1,71 0,00 36,90 0,00 36,90 148,44 0,00 3,75 152,19 0,00 0,06 0,00 0,06 0,00 0,04 0,00 0,04 0,00 0,09 0,00 0,09 0,00 0,03 0,00 0,03 148,44 56,06 3,75 208,25 Figur 19 Försåld mängd pyretriner och pyretroider jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) 35 4.3.2 Övriga medel mot ektoparasiter för utvärtes bruk (QP53AX, QP53AD51) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är fipronil, imidakloprid, metaflumison, pyriprol och tymol. Tabell 21. Försåld mängd 2015 (kg aktiv substans) Djurslag Summa produktionsdjur Summa sällskapsdjur Summa okänt djurslag Summa övriga djur Alpacka Fjäderfä Fågel Get Hund Häst Häst Höns (inkl. slaktkyckling) Insekter Kanin (animalieproduktion) Katt Okänt djurslag Reptiler Råtta Övriga djur Övriga sällskapsdjur Totalsumma Egenvård Förskrivning Rekvisition Totalsumma 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 3,71 0,00 3,71 209,65 0,00 3,59 213,25 0,00 6,25 0,00 6,25 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,10 0,00 0,10 0,00 0,07 0,00 0,07 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 3,50 0,00 3,50 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,04 0,00 0,04 209,65 0,00 3,59 213,25 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 6,25 0,00 6,25 0,00 0,00 0,00 0,00 209,65 9,97 3,59 223,21 Figur 20 Försåld mängd övriga medel mot ektoparasiter för utvärtes bruk jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) 36 4.4 Medel mot ektoparasiter för systemiskt bruk 4.4.1 Kitinhämmare (QP53BC) Aktiv substans som förekommer i gruppen är lufenuron. Tabell 22. Försåld mängd 2015 (kg aktiv substans) Djurslag Egenvård Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa sällskapsdjur 0,0000 0,1599 0,0000 0,1599 Summa okänt djurslag 0,6373 0,0000 0,0016 0,6389 Summa övriga djur 0,0000 0,0008 0,0000 0,0008 Hund 0,0000 0,0916 0,0000 0,0916 Kanin (sällskapsdjur) 0,0000 0,0008 0,0000 0,0008 Katt 0,0000 0,0675 0,0000 0,0675 Okänt djurslag 0,6373 0,0000 0,0016 0,6389 Övriga djur 0,0000 0,0008 0,0000 0,0008 Totalsumma 0,6373 0,1607 0,0016 0,7996 Figur 21 Försåld mängd kitinhämmare jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) 37 4.5 Medel mot endo- och ektoparasiter för systemiskt bruk 4.5.1 Avermektiner (QP54AA) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är doramektin, eprinomektin, ivermektin och selamektin. Tabell 23. Försåld mängd 2015 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 59,632 0,000 59,632 Summa sällskapsdjur 22,413 0,000 22,413 Summa okänt djurslag 14,124 3,489 17,613 Summa övriga djur 0,544 0,000 0,544 Alpacka 0,047 0,000 0,047 Får 3,949 0,000 3,949 Get 0,100 0,000 0,100 Gris (animalieproduktion) 8,148 0,000 8,148 Hjort 0,143 0,000 0,143 Hund 19,338 0,000 19,338 Häst 2,369 0,000 2,369 Häst 0,231 0,000 0,231 Häst 14,124 0,002 14,126 Kameldjur 0,042 0,000 0,042 Kanin (sällskapsdjur) 0,108 0,000 0,108 Katt 2,489 0,000 2,489 Marsvin 0,119 0,000 0,119 Nötkreatur 40,742 0,000 40,742 Okänt djurslag 0,001 3,486 3,487 Ren 4,052 0,000 4,052 Reptiler 0,023 0,000 0,023 Zoodjur (ej animalproduktion) 0,012 0,000 0,012 Älg 0,036 0,000 0,036 Övrig animalieproduktion 0,085 0,000 0,085 Övriga djur 0,486 0,000 0,486 Övriga sällskapsdjur 0,043 0,000 0,043 Totalsumma 96,713 3,489 100,201 Figur 22 Försåld mängd avermektiner jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) 38 4.5.2 Milbemyciner (QP54AB) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är milbemycin och moxidektin. Tabell 24. Försåld mängd 2015 (kg aktiv substans) Djurslag Egenvård Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 0,0000 6,8912 0,0000 6,8912 Summa sällskapsdjur 0,0000 2,0545 0,0000 2,0545 Summa okänt djurslag 15,9949 0,0015 0,6013 16,5977 Summa övriga djur 0,0000 0,0439 0,0000 0,0439 Alpacka 0,0000 0,0013 0,0000 0,0013 Får 0,0000 0,6183 0,0000 0,6183 Get 0,0000 0,0076 0,0000 0,0076 Gris (animalieproduktion) 0,0000 0,0020 0,0000 0,0020 Hamster 0,0000 0,0010 0,0000 0,0010 Hjort 0,0000 0,0005 0,0000 0,0005 Hund 0,0000 1,9185 0,0000 1,9185 Häst 0,0000 6,2602 0,0000 6,2602 Höns (inkl. slaktkyckling) 0,0000 0,0004 0,0000 0,0004 Kanin (animalieproduktion) 0,0000 0,0003 0,0000 0,0003 Kanin (sällskapsdjur) 0,0000 0,0014 0,0000 0,0014 Katt 0,0000 0,1196 0,0000 0,1196 Marsvin 0,0000 0,0008 0,0000 0,0008 Nötkreatur 0,0000 0,0019 0,0000 0,0019 Okänt djurslag 15,9949 0,0015 0,6013 16,5977 Reptiler 0,0000 0,0005 0,0000 0,0005 Råtta 0,0000 0,0002 0,0000 0,0002 Zoodjur (ej animalproduktion) 0,0000 0,0012 0,0000 0,0012 Övriga djur 0,0000 0,0427 0,0000 0,0427 Övriga sällskapsdjur 0,0000 0,0113 0,0000 0,0113 Totalsumma 15,9949 8,9911 0,6013 25,5873 Figur 23 Försåld mängd milbemyciner jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) 39 5 Hormoner Användning av hormoner till livsmedelsproducerande djur är reglerad i rådets direktiv 96/22/EG av den 29 april 1996 om förbud mot användning av vissa ämnen med hormonell och tyreostatisk verkan samt av ß-agonister vid animalieproduktion och om upphävande av direktiv 81/602/EEG, 88/146/EEG och 88/299/EEG, som har införlivats i Jordbruksverkets föreskrifter (SJVFS 2013:42) om läkemedel och läkemedelsanvändning. De hormon som ökade i försäljningen under 2015 jämfört med 2014 var prostaglandiner till livsmedelsproducerande djur, glukokortikoider, antityreoida, glukogenolytiska och antiparatyroida till sällskapsdjur. Vid behandling av sällskapsdjur används även andra hormoner, gestagener (bl.a. p-piller till katt), androgener, prolaktinhämmare, binjurebarksstimulierande hormon (ACTH), antidiuretiskt hormon (ADH), mineralokortikoider, tyroideahormoner (sköldkörtelhormoner). Under 2015 skedde en viss minskning i försäljningen av vissa av dessa hormoner. Försäljningen av gruppen gestagener och gonadotropiner har minskat under 2015 jämför med 2014. Ingen försäljning av godkända anabola steroider för djur har rapporterats sedan 2011. Det finns dock en liten mängd försålda förpackningar av licensläkemedel. Eftersom det saknas information om förpackningsstorlek på licensläkemedel kunde Jordbruksverket inte beräkna mängden av aktivsubstans av dessa medel. Försäljnigen av antiandrogener har ökat markant under 2012-2015. Ett veterinärmedicinskt preparat som är godkänt för användning mot prostataförstoring hos hundar dominerar försäljningen. Tabell 25. Total mängd försålda hormoner till djur under 2007-2015. Hormoner 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Androgener 51 57 63 53 80 100 35 17 14 Antiandrogener 74 107 101 89 82 268 316 330 296 Östrogener 92 98 105 273 111 123 130 124 155 Gestagener Gonadotropiner (IE) Prostaglandiner Gonadotropinfrisätande (mg) Oxytocin och analoger (IE) Glukokortikosteroider Mineralokortikoider Tyroideahormoner Insulin (IE) Anabola steroider Antityreoida, glukogenolytiska och antiparatyroida Total 2015 20507 18957 17008 15271 13919 1236 11112 14968 10605 16365000 17820000 16530000 12228000 9823600 6187000 5564500 4729500 3514000 432 506 460 472 248 456 471 453 538 13175 12524 33259 39871 45282 42506 45577 43066 44359 8571600 8652600 885200 9076000 8282000 9829900 9640320 8782000 8315200 44282 44923 35893 45561 47364 47429 44574 51184 56871 73 75 78 77 78 82 84 83 83 1347 1301 1182 1131 1060 1033 988 947 912 6205000 6218500 6721200 2507500 5712600 6917950 7047360 6830760 7025140 88 83 90 0 0 0 0 0 0 3650 2813 3162 7494 3602 3569 3829 4152 4630 31225371 32772544 24227801 23921792 23930026 23031652 22359296 20457584 18972803 40 5.1 Könshormoner 5.1.1 Androgener (G03BA) Aktiv substans som förekommer i gruppen är testosteron. Tabell 26. Försåld mängd 2015 (g aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Hund 12,00 0,00 12,00 Okänt djurslag 0,63 1,26 1,89 Totalsumma 12,63 1,26 13,89 Figur 24 Försåld mängd androgener jämförelse 2007-2015 (g aktiv substans) 41 5.1.2 Antiandrogener (G03HA, G03HB, G04CB, QG04CX) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är cyproteron, finasterid och osateron. Tabell 27. Försåld mängd 2015 (g aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa sällskapsdjur 291,78 0,00 291,78 Summa okänt djurslag 0,00 4,50 4,50 Summa övriga djur 0,11 0,00 0,11 Hund 283,76 0,00 283,76 Katt 8,02 0,00 8,02 Okänt djurslag 0,00 4,50 4,50 Övriga djur 0,11 0,00 0,11 Totalsumma 291,88 4,50 296,38 Figur 25 Försåld mängd antiandrogener jämförelse 2007-2015 (g aktiv substans) 42 5.1.3 Östrogener (QG03CA, G03AA, G03AB, G03CA, G03FA, G03FB) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är estradiol och estriol. Tabell 28. Försåld mängd 2015 (g aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa sällskapsdjur 154,06 0,00 154,06 Summa okänt djurslag 0,27 0,66 0,93 Summa övriga djur 0,01 0,00 0,01 Chinchilla, pälsdjur 0,17 0,00 0,17 Hund 144,66 0,00 144,66 Katt 9,23 0,00 9,23 Okänt djurslag 0,27 0,66 0,93 Övriga (sällskapsdjur) 0,01 0,00 0,01 Totalsumma 154,34 0,66 155,00 Figur 26 Försåld mängd östrogener jämförelse 2007-2015 (g aktiv substans) 43 5.1.4 Gestagener (QG03DA, G03AA, G03AB, G03AC, G03DA, G03FA, G03FB) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är desogestrel, drospirenon levonorgestrel, medroxiprogesteron, noretisteron och progesteron. Tabell 29. Försåld mängd 2015 (g aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa sällskapsdjur 8766,1 0,0 8766,1 Summa okänt djurslag 8,2 1801,3 1809,8 Summa övriga djur 29,2 0,0 29,2 Anka/Gås 0,3 0,0 0,3 Får 0,3 0,0 0,3 Gris (sällskapsdjur) 5,0 0,0 5,0 Hjort 0,3 0,0 0,3 Hund 195,8 0,0 195,8 Häst 78,3 0,0 78,3 Kalkon 0,3 0,0 0,3 Kanin (animalieproduktion) 0,3 0,0 0,3 Kanin (sällskapsdjur) 5,1 0,0 5,1 Katt 8481,9 0,0 8481,9 Marsvin 0,1 0,0 0,1 Nötkreatur 14,3 0,0 14,3 Okänt djurslag 8,2 1801,3 1809,8 Zoodjur (ej animalprod) 1,6 0,0 1,6 Övriga (sällskapsdjur) 2,8 0,0 2,8 Övriga djur 9,0 0,0 9,0 Totalsumma 8803,4 1801,3 10605,0 Figur 27 Försåld mängd gestagener jämförelse 2007-2015 (g aktiv substans) 44 5.1.5 Gonadotropiner (G03GA) Aktiv substans som förekommer i gruppen är koriongonadotropin. Tabell 30. Försåld mängd 2015 (IE aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 22500 0 22500 Summa sällskapsdjur 2635000 0 2635000 Summa okänt djurslag 0 823500 823500 Summa övriga djur 33000 0 33000 Hund 27000 0 27000 Häst 2594000 0 2594000 Marsvin 14000 0 14000 Nötkreatur 22500 0 22500 Okänt djurslag 823500 823500 Pälsdjur 4500 0 4500 Övriga (sällskapsdjur) 5000 0 5000 Övriga djur 23500 0 23500 Totalsumma 2690500 823500 3514000 Figur 28 Försåld mängd gonadotropiner jämförelse 2007-2015 (IE aktiv substans) 45 5.2 Obstretiska medel 5.2.1 Prostaglandiner (QG02AD) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är dinoprost, kloprostenol, luprostinol och misoprostol. Tabell 31. Försåld mängd 2015 (g aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 67,18 0,00 67,18 Summa sällskapsdjur 0,01 0,00 0,01 Summa okänt djurslag 5,62 463,36 468,97 Summa övriga djur 2,30 0,00 2,30 Får 0,25 0,00 0,25 Gris (animalieproduktion) 2,02 0,00 2,02 Hund 0,01 0,00 0,01 Häst 5,62 0,00 5,62 Häst 1,05 0,00 1,05 Nötkreatur 63,86 0,00 63,86 Okänt djurslag 0,00 463,36 463,36 Övrig (animalieproduktion) 0,05 0,00 0,05 Övriga djur 2,25 0,00 2,25 Totalsumma 75,10 463,36 538,46 Figur 29 Försåld mängd prostaglandiner jämförelse 2007-2015 (g aktiv substans) 46 5.3 Övriga gynekologiska medel 5.3.1 Prolaktinhämmare (QG02CB) Aktiv substans som förekommer i gruppen är kabergolin. Tabell 32. Försåld mängd 2015 (g aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa sällskapsdjur 5,9177 0,0000 5,9177 Summa okänt djurslag 0,0000 0,0618 0,0618 Summa övriga djur 0,0054 0,0000 0,0093 Get 0,0020 0,0000 0,0020 Hamster 0,0007 0,0000 0,0007 Hjort 0,0012 0,0000 0,0012 Hund 5,8527 0,0000 5,8527 Kanin (animalieproduktion) 0,0007 0,0000 0,0007 Katt 0,0620 0,0000 0,0620 Marsvin 0,0007 0,0000 0,0007 Okänt djurslag 0,0000 0,0618 0,0618 Råtta 0,0016 0,0000 0,0016 Övriga (sällskapsdjur) 0,0012 0,0000 0,0012 Övrigt vilt 0,0004 0,0000 0,0004 Totalsumma 5,9231 0,0618 5,9849 Figur 30 Försåld mängd prolaktinhämmare jämförelse 2007-2015 (g aktiv substans) 47 5.4 Hyopofys- och hypotalamushormoner 5.4.1 Binjurebarksstimulerande hormon (ACTH) (H01AA) Aktiv substans som förekommer i gruppen är tetrakosaktid. Tabell 33. Försåld mängd 2015 (g aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa sällskapsdjur 0,0025 0,0000 0,0025 Summa okänt djurslag 0,0000 0,0325 0,0325 Summa övriga djur 0,0025 0,0000 0,0025 Hund 0,0025 0,0000 0,0025 Okänt djurslag 0,0000 0,0325 0,0325 Övriga djur 0,0025 0,0000 0,0025 Totalsumma 0,0050 0,0325 0,0375 Figur 31 Försåld mängd binjurebarksstimulerande hormon (ACTH) jämförelse 2007-2015 (g aktiv substans) 48 5.4.2 Antidiuretiskt hormon (ADH) (H01BA) Aktiv substans som förekommer i gruppen är desmopressin. Tabell 34. Försåld mängd 2015 (g aktiv substans) Djurslag Förskrivning Totalsumma Summa sällskapsdjur 2,2638 2,2638 Hund 2,2499 2,2499 Häst 0,0000 0,0000 Kanin (sällskapsdjur) 0,0000 0,0000 Katt 0,0138 0,0138 Totalsumma 2,2638 2,2638 Figur 32 Försåld mängd antidiuretiskt hormon (ADH) jämförelse 2007-2015 (g aktiv substans) 49 5.4.3 Gonadotropinfrisättande hormon (QH01CA) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är buserelin och delorelin. Tabell 35. Försåld mängd 2015 (mg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 5,3 0,0 5,3 Summa sällskapsdjur 799,0 0,0 799,0 Summa okänt djurslag 9,4 43328,6 43338,0 Summa övriga djur 216,4 0,0 216,4 Hund 780,2 0,0 780,2 Häst 0,2 0,0 0,2 Katt 18,8 0,0 18,8 Nötkreatur 5,0 0,0 5,0 Okänt djurslag 9,4 43328,6 43338,0 Zoodjur (ej animalprod) 61,1 0,0 61,1 Övriga (sällskapsdjur) 28,2 0,0 28,2 Övriga djur 127,1 0,0 127,1 Totalsumma 1030,1 43328,6 44358,7 Figur 33 Försåld mängd gonadotropinfrisättande hormon jämförelse 2007-2015 (mg aktiv substans) 50 5.4.4 Oxytocin och analoger (QH01BB) Aktiv substans som förekommer i gruppen är oxytocin. Tabell 36. Försåld mängd 2015 (IE aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 7016700 0 7016700 Summa sällskapsdjur 38000 0 38000 Summa okänt djurslag 0 1242000 1242000 Summa övriga djur 18500 0 18500 Får 13000 0 13000 Get 2000 0 2000 Gris (animalieproduktion) 4583000 0 4583000 Gris (sällskapsdjur) 22000 0 22000 Hund 12500 0 12500 Häst 47000 0 47000 Katt 2500 0 2500 Marsvin 1000 0 1000 Mussla, odlad 11000 0 11000 Nötkreatur 2360700 0 2360700 Okänt djurslag 0 1242000 1242000 Övrig (animalieproduktion) 3000 0 3000 Övriga djur 15000 0 15000 Övrigt vilt 500 0 500 Totalsumma 7073200 1242000 8315200 Figur 34 Försåld mängd oxytocin och analoger jämförelse 2007-2015 (IE aktiv substans) 51 5.5 Kortikosteroider 5.5.1 Glukokortikoider (QH02AB, QH02CA, H02AB) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är betametason, dexametason, hydrokortison, metylprednisolon, prednisolon, triamcinolon och trilostan. Tabell 37. Försåld mängd 2015 (g aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 5328,71 0,00 5328,71 Summa sällskapsdjur 50562,48 0,00 50562,48 Summa okänt djurslag 0,86 876,22 877,09 Summa övriga djur 104,71 0,00 104,71 Alpacka 1,00 0,00 1,00 Anka/Gås 1,00 0,00 1,00 Gris (animalieproduktion) 18,95 0,00 18,95 Hamster 6,68 0,00 6,68 Hjort 16,10 0,00 16,10 Hund 45444,17 0,00 45444,17 Häst 5280,07 0,00 5280,07 Häst 551,16 0,00 551,16 Iller 14,71 0,00 14,71 Kanin (sällskapsdjur) 8,23 0,00 8,23 Katt 4534,85 0,00 4534,85 Marsvin 1,05 0,00 1,05 Nötkreatur 12,01 0,00 12,01 Okänt djurslag 0,86 876,22 877,09 Zoodjur (ej animalprod) 1,20 0,00 1,20 Övrig (animalieproduktion) 1,13 0,00 1,13 Övriga (sällskapsdjur) 35,17 0,00 35,17 Övriga djur 66,70 0,00 66,70 Totalsumma 55995,04 876,22 56871,26 Figur 35 Försåld mängd glukokortikoider jämförelse 2007-2015 (g aktiv substans) 52 5.5.2 Mineralokortikoider (H02AA) Aktiv substans som förekommer i gruppen är fludrokortison. Tabell 38. Försåld mängd 2015 (g aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 0,05 0,00 0,05 Summa sällskapsdjur 82,43 0,00 82,43 Summa okänt djurslag 0,02 0,01 0,03 Summa övriga djur 0,04 0,00 0,04 Hamster 0,02 0,00 0,02 Hjort 0,05 0,00 0,05 Hund 82,12 0,00 82,12 Katt 0,29 0,00 0,29 Okänt djurslag 0,02 0,01 0,03 Övriga djur 0,04 0,00 0,04 Totalsumma 82,54 0,01 82,55 Figur 36 Försåld mängd mineralokortikoider jämförelse 2007-2015 (g aktiv substans) 53 5.6 Tyreoideahormoner (QH03AA. H03AA) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är levotyroxin, levotyroxinnatrium och liotyronin. Tabell 39. Försåld mängd 2015 (g aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 0,08 0,00 0,08 Summa sällskapsdjur 909,58 0,00 909,58 Summa okänt djurslag 0,00 1,43 1,43 Summa övriga djur 0,85 0,00 0,85 Degu 0,02 0,00 0,02 Hamster 0,00 0,00 0,00 Hjort 0,08 0,00 0,08 Hund 906,61 0,00 906,61 Häst 0,52 0,00 0,52 Katt 2,43 0,00 2,43 Okänt djurslag 0,00 1,43 1,43 Övriga djur 0,85 0,00 0,85 Totalsumma 910,51 1,43 911,95 Figur 37 Försåld mängd tyreoideahormoner jämförelse 2007-2015 (g aktiv substans) 54 5.7 Pankreashormoner 5.7.1 Insulin (QA10A, A10A) Aktiv substans som förekommer i gruppen är insulin. Tabell 40. Försåld mängd 2015 (IE aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa sällskapsdjur 6869620 0 6869620 Summa okänt djurslag 4080 148360 152440 Summa övriga djur 3080 0 3080 Hamster 1000 0 1000 Hund 3885080 0 3885080 Häst 11580 0 11580 Katt 2971960 0 2971960 Okänt djurslag 4080 148360 152440 Övriga djur 3080 0 3080 Totalsumma 6876780 148360 7025140 Figur 38 Försåld mängd insulin jämförelse 2007-2015 (IE aktiv substans) 55 5.8 Anabola steroider (A14AB) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är nandrolon. Under 2015 har 5 förpackningar innehållande substansen nandrolon försålts på licens. På grund av avsaknad information om förpackningsstorleken kan den totala mängden av aktiva substanser för de försålda förpackningarna inte genomföras. Figur 39 Försåld mängd anabola steroider jämförelse 2007-2015 (g aktiv substans) 56 5.9 Övriga hormonella substanser 5.9.1 Antityreoida, glukogenolytiska, antiparatyreoida substanser (H03BB, H04AA, H05BA, QH03BB02) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är kalcitonin, karbimazol och tiamazol. Tabell 41. Försåld mängd 2015 (g aktiv substans) Djurslag Summa sällskapsdjur Summa okänt djurslag Summa övriga djur Hamster Hund Häst Kameldjur Kanin (sällskapsdjur) Katt Marsvin Okänt djurslag Övriga djur Totalsumma Förskrivning Rekvisition Totalsumma 4611,60 0,00 4611,60 0,00 8,13 8,13 9,88 0,00 9,88 0,63 0,00 0,63 40,75 0,00 40,75 0,50 0,00 0,50 1,00 0,00 1,00 1,00 0,00 1,00 4567,35 0,00 4567,35 1,38 0,00 1,38 0,00 8,13 8,13 8,88 0,00 8,88 4621,48 8,13 4629,60 Figur 40 Försåld mängd antityreoida, glukogenolytiska, antiparatyreoida substanser jämförelse 2007-2015 (g aktiv substans) 57 6 Antiinflammatoriska medel Antiinflammatoriska medel i gruppen butylpryrazolidinderivat och propionsyraderivat till sällskapsdjur dominerar försäljningen (tabell 42). Försäljning av coxiberna och oxikamer som används till sällskapsdjur har ökat successivt under de år försäljning har rapporterats, medan försöljning av fenamater har minskat. Efter en stadig minskning i försäljningen 2010-2013 visar butylpryrazolidinderivat (fenylbutazon) en ökning under 2014-2015. Butylpryrazolidinderivat används mest på hästar. Tabell 42. Total mängd försålda antiinflammatoriska medel till djur under 2007-2015. Antiinflamatoriska medel 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Butylpryrazolidinderivat 424 465 487 426 367 292 220 243 267 Oxikamer 48 82 76 84 96 110 109 137 162 Propionsyraderivat 717 552 575 571 576 576 596 612 639 Fenamater 105 90 99 93 79 66 54 51 40 Coxiber 5 18 28 30 31 57 74 95 116 Total 1299 1207 1265 1204 1149 1101 1053 1138 1224 58 6.1 Butylpyrazolidinderivat (QM01AA) Aktiv substans som förekommer i gruppen är fenylbutazon. Tabell 43. Försåld mängd 2015 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa sällskapsdjur 240,58 0,00 240,58 Summa okänt djurslag 0,03 22,12 22,16 Summa övriga djur 3,73 0,00 3,73 Alpacka 0,03 0,00 0,03 Degu 0,03 0,00 0,03 Får 0,10 0,00 0,10 Gris (sällskapsdjur) 0,03 0,00 0,03 Hund 1,22 0,00 1,22 Häst 239,11 0,00 239,11 Höns (inkl. slaktkyckling) 0,03 0,00 0,03 Kameldjur 0,03 0,00 0,03 Katt 0,10 0,00 0,10 Mus 0,03 0,00 0,03 Nötkreatur 0,26 0,00 0,26 Okänt djurslag 0,03 22,12 22,16 Vildsvin 0,03 0,00 0,03 Zoodjur (ej animalprod) 0,06 0,00 0,06 Åsna 0,13 0,00 0,13 Älg 0,56 0,00 0,56 Övriga (sällskapsdjur) 0,58 0,00 0,58 Övriga djur 1,98 0,00 1,98 Totalsumma 244,34 22,12 266,47 Figur 41 Försåld mängd butylpyrazolidinderivat jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) 59 6.2 Ättiksyraderivat (M01AB) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är diklofenak och indometacin. Tabell 44. Försåld mängd 2015 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa sällskapsdjur 0,1510 0,0000 0,1510 Summa okänt djurslag 0,0000 0,0323 0,0323 Summa övriga djur 0,0175 0,0000 0,0175 Hund 0,1510 0,0000 0,1510 Okänt djurslag 0,0000 0,0323 0,0323 Övriga (sällskapsdjur) 0,0025 0,0000 0,0025 Övriga djur 0,0150 0,0000 0,0150 Totalsumma 0,1685 0,0323 0,2008 Figur 42 Försåld mängd ättiksyraderivat jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) 60 6.3 Oxikamer (M01AC, QM01AC) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är meloxikam, piroxikam och tenoxicam. Tabell 45. Försåld mängd 2015 (kg aktiv substans) Djurslag Summa produktionsdjur Summa sällskapsdjur Summa okänt djurslag Summa övriga djur Alpacka Får Get Gris (animalieproduktion) Gris (sällskapsdjur) Hamster Hund Häst Höns (inkl. slaktkyckling) Kanin (animalieproduktion) Kanin (sällskapsdjur) Katt Marsvin Nötkreatur Okänt djurslag Råtta Strutsdjur Vildsvin Zoodjur (ej animalprod) Åsna Övrig (animalieproduktion) Övriga (sällskapsdjur) Övriga djur Totalsumma Egenvård Förskrivning Rekvisition Totalsumma 0,00 108,93 0,00 108,93 0,00 9,06 0,00 9,06 0,00 0,00 37,18 37,18 0,00 6,43 0,00 6,43 0,00 0,02 0,00 0,02 0,00 0,17 0,00 0,17 0,00 0,01 0,00 0,01 0,00 18,87 0,00 18,87 0,00 0,08 0,00 0,08 0,00 0,02 0,00 0,02 0,00 5,66 0,00 5,66 0,00 95,41 0,00 95,41 0,00 0,01 0,00 0,01 0,00 0,01 0,00 0,01 0,00 0,06 0,00 0,06 0,00 0,49 0,00 0,49 0,00 0,02 0,00 0,02 0,00 2,87 0,00 2,87 0,00 0,00 37,18 37,18 0,00 0,01 0,00 0,01 0,00 0,01 0,00 0,01 0,00 0,01 0,00 0,01 0,00 0,01 0,00 0,01 0,00 0,03 0,00 0,03 0,00 0,02 0,00 0,02 0,00 0,22 0,00 0,22 0,00 0,39 0,00 0,39 0,00 124,42 37,18 161,60 Figur 43 Försåld mängd oxikamer jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) 61 6.4 Propionsyraderivat (M01AE, QM01AE) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är carprofen, dexibuprofen, ibuprofen, ketoprofen, naproxen, tepoxalin och vedaprofen. Tabell 46. Försåld mängd 2015 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 60,99 0,00 60,99 Summa sällskapsdjur 415,01 0,00 415,01 Summa okänt djurslag 0,03 160,82 160,84 Summa övriga djur 2,62 0,00 2,62 Får 0,07 0,00 0,07 Gris (animalieproduktion) 31,51 0,00 31,51 Gris (sällskapsdjur) 0,18 0,00 0,18 Hamster 0,05 0,00 0,05 Hund 409,62 0,00 409,62 Häst 5,15 0,00 5,15 Häst 2,20 0,00 2,20 Katt 0,18 0,00 0,18 Marsvin 0,01 0,00 0,01 Nötkreatur 29,23 0,00 29,23 Okänt djurslag 0,03 160,82 160,84 Ren 0,01 0,00 0,01 Övrig (animalieproduktion) 0,09 0,00 0,09 Övriga (sällskapsdjur) 0,07 0,00 0,07 Övriga djur 0,25 0,00 0,25 Totalsumma 478,64 160,82 639,45 Figur 44 Försåld mängd propionsyraderivat jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) 62 6.5 Fenamater (QM01AG) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är flunixin och tolfenaminsyra Tabell 47. Försåld mängd 2015 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 14,40 0,00 14,40 Summa sällskapsdjur 0,04 0,00 0,04 Summa okänt djurslag 1,46 23,84 25,30 Summa övriga djur 0,13 0,00 0,13 Får 0,08 0,00 0,08 Gris (animalieproduktion) 0,64 0,00 0,64 Hund 0,04 0,00 0,04 Häst 11,78 0,00 11,78 Häst 1,46 0,00 1,46 Höns (inkl. slaktkyckling) 0,01 0,00 0,01 Katt 0,00 0,00 0,00 Nötkreatur 1,89 0,00 1,89 Okänt djurslag 0,00 23,84 23,84 Ren 0,00 0,00 0,00 Zoodjur (ej animalprod) 0,01 0,00 0,01 Åsna 0,01 0,00 0,01 Övrig (animalieproduktion) 0,03 0,00 0,03 Övriga (sällskapsdjur) 0,01 0,00 0,01 Övriga djur 0,09 0,00 0,09 Totalsumma 16,02 23,84 39,86 Figur 45 Försåld mängd fenamater jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) 63 6.6 Coxiber (M01AH, QM01AH) Aktiva substanser som förekommer i gruppen är celecoxib, cimicoxib, etoricoxib och firocoxib, mavacoxib, robenacoxib. Tabell 48. Försåld mängd 2015 (kg aktiv substans) Djurslag Egenvård Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 0,00 0,19 0,00 0,19 Summa sällskapsdjur 0,00 114,54 0,00 114,54 Summa okänt djurslag 0,01 0,00 1,58 1,58 Summa övriga djur 0,00 0,02 0,00 0,02 Hamster 0,00 0,04 0,00 0,04 Hund 0,00 114,02 0,00 114,02 Häst 0,00 0,00 0,00 0,00 Häst 0,00 0,19 0,00 0,19 Häst 0,00 0,00 0,00 0,00 Kanin (sällskapsdjur) 0,00 0,01 0,00 0,01 Katt 0,00 0,47 0,00 0,47 Marsvin 0,00 0,00 0,00 0,00 Okänt djurslag 0,01 0,00 1,58 1,58 Strutsdjur 0,00 0,00 0,00 0,00 Zoodjur (ej animalprod) 0,00 0,00 0,00 0,00 Övriga djur 0,00 0,02 0,00 0,02 Totalsumma 0,01 114,76 1,58 116,34 Figur 46 Försåld mängd coxiber jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) 64 7 Lugnande och lokalbedövande medel Substanserna detomidin, xylazin och romifidin som har lugnande och lokalbedövande effekt och är godkända för användning till djur, ingår i sammanställningen. Dessa medel används till ett flertal djurslag, både livsmedelsproducerande djur och sällskapsdjur. Sedan 2011 har försäljningen av romifidin, som framförallt används till häst, minskat. Tabell 49. Total mängd försålda lugnande medel (g aktiv substans) till djur under 20072015. Lugnande medel Detomidin Xylazin Romifidin Total 2007 2008 2009 2010 836 945 973 1009 6813 7277 6974 6746 319 306 339 313 7968 8528 8286 8068 2011 2012 2013 1056 946 977 6351 5661* 4967 245 165 157 7652 13123 6101 * felaktiga uppgifter som fanns i tidigare rapporter har korrigerats. 65 2014 1003 4969 101 6073 2015 1049 5978 85 7112 7.1 Lugnande medel 7.1.1 Detomidin (QN05CM90) Tabell 50. Försåld mängd 2015 (g aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 0,49 0,00 0,49 Summa sällskapsdjur 2,03 0,00 2,03 Summa okänt djurslag 265,64 774,85 1040,49 Summa övriga djur 5,95 0,00 5,95 Get 0,11 0,00 0,11 Gris (animalieproduktion) 0,02 0,00 0,02 Hamster 0,05 0,00 0,05 Hund 1,83 0,00 1,83 Häst 1,90 0,00 1,90 Häst 265,64 0,00 265,64 Katt 0,05 0,00 0,05 Nötkreatur 0,35 0,00 0,35 Okänt djurslag 0,00 774,85 774,85 Zoodjur (ej animalprod) 0,11 0,00 0,11 Övriga (sällskapsdjur) 0,62 0,00 0,62 Övriga djur 3,44 0,00 3,44 Totalsumma 274,11 774,85 1048,96 Figur 47 Försåld mängd detomidin jämförelse 2007-2015 (g aktiv substans) 66 7.1.2 Xylazin (QN05CM92) Tabell 51. Försåld mängd 2015 (g aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 79,00 0,00 79,00 Summa sällskapsdjur 12,50 0,00 12,50 Summa okänt djurslag 12,50 5860,80 5873,30 Summa övriga djur 13,00 0,00 13,00 Får 3,00 0,00 3,00 Hund 9,00 0,00 9,00 Häst 12,50 0,00 12,50 Kameldjur 0,50 0,00 0,50 Katt 3,50 0,00 3,50 Nötkreatur 76,00 0,00 76,00 Okänt djurslag 0,00 5860,80 5860,80 Övriga djur 12,50 0,00 12,50 Totalsumma 117,00 5860,80 5977,80 Figur 48 Försåld mängd xylazin jämförelse 2007-2015 (g aktiv substans) 67 7.1.3 Romifidin (QN05CM93) Tabell 52. Försåld mängd 2015 (g aktiv substans) Djurslag Häst Förskrivning Rekvisition Totalsumma 1,40 83,40 84,80 Figur 49 Försåld mängd romifidin jämförelse 2007-2015 (g aktiv substans) 68 7.2 Lokalbedövande medel (QN01BB) Aktiv substans i gruppen för lidokain. Tabell 53. Försåld mängd 2015 (kg aktiv substans) Djurslag Förskrivning Rekvisition Totalsumma Summa produktionsdjur 0,7546 0,0000 0,7546 Summa sällskapsdjur 0,2631 0,0000 0,2631 Summa okänt djurslag 0,0000 0,6002 0,6002 Summa övriga djur 0,0065 0,0000 0,0065 Får 0,0100 0,0000 0,0100 Get 0,0010 0,0000 0,0010 Gris (animalieproduktion) 0,4956 0,0000 0,4956 Gris (sällskapsdjur) 0,0070 0,0000 0,0070 Hund 0,2015 0,0000 0,2015 Häst 0,0426 0,0000 0,0426 Höns (inkl. slaktkyckling) 0,0010 0,0000 0,0010 Katt 0,0190 0,0000 0,0190 Nötkreatur 0,2400 0,0000 0,2400 Okänt djurslag 0,0000 0,6002 0,6002 Övriga djur 0,0065 0,0000 0,0065 Totalsumma 1,0242 0,6002 1,6244 Figur 50 Försåld mängd lokalbedövande medel jämförelse 2007-2015 (kg aktiv substans) 69 8 Vacciner Fjäderfä är fortfarande det djurslag som det ges flest vaccindoser till. De flesta vacciner är djurslagsspecifika. Några vacciner används till flera djurslag. Försäljning av vacciner från partihandeln direkt till veterinärer samt en stor mängd vacciner som försåldes på licens har inte redovisats i rapporten, dels på grund av att försålda vacciner från partihandeln till veterinärer inte rapporteras till eHälsomyndigheten och dels på grund av brist på uppgifter om förpackningsstorlek i eHälsomyndighetens grundmaterial för vacciner som försäljs på licens. Sedan 2014 har försäljning av vaccin för användning på iller inte rapporterats. Iller vaccineras främst mot valpsjuka. Tabell 54. Försåld mängd 2007-2015 (antal doser) Djurslag 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Fjäderfä 23448000 26171500 75156500 68534850 71169500 65855500 60151000 67642000 60763500 Får och get 59825 166167 261757 37250 69015 9625 16963 12535 12296 Gris 1403535 1593432 2659766 4015920 5808190 5290395 5112200 4924510 4293580 Hund 321825 243172 290590 236385 246350 222036 226269 211362 237856 Häst 193964 235646 261925 220289 302398 251499 254867 215195 228194 Iller 645 470 365 365 300 1750 120 0 0 Kanin 5581 7671 7892 6225 7719 2818 4400 170 3520 Katt 169287 136795 191719 147635 142685 126726 125331 122157 152050 Mink 1768500 1383750 886000 745 311680 959500 962912 906986 829870 Nötkreatur 627425 1063287 1224856 230890 279055 273100 245558 299265 384015 Matfisk 1400000 1520000 1595000 1145000 1445000 Övriga fjäderfä 69760 71120 63840 59200 64250 72400 61200 65520 73860 Djurparksdjur 733 1186 830 754 360 0 0 0 0 Flera djurslag 44220 53765 190954 741492 806270 347750 763756 19800 46217 Totalt 28069080 31074196 81006040 73490508 79801502 74933099 69519576 75564500 68469958 70 8.1 Vacciner för livsmedelsproducerande djur 8.1.1 Vacciner för fjäderfä (höns, kalkon, gås, anka) Tabell 55. Försåld mängd 2007-2015 (antal doser) Vaccin mot 2007 2008 2009 Blåvingesjuka 905000 1036000 954000 2011 2012 2013 2014 2015 1150000 940000 1030000 1235000 1035000 Gumborosjuka 1545000 1430000 1685000 1753000 1000 17500 8000 14000 1697000 1701000 1687000 1884000 1837000 4000 14000 92000 380000 154000 66000 59000 110000 189000 162000 15509500 17689500 49461500 44213500 45381500 39120500 34126000 38382000 33073000 Gåspest ILT (herpes) Infektiös bronkit Mareks sjukdom 4517000 Pasteurellos 4471000 9065000 9564000 41000 9591000 10000 9937000 10471000 11098000 36000 Rhinotracheit 717000 958000 Rödsjuka 146500 184500 1023000 625000 553000 1017000 10727000 20000 60000 550000 1169000 1163000 195000 4350 7864000 6523000 7516000 7339000 6725000 7790000 5215000 4747000 4883000 5128000 5454000 5426000 5839000 7119000 24000 24000 24000 12000 36000 30000 865000 88000 23448000 26171500 75156500 68534850 71169500 65855500 60151000 67642000 60763500 Aviär encephalomyelit Koccidios Äviärt REOvirus Kycklinganemiviru Totalt 2010 224000 342500 8.1.2 Vacciner för får Tabell 56. Försåld mängd 2007-2015 (antal doser) Vaccin mot Blåtunga Clostridios Clostridios+pasteurellos Colibacillos Ringorm Totalt 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 71884 210267 43450 61225 11715 10200 14400 13250 3524 100 49750 31050 39775 26900 54575 9625 3713 8586 7775 150 40 425 93200 166167 261757 37250 69015 9625 16963 12535 7875 8.1.3 Vacciner för gris Tabell 57. Försåld mängd 2007-2015 (antal doser) Vaccin mot 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 72000 7680 39000 40375 5150 1085 28300 50230 44000 67250 43100 62200 71780 41383 152624 69500 46360 colibacillos colibacillos+clostridios Glässers sjukdom Lawsonia 262145 40200 1100 12100 303775 35850 2225 14600 312465 40350 400 97200 326600 38080 354445 144250 2550 271750 495240 10 5625 392950 304888 225294 500 26500 472150 182870 109150 8250 535100 Mykoplasma Nyssjuka Parvovirus (PPV) Post-weaning multisystemic 369410 1025 18780 2100 742700 526950 651600 1175800 1161500 1161650 1217000 75 7660 3390 14430 3360 880 158420 128500 82152 1336450 1860650 1930025 965550 Ringorm Rödsjuka Rödsjuka+colibacillos Rödsjuka+parvo 730 187735 30970 397460 1760 28335 6720 288205 Aktinobac. pleuropn. Clostridios Influensa 174150 4750 423550 47220 1460 35260 445 29215 210800 46710 33150 1155 14947 775 24775 46475 298427 411560 709420 724590 234965 485990 544700 1130 1700 10625 19620 950 34375 43325 71 Ödemsjuka (vero-toxid) Porcint cirkovirus (PCV2) GnRF (galtlukt) 199 285 428675 25200 830275 2411870 1879785 2089430 1689270 2160 1720 Closteridios+pasteurella Mykoplasm+porcint circovirus Totalt 16000 14 5800 1403435 1593432 2659766 4015920 5803420 5290255 4335040 4924510 4293570 Ett vaccin mot stafylococcus aures som rapporterades under 2011 och 2013 har tagits bort från tabellen eftersom vaccinet var inte registrerat för användning till gris. 8.1.4 Vacciner för häst Tabell 58. Försåld mängd 2007-2015 (antal doser) Vaccin mot 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Botulism 52990 55427 44183 36790 44635 20611 20201 11286 11494 Influensa 53425 68680 94040 81590 134080 102160 72958 95489 99880 96930 Influensa+herpes 1600 0 0 Influensa+rhinopneumonitvirus 6570 15350 7685 3990 48525 63820 76010 67700 20 0 0 0 Ringorm 128 128 352 Rotavirus 50 291 305 Stelkramp 23210 22560 27530 Influensa+stelkramp Kvarka Virusabort+Luftvägsinf. 7446 9390 11820 Clostridios 870 1120 84390 99390 78980 79240 312 200 165 104 135 90 150 21370 28710 8447 9363 120 Herpes 40 140 22570 11470 23350 12710 5483 * 5560 7040 6110 18430 6447 75 Rabies 20 20 Totalt * 80 193964 235646 261925 220409 302398 251499 214800 215195 228194 *korrigerade uppgifter från tidigare tabellen. 8.1.5 Vacciner för matfisk Tabell 59. Försåld mängd 2007-2015 (antal förpackningar) Vaccin mot 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Vibrios+furunkulos 361 305 1645000 1700000 1400000 1595000 1145000 1445000 8.1.6 Vacciner för nötkreatur Tabell 60. Försåld mängd 2007-2014 (antal doser) Vaccin mot 2007 Blåtunga Clostridios 13800 Parainfl.+BRSV+pasteurella 450 Ringorm 293585 Rödsjuka+parvo Post-weaning multisystemic Staphylococcus aureus 2008 731257 15175 4050 312585 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 905066 0 14655 12575 25350 16850 1155 2190 900 36650 47720 27055 58750 79350 302945 210265 209800 21399 146692 215650 278385 100 50 3400 1850 1020 1100 2385 3750 5195 3975 2680 72 Clostridios+pasteurellos Rotavirus, bovine coronavirus E-coli+coronavirus+rotavirus Neonatal kalvdiarré Escherichia coli Totalt 350 3800 4810 60 5660 960 4060 1100 1800 19210 22040 1550 525 307835 1063067 1228356 230890 279055 80509 202752 299265 384005 8.1.7 Vacciner för get Tabell 61. Försåld mängd 2007-2015 (antal doser) Vaccin mot 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Clostridios 1050 500 450 235 250 2625 Clostridios+pasteurellos 600 575 52100 Colibacillos 110 1750 Totalt 1050 1100 1135 235 250 1750 52100 2625 Vacciner registrerade för användning till flera djurslag bland annat till get är redovisade i tabellen under vacciner för flera djurslag. 8.2 Vacciner för pälsdjur (mink) Tabell 62. Försåld mängd 2007-2015 (antal doser) Vaccin mot 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Botulism+pseudomonas 1305250 1061250 0 Virusenterit 463250 322500 7000 Virusenterit+botulism 245 311680 virusenterit+botulism+pneumoni 0 0 879000 500 906986 829870 Totalt 1768500 1383750 886000 745 311680 962912 8.3 Vacciner för djurparksdjur Tabell 63. Försåld mängd 2007-2015 (antal doser) Vaccin mot 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Fågelinfluensa 688 1116 744 744 350 Kattpest+kattsnuva 20 20 Hundpest+valpsjuka+hepatit 25 Hundpest+valpsjuka+hepatit+parainfluensa 5 Influensa+stelkramp 10 Parainfluensa+BRSV+pasteurella Rabies 10 Kattpest+kattsnuva+leukos+chlamydia+calci 10 Stelkramp 10 Clostridios Post-weaning multisystemic 50 Ringorm 16 Totalt 688 1186 830 754 360 73 8.4 Vacciner för sällskapsdjur 8.4.1 Vacciner för hund Tabell 64. Försåld mängd 2007-2015 (antal doser) Vaccin mot 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 5925 8075 9860 9690 9800 7855 2015 Bordetella+parainfluensa 100 Herpes 700 1530 2170 1420 4180 3303 3235 2786 3621 Hundpest 33470 24805 24435 17075 13380 11795 9135 6335 5120 Hundpest+parainfluensa 13840 270 110 Hundpest+valpsjuka+hepatit 41545 22180 24950 15175 13125 10230 8385 6440 10100 Hundpest+valpsjuka+hepatit+parainfluensa 181775 154155 188195 158720 167815 151970 155035 148410 172975 Leptospiros Parainfluensa 9260 5820 3010 4660 4140 3310 3660 2900 3730 38565 33890 41775 30810 32790 31085 33335 33505 39115 450 520 200 580 370 460 100 470 340 70 9 3050 31 2340 2470 255 180 255 Rabies Clostridios+pasteurellos Ringorm Valpsjuka+hepatit Staphylococcus aureus Borrela 340 20 Leishmania 3 Totalt 321825 243172 290590 236385 246350 222033 226269 211342 237856 8.4.2 Vacciner för katt Tabell 65. Försåld mängd 2007-2015 (antal doser) Vaccin mot 2007 2008 2009 2010 2011 Infektiös peritonit Kattpest 1230 0 160 0 280 0 230 20 Kattpest+kattsnuva 160 121065 177100 Kattpest+kattsnuva+leukos 0 0 0 Kattpest+kattsnuva+leukos+chlamydia 121065 1330 1230 Kattsnuva 1330 12125 9875 90075 40 1410 3360 94850 2130 575 20 1750 60 445 2460 525 628 995 100 1310 33125 3770 29345 16285 70 28 16445 18060 14295 13800 48 20 70 Kattsnuva+chlamydia Kattsnuva+leukos Kattsnuva+leukos+chlamydia Kattpest+kattsnuva+chlamydia 0 0 0 12125 0 0 0 2115 0 0 0 3210 Kattpest+klamydia Virusenterit+botulism Kattpest+kattsnuva+leukos+chlamydia+calci Kattpest+kattsnuva+calci+chlamydia Obestämt vaccin (ej specifikt rapporterat) Kattpest+kattsnuva+calci Kattsnuva+calci Ringorm Rabies Totalt 2012 2014 2015 79375 86990 107805 138180 2260 8 37 7360 0 24 2013 110 42615 5440 60 135910 136795 191719 147635 142685 126726 125331 122157 152050 74 8.4.3 Vacciner för övriga sällskapsdjur 8.4.3.1 Vacciner för fåglar som inte används till livsmedelsproduktion Tabell 66. Försåld mängd 2007-2015 (antal doser) Vaccin 2007 2008 Paramyxovirusinfektion 69760 71120 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 63840 59200 64000 72400 61200 65520 67360 Vacciner mot paramyxovirus har ökat lite jämfört med tidigare år. Det används till brevduvor. 8.4.3.2 Vacciner för iller Tabell 67. Försåld mängd 2007-2015 (antal doser) Vaccin mot 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Hundpest+valpsjuka+hepatit 0 10 0 Rabies 0 10 0 Valpsjuka 645 450 365 365 330 120 Totalt 645 470 365 365 300 120 8.4.3.3 Vacciner för kanin Tabell 68. Försåld mängd 2007-2015 (antal doser) Vaccin mot 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Kaningulsot 1831 3612 3648 2525 3331 760 Myxomatos 3750 4059 4244 3700 4388 2818 2840 170 3520 Lunginflamation 800 Totalt 5581 7671 7892 6225 7719 2818 4400 170 3520 8.5 Vacciner för flera djurslag Tabell 69. Försåld mängd 2007-2015 (antal doser) Vaccin mot 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Clostridios 5350 23575 28785 770 18000 21889 21577 Rabies 38870 30190 49910 30650 38520 29150 23710 19800 22960 Rhinotracheit 470000 479000 448000 Rödsjuka 239500 247500 227500 Ringorm (0,3-1 ml/dos) 1100-3700 1500-5100 112259 572 Clostridios+pasteurellos 4650 907 400 Clostridios 6600 Pasteurella multocida 30000 41000 Mjältbrand 750 650 Herpes 480 Totalt 44220 53765 190954 741492 806270 47150 763756 19800 46067 De doser som redovisas under denna rubrik är där ett specifikt djurslag inte har kunnat fastställas. 75