Presentation 26.5 2004 MPB3 Foniatri (Röst- och Talrubbningar) Stellan Hertegård Spesak Talkliniken KUS Huddinge Fokusområden: stämbandsförlamning •Röststörningar ex: stämbandsknottror Video: normal val135.03.avi Sväljningsstörningar ex: 1 2 3 Röststörningar: • • • 5-20% av befolkningen har kroniska röststörningar Drabbar oftast arbetsföra (belastningsorskade yrken, skola vård försäljare, Men även barn och äldre tex efter stroke, Specialgrupper, röstprofessionella, speciella neurologiska röststörningar, könsbyten Kan botas effektivt i de flesta fall • I SLL effektiv organisation foniatri+logopedi, 5 heltids foniatrer • • Förebyggande verksamhet under utveckling Röstterapi, fonokirurgi, röstforskning (bioimplantat, rekonstruktioner mm) • (Inter) Nationellt forskningsnätverk i Stockholm tillsammans med KTH Problem: • Kritisk massa, ingen under utbildning fn • Foniatrin hotad som specialitetsuredningen (Socialstyrelsen) • Fonokirurgi; dagkirurgi underersatt • 3S ej klart hur FOU koncentrationen i Stockholm kan bibehållas Sväljningsstörningar •Dysfagi ofta efter stroke, 8% i befolkningen har sväljningsbesvär,Ofta ej diagnostiserat, kan ge pneumoni, sjukhusvård, risk dödsfall •Mycket svår störning av autonomi för patienten. Kan ej äta ute, måste matas (över hälften, 75%? I kommunalt äldreboende har dysfagi och matas ofta ej klart utrett. Stora kostnader för vård och omsorg •Fokusrapport under bearbetning ang dysfagi Problem: •Utredning många håll ofta sk sväljteam Foniatri Logopedi ÖNH små resurser •Utbildning krävs av icke specialister på alla nivåer •Samverkan mellan många vårdgivare, svälj matningsrekommendationer Jft diabetes, blodförtunnande medicinering VÅRDPROGRAM…..