Presentation 25.5 2004 MPB3 Foniatri

Presentation 26.5 2004 MPB3
Foniatri (Röst- och Talrubbningar)
Stellan Hertegård
Spesak
Talkliniken KUS Huddinge
Fokusområden:
stämbandsförlamning
•Röststörningar ex:
stämbandsknottror
Video: normal val135.03.avi
Sväljningsstörningar ex:
1
2
3
Röststörningar:
•
•
•
5-20% av befolkningen har kroniska röststörningar
Drabbar oftast arbetsföra (belastningsorskade yrken, skola vård
försäljare, Men även barn och äldre tex efter stroke, Specialgrupper,
röstprofessionella, speciella neurologiska röststörningar, könsbyten
Kan botas effektivt i de flesta fall
•
I SLL effektiv organisation foniatri+logopedi, 5 heltids foniatrer
•
•
Förebyggande verksamhet under utveckling
Röstterapi, fonokirurgi, röstforskning (bioimplantat, rekonstruktioner
mm)
• (Inter) Nationellt forskningsnätverk i Stockholm tillsammans med
KTH
Problem:
• Kritisk massa, ingen under utbildning fn
• Foniatrin hotad som specialitetsuredningen (Socialstyrelsen)
• Fonokirurgi; dagkirurgi underersatt
• 3S ej klart hur FOU koncentrationen i Stockholm kan bibehållas
Sväljningsstörningar
•Dysfagi ofta efter stroke, 8% i befolkningen har sväljningsbesvär,Ofta ej
diagnostiserat, kan ge pneumoni, sjukhusvård, risk dödsfall
•Mycket svår störning av autonomi för patienten. Kan ej äta ute, måste
matas
(över hälften, 75%? I kommunalt äldreboende har dysfagi och matas ofta
ej klart utrett. Stora kostnader för vård och omsorg
•Fokusrapport under bearbetning ang dysfagi
Problem:
•Utredning många håll ofta sk sväljteam Foniatri Logopedi ÖNH små
resurser
•Utbildning krävs av icke specialister på alla nivåer
•Samverkan mellan många vårdgivare, svälj matningsrekommendationer
Jft diabetes, blodförtunnande medicinering VÅRDPROGRAM…..