31 JANUARI 2014
Förslag till inriktning av regionala
aktörers kommande folkhälsoarbete
Bakgrund
Under 2013 har länets folkhälsopolitiska strategi utvärderats, liksom
kommunförbundets
folkhälsoarbete.
Politikerna
i
Norrbottens
folkhälsopolitiska råd har tillsammans med därtill knutna tjänstemän från
landstingets folkhälsocentrum, länsstyrelsen samt kommunförbundet, under
2013 också gjort en inventering av kommunernas behov av stöd från den
regionala nivån, avseende folkhälsoarbetet. Detta har gjorts genom en enkät,
som följts upp av besök i kommunerna, där folkhälsofrågorna och behoven
diskuterats,
som
regel
med
kommunalråd,
kommunchef,
folkhälsorådets/trygghetsrådets ordförande, liksom folkhälsosamordnare/
alkohol och drogsamordnare.
Syfte
Utvärderingar och inventering utgör grunden till föreliggande förslag om
- revidering av länets folkhälsopolitiska strategi
- hur de regionala aktörerna ska arbeta enskilt och tillsammans för en
bättre folkhälsa i länet
- NFR:s fortsatta fokus de närmsta åren
Resultat behovsbild
Den samlade behovsbilden av ovan stående underlag är att man ser att den
folkhälsopolitiska strategin varit av betydelse för en positiv utveckling av
folkhälsa och folkhälsoarbetet. Samtidigt beskrivs att den varit mycket av en
hyllvärmare och att den inte är helt förstådd. Behov av ökad kunskap inom
folkhälsa och hur man arbetar kunskapsbaserat med folkhälsoarbete, har
återkommande efterlysts. Den ojämlika hälsan har engagerat och man
efterlyser goda exempel på, och anpassat stöd för, hur man kan arbeta utifrån
de olika behov som finns både i glesbygds- och tätortskommuner.
Vidare finns ett brett behov av stöd i form av statistik och kommunspecifika
analyser. Att revidera strategin kan göras men största vikten vill
kommunerna som regel lägga på att gå vidare med handling och stöd för
handling. I vissa fall efterfrågas överenskommelser, handlingsplaner, mellan
lokal och regional nivå. Den folkhälsopolitiska strategin behöver enligt vissa
kommuner vara detaljerad för att ge bästa stöd, medan andra beskriver att
den bör vara mer övergripande och policybetonad. I dialogmöte med
kommunernas folkhälsosamordnare framgick att man gärna ser att fokus på
ojämlik hälsa blir mer tydliggjort, liksom den sociala hållbarheten.
Förslag till åtgärder
Revidering av den folkhälsopolitiska strategin
1. Norrbottens folkhälsopolitiska strategi revideras under 2015, dvs.
när resultaten från befolkningsenkäten Hälsa på lika villkor 2014
finns tillgängliga.
2. NFR ges av KFs styrelse och landstingsstyrelsen uppdrag att leda
processen och ta fram ett förslag till strategi som tas upp för beslut i
1
31 JANUARI 2014
landstingets politiska organisation, samt i kommunförbundets
styrelse.
3. Beslutet i Kfs styrelse innebär utöver att Kf ställer sig bakom
strategin, en rekommendation till kommunerna att den fastställs och
införlivas i kommunens arbete på det sätt som man där finner
lämpligt.
4. Den folkhälspolitiska strategin ska fortfarande vara relativt
detaljerad, vilket framför allt de mindre kommunerna sett som ett
stöd. Revidering görs framför allt av omvärldsanalys, fokus stärks på
det nationella målet om jämlik hälsa, social hållbarhet, med bland
annat hänvisning till socioekonomiska beräkningar, ekonomiska och
samhällsvinster med att investera i hälsa ska belysas tydligare,
framför allt avseende tidiga insatser. Indikatorer uppdateras,
genusperspektiv, psykisk hälsa och utanförskap ska belysas. Det ska
framgå att strategin inte är avsedd att vara detaljstyrande utan är en
länsanalys där kommunerna i sin tur kan välja prioriteringar utifrån
sina behov.
Inriktning för Norrbottens folkhälsopolitiska råd
1. NFR väljer år 2014 en huvudinriktning för en längre tidsperiod,
förslagsvis att utjämna ojämlika skillnader i hälsa. Prioriterade
områden inom den inriktningen väljs sedan av NFR under perioder,
exempelvis att främja psykisk hälsa under 2015-2017.
Roller och samverkan för de regionala aktörerna
1. Kommunförbundet, landstinget och länsstyrelsen har även fortsatt
tjänstemannarepresentation i Norrbottens folkhälsopolitiska råd.
2. Kommunförbundets roll är också att bidra till att utveckla ett
strategiskt folkhälsoarbete i länet och att verka för en överbryggning
mellan social-, ekonomisk- och ekologisk hållbarhet på politisk- och
tjänstemannanivå.
3. En samverkansmodell utarbetas under 2014 med målsättningen att
detaljera följande grundupplägg i tre nivåer, involverande samtliga
tre aktörer:
a) Basutbud som erbjuds till alla kommuner, exempelvis Tobaksfri
duo, samordning av alkohol-, narkotika-, tobak- och
dopingfrågor, samordning av arbete inom sexuell och
reproduktiv hälsa, utbildningar, årliga träffar för samordnare
inom folkhälsa och ANDT, regionala konferenser,
undersökningen Hälsosamtalet i skolan med årlig rapport,
nätverk socioekonomiska beräkningar, tobaksprevention, etc.
Samordning och statistik från CAN om elevers alkohol- och
drogvanor, befolkningsenkäten Hälsa på lika villkor. Viss
analyshjälp och viss statistik på kommunnivå. Visst metodstöd.
b) Lokala överenskommelser/ handlingsplaner, exv. 3-åriga,
erbjuds kommunerna att teckna. Fördjupat och mer anpassat
samarbete, som kan innefatta kommunspecifika analyser av
statistik, Tobaksfri duo, utbildningar, vissa satsningar,
specificerat metod- och kunskapsstöd. Ekonomiska transaktioner
innefattas ej.
c) Kommunpaket, erbjuds kommunerna att teckna från 2016, med
en pilotkommun under 2015. Löptid två år, anmälan senast
2
31 JANUARI 2014
januari aktuellt startår, begränsat antal per tidsperiod.
Huvudinriktning Jämlik hälsoutveckling. Fördjupat anpassat
stöd till kommunen, med djupare analyser, anpassade
utbildningar, och metodstöd.
Björn Eriksson och Eva-Linnéa Eriksson, Kommunförbundet
Annika Nordstrand, landstinget
Mats Burman , Länsstyrelsen
3
