HANDLINGSPLAN UTIFRÅN FOLKHÄLSOPOLITISKA STRATEGIN
26 NOVEMBER 2009, ANTAGEN AV STYRGRUPP FOLKHÄLSA
BARN OCH UNGDOMAR
Övergripande inriktning av landstingets arbete
I folkhälsoarbetet är landstingets primära uppgift att verka för en god vård
och hälsa på lika villkor. Inom området barn och ungdomar ska Norrbottens
läns landsting i enlighet med det nationella målet, samt länets
folkhälsopolitiska strategi beakta och ta tillvara barns rättigheter i enlighet
med FN:s konvention om barnets rättigheter (barnkonventionen). Utgående
från konventionens artiklar har landstinget valt att främst fokusera på
följande områden:
 stödja barns och ungdomars positiva utveckling – stärka självkänsla,
självtillit och känsla av sammanhang, samt ge grunder för hälsosamma
levnadsvanor
 ägna särskild uppmärksamhet åt den psykiska ohälsan, liksom
utvecklingen av barns och ungdomars levnadsvanor.
Handlingsplanen inom området barn och ungdomar grupperas i fem
fokusområden; 1) psykisk hälsa, 2) övervikt och fetma, 3) tobak, alkohol,
narkotika och dopning, 4) sexuell hälsa, samt 5) god livskvalitet.
Psykisk hälsa, övervikt och fetma, tobak, alkohol,
narkotika, dopning, samt sexuell hälsa
Mål och strategier
Vissa strategier kan med fördel omfatta flera prioriterade områden. Därför
grupperas strategier för fokusområde 1-4 i samma stycke. Strategierna
omfattar metoder inom landstingets egen verksamhet liksom samverkan med
andra aktörer.
Fokusområde:
1) Psykisk hälsa: I enlighet med den folkhälsopolitiska strategin ska
landstinget bidra till att andelen barn och ungdomar, särskilt flickor, med
psykisk ohälsa, minskar i länet. Åldrarna upp till 18 år prioriteras, med
tyngdpunkt på vikten av tidigt preventivt arbete.
2) Övervikt och fetma: Landstinget ska bidra till att andelen barn och
ungdomar med övervikt och fetma ska minska i länet. Tidigt preventivt
arbete prioriteras.
3)Tobak, alkohol, narkotika, dopning: Landstinget ska bidra till att andelen
barn och ungdomar som använder alkohol, tobak och droger minskar i länet.
Här prioriteras insatser på flera nivåer, inklusive tidigt föräldrastöd och
motiverande samtal om livsstilsfrågor med både föräldrar, blivande föräldrar
och ungdomar.
4) Sexuell hälsa: För att motverka oönskade graviditeter och sexuellt
överförbara infektioner bland ungdomar riktar landstinget inom egen
verksamhet in sig på motiverande samtal, tillgänglighet och effektiv
smittspårning med enskilda möten.
1
HANDLINGSPLAN UTIFRÅN FOLKHÄLSOPOLITISKA STRATEGIN
26 NOVEMBER 2009, ANTAGEN AV STYRGRUPP FOLKHÄLSA
Utöver detta omfattar strategierna utåtriktad verksamhet med olika metoder
och i samverkan med andra aktörer, för att påverka attityder och
riskbeteende.
Övergripande mål
1. Andel elever i gymnasiets första år som de senaste tre månaderna ofta eller alltid
känt sig ledsna eller nedstämda, understiger 3% år 2014
2. Andelen 4-åringar med övervikt eller fetma ska understiga 10% för respektive
kön, år 2011
3.1 Andelen ungdomar i gymnasiets första år som röker eller snusar ska halveras för
båda könen till år 2014
3.2 En tobaksfri livsstart för alla barn från år 2014, mål 95% 2011
3.3 Andelen ungdomar 16-24 år med riskabla alkoholvanor halveras för båda könen
till år 2018
4.1 Konstaterade fall av klamydia, både bland män och kvinnor, ska understiga 15
fall per 1000 inv, 15-29 år, år 2012
4.2 Antalet aborter i åldrarna upp till 19 år ska minska till 20 per 1000 år 2012
Delmål
Tidigt stöd
med familjen i fokus
5. Föräldrastöd i grupp
ska erbjudas samtliga
föräldrar med barn 0-1
år
Inom landstingets
verksamhet
Samverkan med
andra aktörer
Tyngden ska ligga på att
redan i förskoleåldern
identifiera de barn som
riskerar framtida psykisk
ohälsa eller övervikt/fetma.
MVC/BHV är
välorienterade med
utbudet av föräldrastöd
inom kommunerna
MVC/BHV använder
evidensbaserade metoder för
föräldrastöd såväl enskilt
som i grupp
6. 95% av alla
förstagångsföräldrar
ska få hembesök i
anslutning till barnets
födelse samt att alla
flerbarnsföräldrar,
adoptivföräldrar och
nyinflyttade erbjuds
hembesök
Livsstilsfrågor som har
anknytning till
överviktsutveckling tas upp
med blivande och nyblivna
föräldrar.
Frågan om vikt tas upp vid
behov inom BVC, i
motiverande samtal vid 4årskontrollen
Aktiv samverkan med
andra aktörer för att
föräldrastöd ska vara
tillgängligt även för
föräldrar till äldre barn
Medverka till att skapa
mötesplatser för föräldrar
och barn
Direkt stöd till
barn och ungdomar
7. I mötet med barn och
Funktionerna
Ungdomsmottagningar i
2
HANDLINGSPLAN UTIFRÅN FOLKHÄLSOPOLITISKA STRATEGIN
26 NOVEMBER 2009, ANTAGEN AV STYRGRUPP FOLKHÄLSA
ungdomar inom
landstinget ska
livsstilsfrågor tas upp
ungdomsmottagningar
utvecklas i glesbygd och
tätort med fokus hög
tillgänglighet. Alla
ungdomsmottagningar ska ta
emot ungdomar t. om 25 år.
Riskbruksarbete fortsätter
och förstärks med ytterligare
livsstilsfrågor
Ta fram metoder/tider för att
unga ska få stöd med
tobaksavvänjarna
Alkohol ska tas upp i
samband med att säkrare
sex-frågor tas upp
Ta hand om dem som söker
för misstanke av STI, med
samtal för framtida
bevarande av reproduktiv
hälsa. Detta gäller inte minst
dem som kommer med
partnerbrev, samt unga män
som inte har andra självklara
dialogtillfällen.
7. Effektiv
smittspårning vid
misstanke om
klamydiainfektion
Hänvisning
och åtgärder
8. Hänvisning till
lämplig mottagare görs
inom landstingets
samtliga verksamheter
med patientkontakt, då
behov av särskilda
åtgärder påvisats. Detta
gäller avsnittets
samtliga fokusområden
fortsatt och utökad
samverkan med andra
aktörer
Aktiv samverkan med
andra aktörer inom
avsnittets samtliga
fokusområden
Samverkan kan innebära
generella insatser, men
ska alltid inkludera fokus
på särskilt riskutsatta
grupper inom
gällandeområde
Samverkan för att nå
samtliga länets invandrare
med information om STI
och erbjudande om
hälsosamtal
Fortsatt arbete med
centraliserad smittspårning
”pvklas” och individuella
möten
Strategier ska finnas för att
hjälpa utsatta barn
Samverkan med
kommuner
Snabb hjälp till barn och
unga med psykiska problem
Lokala
samverkansdokument
utifrån Norrbus är
upprättade i alla
kommuner
Rutiner för hänvisning ska
vara inarbetade för samtliga
fokusområden
9. Allt arbete i
landstinget kring barn
med sammansatta
behov följer Norrbus
riktlinjer och
grundläggande
värderingar
Kunskapsspridning
10. Tillgängliga
undersökningar om
barn 0-24 år används i
strategiskt arbete och
hälsobokslut
11. Spridning sker
Hälsosamtals- och CANundersökning används som
underlag för
utvecklingsarbete
Samordning av
kartläggning genom CAN
samt skolsköterskornas
hälsosamtal
Årlig länsrapport görs
utifrån
Spridning av resultat från
hälsosamtalet och andra
3
HANDLINGSPLAN UTIFRÅN FOLKHÄLSOPOLITISKA STRATEGIN
26 NOVEMBER 2009, ANTAGEN AV STYRGRUPP FOLKHÄLSA
internt och externt
hälsosamtalsundersökningen
relevanta undersökningar
Samverkan kring barn
och ungdomar med
kommuner,
frivilligorganisationer,
och folkbildning
Gemensam
kompetensutveckling med
kommunerna.
Medverkan i
informationsinsatser
Samordning av Tobaksfri
Duo i Norrbotten
Samverkan i
kunskapsnätverk Norr för
HIV/STI-prevention
Berörda divisioner
Samtliga divisioner, Informationsenheten, Hälso- och sjukvårdsenheten och
Sekretariatet
Mått
1. Andel elever i gymnasiets första år som de senaste tre månaderna ofta eller alltid
känt sig ledsna eller nedstämda (nuläge 3% pojkar, 12% flickor, hälsosamtalet, läsår
2007/2008)
2. Andel 4-åringar med övervikt eller fetma (2007: flickor 15%, pojkar 10 %, BVC)
3.1 Andelen ungdomar i gymnasiets första år som röker eller snusar minst någon
gång i veckan (utgångsvärde 2008 pojkar 10%, flickor 13%, Hälsosamtalet)
3.2.1 Andelen tobaksfria gravida vid vecka 32 (nuläge 91,6%)
3.2.2 Andelen barn 8 månader som inte har någon förälder som röker (nuläge födda
2007: 87,4%)
3.3 Andelen ungdomar 16-24 år med riskabla alkoholvanor (2006: kvinnor 29%,
män 27%, Hälsa på lika villkor)
4.1 Konstaterade fall av klamydia, både bland män och kvinnor (Smittskyddets
statistik, nuläge 2008 18,6)
4.2 Antalet aborter i åldrarna upp till 19 (2007 30 aborter/1000 tonårskvinnor)
God Livskvalitet
Övergripande mål
Landstinget ska bidra till att alla barn och ungdomar i Norrbotten ska ha en
trygg, god och hälsosam uppväxt. Fokus ligger på att bidra till att ge
samhälleliga förutsättningar för en hälsa på lika villkor för alla barn, Detta
förutsätter ett medvetet arbete utifrån Barnkonventionen, med att
uppmärksamma behov hos särskilt utsatta grupper, stödja föräldrar till ett
hälsofrämjande föräldraskap samt skapa möjligheter till en meningsfull
fritid.
Övergripande mål
4
HANDLINGSPLAN UTIFRÅN FOLKHÄLSOPOLITISKA STRATEGIN
26 NOVEMBER 2009, ANTAGEN AV STYRGRUPP FOLKHÄLSA
1. Självskattad hälsa bäst i Sverige år 2020, bland både män och kvinnor 16-24 år
Delmål
Hälsa på lika villkor
2. God kompetens om
Barnkonventionen
upprätthålls
fortlöpande inom alla
landstingtes
verksamheter som
arbetar med barn och
ungdom
Inom landstingets
verksamhet
Samverkan med andra
aktörer
Intensifierat arbete med att
implementera
barnkonventionen, inklusive
formulering av mål och mått
Samverkan med
kommuner,
frivilligorganisationer och
folkbildning
Minoriteters behov ska
uppmärksammas.
Intensifierat arbete med att
uppmärksamma och
tillgodose behov hos barn till
funktionshindrade
Aktiviteter ska genomföras
för att nå ut med information
till utsatta grupper, exv
funktionshindrade,
funktionshindrades barn och
minoriteter i utanförskap,
grupper med svag
vårdefterfrågan
Tandhälsa
3. Andelen med karies
bland 6-åringar ska
understiga 20% år
2020
4. Norrbottens 19åringar ska ha lika god
munhälsa som
genomsnittet i Sverige.
Kultur
5. Norrbotten ska
erbjuda möjligheter att
ta del av samt delta i
kulturupplevelser med
hög kvalitet för olika
åldersgrupper
Frågor om kost, tandhälsa
och egenvård tas upp i mötet
med barn, ungdomar och
föräldrar och i samband med
aktiviteter i samverkan med
andra aktörer t ex skola,
folkhälsoråd
Folktandvården i
samverkan med
kommuner, folkhälsoråd,
föreningar och andra
organisationer
Länets kulturinstitutioner
och fria kulturliv ska arbeta
med aktiviteter som når ut
till norrbottningar och
besökare samt visa öppenhet
för utsatta grupper i
utanförskap
Kan ske i samverkan med
institutioner,
folkbildningen,
kulturorganisationer samt
med fria kulturaktörer bl.
a med pedagogiska projekt
för barn/ungdom
Berörda divisioner
Samtliga divisioner, Informationsenheten, Hälso- och sjukvårdsenheten och
Sekretariatet.
Mått
1. Självskattad hälsa (Folkhälsoinstitutets befolkningsenkät, vart fjärde år.
Utgångsvärde 2006: kvinnor 78%, män 87%)
5
HANDLINGSPLAN UTIFRÅN FOLKHÄLSOPOLITISKA STRATEGIN
26 NOVEMBER 2009, ANTAGEN AV STYRGRUPP FOLKHÄLSA
3. Andel kariesfria 6-åringar (nuläge: 25 %, Folktandvårdens statistik)
4. Andel kariesfria 19-åringar (nuläge: 24 %, Folktandvårdens statistik)
5. Besökstatistik från de egna institutionerna
6