Bästa patologkollegor!
Jag kommer att hålla kurs i prostatapatologi på Karolinska Universitetssjukhuset i Stockholm
20-22 januari 2014. Kursen kommer även att utlysas bland svenska patologer men jag vill
börja med att ge de norska kollegorna möjlighet att anmäla sig med förtur (se där vad mycket
vi svenskar tycker om norrmän!). Det vore därför bra om ni ville höra av er senast den 4
oktober så att jag kan skicka ut inbjudan till svenska patologavdelningarna i tid. Om vi lyckas
fylla hela denna kurs med norska patologer vore det trevligt! Jag har gjort det förut och det
brukar bli fin stämning. (Då får jag väl se till att ordna något för svenskarna lite senare)
Kurserna hålls som vanligt kring multihövdat mikroskop med ett begränsat deltagarantal
(max 14). Vi alternerar mellan multihövdad
mikroskopering, powerpointpresentationer, tester som utförs i grupp samt mikroskopering
på samlingarna. Kurserna är lämpliga både för läkare under utbildning (ST-läkare /
reservläkare / assistentläkare) och specialister. Det kan nog vara lämpligt att ha ca 1 års
erfarenhet av patologiarbete. Med det lilla och personliga formatet brukar det bli väldigt
trevligt och interaktivt. Huvudsyftet med kursen är att ni ska känna er trygga i
rutindiagnostiken på prostata. Jag har gett kursen snart 30 gånger sedan 2000 och det brukar
bli väldigt trevligt och interaktivt. Huvudsyftet med kursen är att ni ska känna er trygga
i rutindiagnostiken på prostata.
Jag bifogar ett tidigare schema bara så att ni får en uppfattning om innehåll. Kursavgiften är
10000 NOK inkl svensk moms/VAT. I kursavgift ingår kurspärm med omfattande skriftligt
material, fika (kaffe/te, kaka) på förmiddag och eftermiddag samt gemensamma luncher.
Anmälan sker genom email till [email protected].
Om någon inte känner mig så är jag professor i patologi vid Karolinska institutet och har
sysslat med urologisk patologi, särskilt prostata, sedan snart 20 år tillbaka. Jag är PresidentElect i International Society of Urological Pathology (ISUP) och sammankallande i European
Network of Uropathology (ENUP) och har sedan många år sysslat med olika projekt som
syftat till att standardisera bedömning och rapportering av urologisk patologi.
Kursinnehåll
Tyngdpunkten kommer att ligga på praktisk vardagsdiagnostik. Jag kommer att koncentrera
mig på de vanliga problem som brukar dyka upp i ett rutinmaterial och särskilt gå igenom
sådant som jag märkt att kollegor brukar ha problem med.
Normalanatomi/histologi. Metaplasier (skivepitelmetaplasi, basalcells-hyperplasi, klarcellig
cribriform hyperplasi). Hyperplasi. Prostatit. Benigna proliferationer (adenos/AAH,
postatrofisk hyperplasi). PIN. Kriterier för diagnosen prostatacancer. Gradering. Varianter av
cancer. Hantering och bedömning av radikala prostatektomipreparat (kapselgenombrott/EPE,
resektionsränder, PZ/TZ-tumörer, vesikelinvasion etc). Hur ska prostatapreparat besvaras?
Kursen varvar gemensamma genomgångar vid multihövdat mikroskop,
powerpointpresentationer, egen mikroskopering på fallsamlingar och tester.
Kunskapskontroll i form av 4 tester som löses av gruppen gemensamt ges under kursen. En
bricka med okända fall gås igenom av deltagarna varefter gemensam genomgång vidtar. Jag
brukar dela upp gruppen i 2 halvor som får turas om att göra testet vid multihövdade
mikroskopet samtidigt som övriga studerar preparatsamlingarna.
Schema
Dag 1
9.30 - 17.30
Prostatas normalanatomi/histologi
Zonerna
Kapseln
Vesicula seminalis och ductus ejaculatorius
Prostatahyperplasi (BPH)
Atrofi
Metaplasier och relaterade lesioner:
Skivepitelmetaplasi
Urotelial hyperplasi/metaplasi
Basalcellshyperplasi (BCH)
Klarcellig cribriform hyperplasi
Prostatit:
Akut prostatit
Kronisk prostatit
Granulomatös prostatit
Reaktiv körtelatypi
Benigna proliferationer:
Adenos / atypisk adenomatös hyperplasi (AAH)
Postatrofisk hyperplasi (PAH)
Verumontanumkörtelhyperplasi
PIN
Fri mikroskopering på preparatsamlingarna
Test 1: Atrofi, metaplasier, reaktiv körtelatypi, benigna proliferationer, PIN
Fri mikroskopering på preparatsamlingarna
Dag 2
9.00 - 17.00
Kriterier för diagnosen prostatacancer
Fri mikroskopering på preparatsamlingarna
Test 2: Diagnosen prostatacancer
Genomgång av en större serie problemfall med enstaka atypiska körtlar med
cancerfrågeställning.
Gleasongradering av prostatacancer
Teoretisk genomgång och mikroskopipreparat
Fri mikroskopering på preparatsamlingarna
Test 3: Gradering av prostatacancer
Fri mikroskopering på preparatsamlingarna
Genomgång av en serie prostatabiopsier med träning av övergången mellan GS 3+3=6 och
3+4=7.
Dag 3
8.30 - 15.00
Varianter av prostatacancer:
Duktal cancer
Cancer av skumcellig typ
Mucinös cancer
Småcellig neuroendokrin cancer
Sekundär cancer: urotelial cancer i prostata
Behandlingseffekter:
Endokrin behandling
Strålbehandling
Hantering och bedömning av totala prostatektomipreparat
Utskärningsteknik
Stadiebedömning (Extraprostatisk extension, resektionsränder, vesikelinvasion)
PZ/TZ/CZ-tumörer
Hur ska mellannålsbiopsier, TUR-P och prostatektomipreparat besvaras?
Fri mikroskopering på preparatsamlingarna
Test 4: Extraprostatisk extension, resektionsränder, vesikelinvasion
Avslutning och utvärdering
Lars Egevad, MD, PhD
Professor of Pathology
Dept of Pathology
Radiumhemmet P1:02
Karolinska University Hospital
171 76 Stockholm
Phone: +46-8-51775492
Mobile: +46-707-205 979 (local 0707-205 979)
E-mail: [email protected]
