Information som ges av
sjuksköterska vid
insättning av Stelara
Berörda enheter
Hudmottagningen, Sunderby Sjukhus
Syfte
Kvalitetssäkra patientutbildning vid insättning av Stelara.
På vilket sätt fungerar Stelara
Stelara är ett läkemedel mot plackpsoriasis och psoriasisartrit som ges till
patienter som inte svarat på annan behandling. Stelara innehåller
ustekinumab, en monoklonal antikropp som binder till specifika proteiner.
Dessa proteiner binder till två cytokiner (signalproteiner) i immunsystemet,
interleukin-12 och interleukin-23. Cytokinerna bidrar till inflammation.
Stelara hämmar cytokinernas aktivitet och hindrar inflammation.
Tidsaspekt på förväntad effekt
Effekten är individuell och för patienter som inte svarat på behandlingen
inom 28 veckor bör man överväga att avsluta.
Vid plackpsoriasis minskar Stelara inflammationen och andra tecken på
sjukdomen. Vid psoriasisartrit kan Stelara minska symtom, förbättra den
fysiska funktionen och bromsa upp försämringen av ledskador.
Biverkningar och åtgärder
De flesta biverkningar är lindriga som sveda, kvarvarande rodnad och
hårdhet runt injektionsstället. Detta kan minskas om sprutan tas ut i
rumstemperatur 30 minuter innan injektion. Enstaka patienter kan få
allvarliga biverkningar, inklusive allergiska reaktioner och infektioner.
Infektioner
Infektionskänsligheten påverkas av Stelara. De första infektionssymtomen
kan fördröjas/maskeras. Vid infektionstecken så som feber, ont i halsen,
hosta, andfåddhet, sveda vid vattenkastning, sår och eller allmän
sjukdomskänsla ska hälsocentralen (jourcentral/akutmottagning) kontaktas
för sedvanliga infektionsprover. Uppehåll med eventuell planerad injektion
vid infektion och antibiotikabehandling. Undvik piercing och tatuering då
detta kan ge en ökad infektionsrisk.
Huvudprocess
Hud
Dokumenttyp
Vårdrutin
Ansvarig
Processledare
Sida
Adriana Herrera Gonzales
Adriana Herrera Gonzales
1 av 2
Dokument-Id
Godkänt datum
Version
VARD-5-4575
2015-11-16
1.0
Vaccinationer
Man avråds från att ta ”levande” vaccin vid Stelarabehandling. Avdödat
vaccin så som influensavaccin går bra och rekommenderas. Rådgör med
hälsocentral innan vaccination med andra vacciner.
Graviditet och amning
Vid planerad graviditet/amning kontakta hudmottagningen. Tänk på att
använda ett välfungerande preventivmedel under behandlingen och 15
veckor efter avslutad behandling.
Injektionsteknink
Information om injektionsteknik finns i Stelara broschyren. (Ta fram sprutan
30 minuter innan injektion).
Dosering
Injektion Stelara 45 mg är startdos (90 mg kan ges om vikt över 100 kg). De
första 2 doserna ges med 4 veckors mellanrum och därefter ges Stelara var
12:e vecka.
Förvaring och avfallshantering
Stelara skall förvaras i original ytterkartong (ljuskänslig) i kylskåp, får inte
frysas. Injektionssprutan kasseras i riskavfallsbehållare som delas ut på
hudmottagningen. Lämnas till hälsocentral eller hudmottagningen.
Uppföljning
Återbesök planeras i regel tre månader efter påbörjad behandling. Lämna
prover några dagar innan, vidare provtagning ordineras av läkaren.
Övrigt
Mer information om Stelara finns på stelara.se
Receptförnyelse sker via Callme eller på 1177 vårdguidens e-tjänster
Huvudprocess
Hud
Dokumenttyp
Vårdrutin
Ansvarig
Processledare
Sida
Adriana Herrera Gonzales
Adriana Herrera Gonzales
2 av 2
Dokument-Id
Godkänt datum
Version
VARD-5-4575
2015-11-16
1.0
