Miljödepartementet
103 33 Stockholm
Dnr M2013/2593/Ke
Malmö den 11 mars 2014
REMISSVAR: Remittering av Naturvårdsverkets förslag till
producentansvar för läkemedel
_____________________________________________________________
Avfall Sverige är expertorganisationen inom avfallshantering och återvinning.
Föreningen har funnits sedan 1947 och har omkring 400 medlemmar. Avfall Sverige
företräder kommuner, kommunalförbund, kommunala bolag och kommunala
regionbolag. Deras kunder utgör Sveriges befolkning och en stor del av näringslivet.
Genom medlemmarna representerar Avfall Sverige Sveriges befolkning. I föreningen
ingår, som associerade medlemmar, ett hundratal tillverkare, konsulter och
entreprenörer aktiva inom avfallshantering.
Avfall Sverige arbetar enligt avfallshierarkin och verkar för att förebygga att avfall
uppstår och att mer återanvänds samt för att återvinna det avfall som ändå uppstår.
Avfall Sverige har genom remissen beretts tillfälle att yttra sig över ovan nämnda förslag
och har följande kommentarer.
Uppdraget
Naturvårdsverkets regeringsuppdrag syftar till att utreda om även läkemedel som klassas
som farligt avfall ska inkluderas i förordningen (2009:1031) om producentansvar för
läkemedel. I uppdraget ingår också lämpligheten i att även inkludera sprutor och kanyler
i producentansvaret.
Sammanfattning
•
Avfall Sverige tillstyrker förslaget att producentansvaret för läkemedel utökas så att
apoteken blir ansvariga för att ta emot alla typer av läkemedel, även de som utgör
farligt avfall.
•
Avfall Sverige föreslår att tillsynsansvaret flyttas från Läkemedelsverket till den
lokala tillsynsmyndigheten och att tillsynsverktyg i form av miljösanktionsavgifter
införs.
Avfall Sverige, Avfall Sverige AB, Prostgatan 2, 211 25 Malmö, Telefon 040-35 66 00, Fax 040-35 66 26
E-post [email protected], Hemsida www.avfallsverige.se, Bankgiro 985-9877, Organisationsnummer 556260-8553
•
Avfall Sverige förordar att kasserade kanyler och sprutor ska kunna lämnas vid alla
apotek.
Förslag om läkemedel som klassas som farligt avfall
Den nu gällande lagstiftningen ger kommunen ett legalt ansvar för att hantera läkemedel
som utgör hushållsavfall och som klassificeras som farligt avfall. I praktiken tar apoteken
emot allt läkemedelsavfall redan idag, även det som utgör farligt avfall. Det görs med
utgångspunkt från en tjänstemannaskrivelse från Naturvårdsverket (2008) till
kommunerna. Apoteket har alltså en legal rättighet att neka mottagandet av just det här
läkemedelsavfallet. Det legala ansvaret ger kommunen en skyldighet att samla in och
bortskaffa läkemedelsavfall som utgör farligt avfall samt informera och detta.
Informationen till hushållen blir splittrad eftersom det framgår att de inte kan lämna allt
läkemedelsavfall till apotek. En justering enligt Naturvårdsverketsförslag skulle innebära
att det blir ett enhetligt och enkelt budskap till hushåll om att apoteken tar emot allt
läkemedelsavfall.
Avfall Sverige tillstyrker därför förslaget att producentansvaret för läkemedel utökas så
att apoteken blir ansvarig för att ta emot alla typer av läkemedel, även de som utgör
farligt avfall.
Avfall Sverige anser att allmänheten även fortsättningsvis ska ha möjlighet att lämna
läkemedelsavfall som utgör hushållsavfall till kommunens insamlingssystem. Avfall
Sverige vänder sig dock mot Naturvårdsverkets beskrivning av denna möjlighet som ett
alternativ till producenternas insamlingssystem. Det är viktigt att regelverket utformas
eller beskrivs så att det inte uppfattas som att kommunen delar ansvaret för insamlingen
med producenterna. Möjligheten att lämna läkemedel i kommunens insamlingssystem
ska ses som ett skyddsnät som bidrar till att säkerställa en miljöriktig behandling. Det
bör betonas att producentansvaret alltjämt innebär en skyldighet för apoteken att ordna
insamling och att även informera tydligt om möjligheten att lämna läkemedelsavfall.
Vad gäller tillsynsansvaret anser Avfall Sverige att det behöver ses över så att den lokala
tillsynsmyndigheten kan utöva denna tillsyn istället för Läkemedelsverket, som är idag
ansvarig tillsynsmyndighet. Avfall Sverige menar att det varken är rationellt eller särskilt
effektivt att ge en nationell myndighet ansvar att kontrollera att landets dryga 1000
apotek fullföljer sitt producentansvar. Avfall Sverige föreslår att kommunen får ett
kraftfullt tillsynsverktyg i form av miljösanktionsavgifter.
Förslag om att inkludera sprutor och kanyler i producentansvaret
Idag saknas det ett enhetligt nationellt system för hantering av allmänhetens kasserade
kanyler och sprutor vilket gör det svårt för brukarna att göra rätt. Det betyder ökad risk
2 för att enstaka kanyler och sprutor kastas i avfallskärl och papperskorgar på offentliga
platser, skolor och arbetsplatser. Lösa sprutor och kanyler i avfall innebär i en
oacceptabel risk för stickskador för personal i avfallsbranschen när avfallet ska hanteras,
exempelvis när avfallet samlas in, vid sorterings- och återvinningsanläggningar och när
kanyler och sprutor fastnar i avfallsutrustning och som tvingar personal att plocka bort
dem för hand. Barn, vuxna och husdjur riskerar också stickskador när använda kanyler
och sprutor inte hanteras rätt i offentliga miljöer, dagis och skolor.
Trots dessa risker anser Naturvårdsverket att ansvaret för insamlingen inte bör ändras.
De bygger detta ställningstagande på att kommunerna etablerar samarbetsavtal med
apoteken. Ett nytt standardavtal för samarbete mellan kommunerna och de nya
apoteksaktörerna togs fram under år 2010. Kommunerna har därefter fått en orimlig
administrativ börda som inbegriper en uppsökande verksamhet mot nya och befintliga
apotek för att erbjuda samarbetslösningen. Apoteksmarknaden är ständigt föränderlig
och det gör kommunens uppdrag svårt, resurskrävande och oändligt. Långt ifrån alla
apotek är intresserade av att samarbeta med kommunerna. Idag finns det enligt Sveriges
Apoteksförening 29 olika apoteksaktörer och mer än 1000 apotek. Apoteksmarknaden är
fortfarande i en fas där nya aktörer söker sig till- eller lämnar Sverige. Det är därför i
praktiken omöjligt för kommunerna att teckna avtal med alla eller ens större del av
apoteken. Konsekvensen blir då att hushållen inte alltid kan vända sig till närmsta apotek
för att lämna kanyler och sprutor.
En bristande service eller tydlighet i insamling leder till oacceptabla arbetsmiljörisker
som nämnts ovan. Det får därför inte finnas oklarhet om var hushållen kan lämna
kanyler och sprutor. Avfall Sverige kan inte acceptera en lösning som bygger på avtal
mellan enskilda kommuner och apoteksbolag. Om apoteken inte längre är platsen för
insamling av kanyler och sprutor så innebär det att kommunerna behöver bygga upp ett
nytt insamlingssystem.
Avfall Sverige vill att regeringen överväger eller låter utreda lösningar på nationell nivå
som innebär att kasserade kanyler och sprutor kan lämnas på alla apotek. Avfall Sverige
förordar principen om producentansvar, men vi tror att i det enskilda fallet är det viktigt
att se till det allmännas bästa och hitta andra rationella lösningar exempelvis såsom
framförts i utredningen om insamlingsansvaret för förpackningar och tidningar. På
samma sätt anser vi att det är lämpligt att hitta en optimal lösning för kasserade sprutor
och kanyler. En sådan lösning skulle kunna vara att låta sprutor och kanyler omfattas av 18
§ 3 p lagen (2002:160) om läkemedelsförmåner som en förbrukningsartikel som behövs
för att tillföra kroppen ett läkemedel. Det innebär att läkare skriver ut dessa behållare på
recept och att behållarna omfattas av högkostnadsskydd för den förmånsberättigade samt
att apotek kan ansöka om ersättning för dessa enligt regler om handelsmarginal (TLVFS
3 2009:3 samt TLVFS 2011:3). Detta förfarande finns i andra länder idag och tillämpas
bland annat i Storbritannien.
För fortsatta kontakter i dessa frågor hänvisar vi till våra rådgivare Jessica Christiansen,
[email protected] eller Sven Lundgren,
[email protected], tfn. 040-35 66 00.
Vänliga hälsningar
Avfall Sverige
Peter Danielsson
Weine Wiqvist
Ordförande
Vd
4
