Social omsorg - äldreomsorg Magnus Nilsson, fil.dr. Universitetslektor i socialt arbete Karlstad universitet Disposition av föreläsning • • • • • • • • Socionomer inom äldreomsorgen Demografiska situationen Döden Familj och vänner Omsorgs- och vårdbehov Omsorgsbegreppet Ålderism Gerontologi och socionomutbildningen Socionomer inom äldreomsorgen • Vad gör socionomer inom äldreomsorgen? – Biståndshandläggare – Enhetschefer – andra tjänstemannapositioner inom kommun Demografisk situation Demografi är vetenskapen om befolkningens storlek, sammansättning och faktorer som påverkar befolkningsutvecklingen. Demografisk situation - äldres andel av befolkningen Medeltide n 1750 1900 1950 2010 2060 2-3 % 6% 8% 10 % 18,5 % 23-24 % Demografisk situation - medellivslängd Kvinnor 1800 1900 1950 1981 2010 2060 38 53 74 80 83,4 86,9 Män 1800 1900 1950 1981 2010 2060 35 50 71 74 79,5 84,7 Demografisk situation – förväntade levnadsår efter 65 år Kvinnor 1750 1850 1900 1950 2000 11 11 14 15 20 Män 1750 1850 1900 1950 2000 10 10 13 14 17 Demografisk situation – de över 80 år Andel av befolkningen över 80 år 2010 2040 5% 8% Döden • ”Döden är fortfarande den stora yttre faktorn i människans existens” Familj och vänner • Mer än 20 % av de nyblivna pensionärerna har föräldrar eller svärföräldrar i livet. • Ovanligt att flera generationer bor tillsammans i Sverige • 85 % har minst ett barn inom 50 km • 10 % har minst ett barn inom några km Familj och vänner • Vanligare med flera generationer i livet • Familjenätverk har blivit starkare över tid • Äldre i de nordiska länderna känner sig ensamma i mindre utsträckning än i andra länder i Europa Omsorgs- och vårdbehov • • • • 65-74 år – 115 000 med funktionshinder 75-84 år – 200 000 med funktionshinder 50 % i gruppen 75-84 år behöver någon form av hjälp i hushållet. Klass har betydelse för funktionshinder under åldrandet Omsorgs- och vårdbehov • • • • • • 40 % av kvinnor 75-84 år svårt att bära 5 kg 40 % kvinnor 75-84 år svårt att gå i trappor 22 % män 75-84 år har svårt att gå i trappor 30 % av arbetare 75-84 år svårt att ta kort promenad Kvinnliga tjänstemän 26 % svårt att ta en promenad Manliga tjänstemän 13 % har svårt att ta en promenad Omsorgs- och vårdbehov • Många har rörelsehinder – få använder hjälpmedel omsorgsbegreppet • Formell omsorg • Informell omsorg • Inte ett oproblematiskt begrepp – laddat med värderingar Makt i omsorg • Asymmetrisk relation • Omsorgsgivaren har ansvar för relationen • Omsorg förutsätter att människor tar ansvar för varandra, kollektivt genom välfärdspolitik och individuellt i relationer och situationer • Omsorgens väsen: konflikt och balansgång mellan ansvar och respekt • Omsorg - omsorgshandlingar Omsorgsrationalitet - Att leva sig in i, att ha medkänsla och att identifiera sig med samt att inta rollen som språkrör för omsorgstagare att skapa närhet och personliga relationer till den omsorgsbehövande Att bemöta ångestfyllda människor i svåra situationer Att anlägga ett helhetsperspektiv på omsorgstagarens totala livssituation Att förstärka omsorgstagarens egen förmåga och samtidigt vara beredd på et utökat hjälpbehov Att göra andras välfärd till sin egen och bortse från egna intressen och att därigenom inte förvänta sig gentjänster. (Waerness 1983) Omsorg • Är informell omsorg bättre än formell omsorg? Ageism - ålderism • Ålderism kan betraktas som en process av systematisk stereotypisering och diskriminering av människor för att de är gamla, precis som rasism och sexism innebär detta utifrån hudfärg och kön. Gamla människor kategoriseras som senila, rigida i tanken och till sättet, med gammaldags färdigheter och moral … Ålderism gör att yngre generationer kan se/förstå äldre människor som annorlunda jämfört med dem själva och därigenom upphöra att betrakta äldre som människor. (Butler 1975 :35, min översättning) Ålderism • Utgörs av negativa attityder och känslor • Kommer till uttryck genom alltifrån nedsättande tankar, kommentarer, diskriminering och vanvård. • Ålderism bör ses som en kulturell fråga. Ålderism • Ointresse för äldre och äldres villkor går att hänföra till en kulturell ålderism • Även barns rättigheter kan diskuteras utifrån ålderism. • Begränsad lagstiftning mot åldersdiskriminering Gerontologi och socionomutbildningen • • • • Gerontologi – vad är det? Gerontologi – samhällsvetenskapligt orienterad Geriatrik – medicinskt orienterad Utbildning för framtiden Gerontologi och socionomutbildningen • Från socialomsorgsutbildningen till socionomutbildningen - en kort historik • 1908 startade första utbildningen • 1965 utbildning med landstinget som huvudman Gerontologi och socionomutbildningen • • • • 1950 –talet: sociala hemtjänsten byggs ut 1970 vårdskolorna ålades att utbilda föreståndare 1977 vårdutbildningar blir högskoleutbildningar 1983 sociala omsorgslinjen med inriktning mot äldre och handikappomsorg • 1990-talet akademisering genom inlemmande i statliga högskolor Gerontologi och socionomutbildningen • Den demografiska situationen som en utmaning för socialt arbete Socialt arbete bland äldre • Vad är socialt arbete bland äldre? – Gerontological social work Socialt arbete bland äldre • Gerontological social work is a professionally responsible intervention to (1) enhance the developmental, problem solving, and coping capacities of older people and their families; (2) promote the effective and humane operating of systems that provide resources and services to older poeple and their families; (3) link older people with systems that provide them with resources and opportunities; and (4) contribute to the development and improvement of policies that support persons throughout the lifespan. Socialt arbete med äldre • Geriatriskt socialt arbete Socialt arbete med äldre • Intresset för att arbeta med äldre är lågt Socialt arbete med äldre • • • • • • Bristande gerontologisk kompetens bland socialarbetare Låg kvalitet på kurser/inga kurser om socialt arbete med äldre Bristande kompetens i lärarkåren Negativa attityder till äldre (ålderism) Minskade resurser i den offentliga omsorgen Stigmatiserat yrkesområde