Rensa sidan
ANMÄLAN
Rätt för barnmorska att förskriva
läkemedel i födelsekontrollerande syfte
SOSFS 1996:21
Enligt övergångsbestämmelse 3 till SOSFS 1996:21 behöver
barnmorska som meddelats förskrivningsrätt enligt tidigare
bestämmelser inte göra ny anmälan. Vid övergång till privat
verksamhet krävs dock ny anmälan av de barnmorskor som
erhållit sin förskrivningsrätt efter delegation.
Sänds in till
Uppgifter om förskrivningsrätt registreras i Socialstyrelsens
hälso- och sjukvårdspersonalregister (HOSP). Person- och
adressuppgifter i detta register uppdateras regelbundet med
vissa folkbokföringsuppgifter från statens person- och adressregister (SPAR).
Socialstyrelsen
Enheten för behörighet och patientsäkerhet
106 30 STOCKHOLM
Barnmorskan – personuppgifter Var god fyll i tydligt!
Efternamn, samtliga förnamn (tilltalsnamnet understruket eller med versaler)
Personnummer
Utdelningsadress
Telefon bostaden (inkl. riktnr)
Börja här
Postnummer
Postort
Telefon arbetet (inkl. riktmr)
Fylls i av handledare
Inskolning fr.o.m.–t.o.m.
Organisationsenhet/verksamhet, ortnamn
Härmed intygas att barnmorskan har genomfört föreskriven utbildning och inskolning
med godkänt resultat och bedöms vara kompetent för erhållande av förskrivningsrätt
Ortnamn och datum
Ortnamn och datum
Ansvarig läkares namnteckning
Handledande barnmorskas namnteckning
Namnförtydligande
Namnförtydligande
Tjänstebefattning
Telefon arbetet (inkl. riktnr)
Tjänstebefattning
Telefon arbetet (inkl. riktnr)
Socialstyrelsens anteckningar
Förskrivningsrätt registrerad
SoSB 37651 2007-07 pee
År
Månad
Dag
Signum
