Centrala Barnhälsovården Södra Älvsborg Kostråd förstoppning – barn över 2 år En noggrann utredning är viktigt för att fastställa orsaken till förstoppningen. Det finns flera möjliga orsaker till att ett barn får förstoppning. Oftast handlar det inte om någon sjukdom eller allvarlig åkomma. Vanliga orsaker: För lite fibrer. För mycket fibrer i kombination med för lite vätska. För mycket stoppande mat, t ex vitt bröd, mjölk och pasta. Oregelbundna mattider. Förändringar i kosten, t ex bytt välling. För lite rörelse. Sårsprickor vid analöppningen, som gör ont när barnet bajsar. Glutenintolerans eller komjölksproteinöverkänslighet. Psykiska orsaker som t ex oro, stress Fibrer, vätska och fysisk aktivitet är de viktigaste delarna i behandlingen Kostråd: Regelbundna mattider – frukost, lunch och middag samt 1-3 mellanmål. Komponera måltiderna enligt tallriksmodellen. Avsätt gott om tid för måltiderna. Ge fiberrik mat – fullkornsprodukter samt mycket frukt och grönsaker. En mer fiberrik kost bör sättas in gradvis så att barnets mage hinner vänja sig. Servera grönsaker, frukt eller bär vid varje måltid. Välj nyckelhålsmärkt bröd, flingor/müsli, mjöl, gryn etc. Äter barnet välling, testa fullkornsvälling, men överdosera inte pulvermängden. Kom ihåg vikten av tillräckligt med vätska – helst vatten, fruktdryck går också bra. (vätskebehovet är ca 70-90 ml kg kroppsvikt/dag, inklusive vätska i mat). Mjölk kan i stora mängder vara stoppande. Filmjölk och yoghurt är mindre stoppande och kan användas för att tillgodose kalciumbehovet. Äter barnet fil eller yoghurt välj gärna de produkter som innehåller bakteriekultur (t ex Hälsofil/Hälsoyoghurt/Provivayoghurt). Äter eller dricker barnet fruktsoppor välj gärna Provivadryck som innehåller bakteriekultur. Katrinplommonpuré/katrinplommonjuice, aprikospuré och päronpuré är lösande. Messmör kan ha lösande effekt. Kan tillsättas i gröt/välling (1 tsk per port) eller som pålägg. Rörelse: Uppmuntra barnet till rörelse. T ex. rörliga lekar, cykling, promenader. Kostråd förstoppning – barn över 2 år | Centrala Barnhälsovården Södra Älvsborg, Leg dietist Julia Backlund, 2010-11-19 Lösande samt fiberrika livsmedel: Råa grönsaker. T ex morötter, ärtor, broccoli, blomkål Frukt. T ex päron, kiwi, plommon. Torkad frukt. T ex. katrinplommon, fikon, aprikoser. Fiberrikt hårt och mjukt bröd Fiberrika gröt-, välling-, gryn och mjölsorter. Müsli, frukostflingor Vetekli, havrekli, linfrö Bönor och linser (obs gasbildande) Katrinplommonpuré/juice Päronpuré Messmör Fullkornspasta, fullkornsris Potatis Exempel på hur fibermängden kan ökas: Lägg till dessa livsmedel i barnets vanliga kost dagligen: 1 skiva mjukt fullkornsbröd (Nyckelhålsmärkt) 1 skiva Wasa delikatessbröd 1 frukt, helst päron, kiwi eller några torkade fruktbitar t.ex. aprikos 1 grönsak t.ex. 1 morot hel eller riven eller ½ dl gröna ärtor Ge extra vatten mellan målen Hemgjord Aprikospuré mot förstoppning 1 påse torkade aprikoser Vatten Lägg aprikoserna i blöt i kastrull i ca 30 minuter. Vattnet ska täcka aprikoserna. Koka aprikoserna i ca 10 minuter, mixa. Ev. kan lite socker tillsättas (1 msk). Om det är för tjock konsistens kan lite extra vatten tillsättas. Förvaringstips: Frys ner i iskuber och ta fram lämplig portion för dagen. Lämplig mängd: 0-1 år 1 msk (1 iskub) per dag 1-3 år 2 msk (2 iskuber) per dag 3-6 år 2-3 msk (2-3 iskuber) per dag 6 år½ dl (3 iskuber) per dag Stoppande livsmedel: Stora mängder mjölk eller mjöllkinnehållande mat Mjölmat av vitt mjöl (t.ex. pannkaka, vitt bröd, pasta) Kokt vitt ris Kokta morötter Banan Ägg Kokta blåbär Te Ost Pajalagröt – en supergröt för tröga magar En liter färdig gröt, ca 6 portioner. 1/2 dl linfrö 1/2 dl russin 1/2 dl katrinplommon 1/2 dl torkade aprikoser 1/2 tsk salt 7 dl vatten 1 dl havrekli 2 dl fiberhavregryn Lägg allt utom havrekli och fiberhavregryn i blöt i vattnet över natten. Tillsätt kli och gryn och låt blandningen koka i 3-5 minuter under konstant omrörning. Färdig gröt kan förvaras i kylskåp i upp till en vecka och värmas i portioner i kastrull eller i mikrovågsugn 1 port = 120 kcal och 6,3 g kostfiber Katrinplommonpuré Skölj några torkade kärnfria katrinplommon väl. Koka upp lite vatten. Lägg i plommonen och låt dem koka mjuka i ca 5-6 minuter. Mixa i matberedare eller mixer. Går bra att frysa. Källor: www.growingpeople.se www.1177.se Faktaboken Semper barnmat och specialkoster, 2007 Kostråd förstoppning – barn över 2 år | Centrala Barnhälsovården Södra Älvsborg, Leg dietist Julia Backlund, 2010-11-19