GYNEKOLOGISK CANCER OCH KEMOSTRÅLBEHANDLING Information om kemostrålterapi vid behandling av gynekologisk cancer. Kemostrålterapi är en kombination av strålbehandling och samtida cellgift- dvs. cytostatika behandling. Kemostrålterapi ges utvärtes på cancerområdet i buken eller de yttre könsorganen. Cytostatikabehandlingen ges intravenöst för att effektivera strålbehandlingen. Cytostatika följer med blodomloppet till hela kroppen och når också sådana celler som inte syns vid avbildningsundersökningar eller i blodprov. Behandling Cytostatikabehandlingen ges på Åucs T-sjukhus, polikliniken för läkemedelbehandling, förmiddagar en gång i veckan. På eftermiddagen förs du vidare till strålbehandlingen. Strålbehandlingen ges varje dag på Åucs strålbehandlingspoliklinik. De dagar man inte har cytostatikabehandling kan man komma direkt till strålbehandlingspolikliniken avtalad tid. Blodprov och urinprov Cytostatikabehandlingen inverkar också på friska vävnader, bl.a. blodceller, varför man kontrollorerar blodvärden och urinprov före varje cytostatikabehandling. Du kan boka tid till provtagning på TYKSLAB laboratorium (http://www.vsshp.fi/sv/toimipaikat/tykssapa/laboratoriot/Sidor/default.aspx) eller din hemorts hälsovårdscentral. Proven tas vanligen dagen innan behandlingen. Cytostatikabehandling Cisplatin är den vanligaste cytostatikan som används vid kemostrålterapi av gynekologisk cancer. Cytostatikan bestäms individuellt för var och en. Medicinen avgår från kroppen via njurarna, varför upprätthållandet av god vätskebalans är ytterst viktigt. Kom ihåg att dricka tillräckligt mycket innan behandlingen. På avdelningen ges intravenöst 1-2 liter vätska. Du får medicin mot och för illamående. Du får även hem recept för läkemedel mot illamående och kräkningar. De vanligaste biverkningarna Både strålbehandlingen och cytostatikabehandlingen gör att blodvärdena sjunker. En för låg halt av vita blodkroppar (leukocyter och neutrofiler) gör att man blir mottagligare för infektioner. En minskning av blodplättarna (trombocyterna) ökar risken för blödning (t.ex. blåmärken, gommen blöder när man borstar tänderna, näsblod). En minskning av de röda blodkropparna, dvs. hemoglobinet (Hb) minskar syretransporten till olika delar av kroppen och orsakar trötthet och andnöd. Man strävar till att hålla Hb -värdet på nivån 110-120 under behandlingen. Irritation i huden och på slemhinnorna Kemostrålbehandling av de yttre könsorganen kan orsaka ömhet i huden och på slemhinnorna. Man kan i förebyggande syfte undvika strama kläder som skavar eller är ruvande. För hudvård kan man andvända väl absorberande bassalvor och luftbad. Till besvärliga symtom kan man använda lindrande bad och antiinflammatoriska mediciner, som ordineras separat (mera information ges på mottagningen). Trång slida På strålbehandlingsenheten verkar en sexualrådgivare, som vid behov kan ge råd för förebyggande av trång slida. Om du får biverkningar eller om de ökar så lönar det sig att ta upp saken i samband med cytostatika- eller strålbehandlingen. Tilläggsuppgifter Tilläggsuppgifter på finska Tyks syöpäkeskus och på svenska på cancerorganisationens sidor www.alltomcancer.fi Samt från patientinformationerna: Hoito-ohjeet.fi (på svenska) Kontakuppgifter Åucs poliklinik för kvinnosjukdomar Polikliniken för läkemedelsbehandling mån-fre kl. 8-12 och 12-15 tel. 02 313 2316 Gynekologiska avdelningen tel. 02 313 1314 Övriga tider i akuta fall tel. 02 313 0485 Satakunta centralsjukhus, mödra- och kvinnoklinik Cytostatika sjukskötare mån-fre kl. 8-15 tel. 044 707 7816 Polikliniken mån-fre kl. 8-15 tel. 02 627 7811 Övriga tider i akuta fall tel. 044 707 7822 Vårdavdelningen tel. 02 627 7522 Vasa centralsjukhus, gynekologiska polikliniken Polikliniken mån-tor kl. 7.30–14.30 och fredag kl. 7.30–13.30 tel. 06 213 2012 Övriga tider i akuta fall tel. 06 213 2072 Ålands centralsjukhus, gynekologi Poliklinik mån-fre tel. 018 535 182 Övriga tider i akuta fall tel. 018 5355/växeln Gynekologiska avdelningen tel. 018 535 183/018 535 393 Egentliga Finlands sjukvårdsdistrikt www.vsshp.fi/sv Växel 02 313 0000 Denna anvisning är ämnad för våra patienter som är i ett vårdförhållande.