W . D L R WO X E S . E ID Sex utomlands innebär en ökad risk för allvarliga, sexuellt överförbara sjukdomar som hiv, syfilis och gonorré. ”Jag har aldrig varit med prostituerade utan träffat en tjej/kille på en restaurang som jag hängt ihop med hela semestern.” – Sexhandeln i vissa delar av världen, särskilt i Thailand, är utbredd och ser på många håll inte alls ut som vanlig gatuprostitution. Eftersom den prostituerade kanske inte finns på regelrätta ”bordeller” utan istället själva tar kontakt på vanliga barer och restauranger kan man lätt uppleva att han/hon inte alls säljer sex. Du som reser utomlands i jobbet, är på ”partyvecka” med kompisarna, familjesemester eller kanske bara luffar runt några månader... – Sexuellt överförbara infektioner, ”könssjukdomar” är en av de största hälsoriskerna för utlandsresenärer . Klamydia är numera den vanligaste könssjukdomen runt om i världen men infektioner som HIV, Hepatit B, Syfilis och Gonorré är många gånger vanligare i andra länder och risken att drabbas av någon av dessa infektioner är betydligt större om du har sex utomlands. – Semester innebär för många att glömma vardagslivet för ett tag. Att lämna sin vanliga miljö gör också att det är lätt att tänja på gränserna, du gör saker du kanske aldrig skulle ha gjort hemma. Dricker du dessutom alkohol eller använder andra droger försämras omdömet och det blir lätt så att du utsätter dig för helt andra risker än du i vanliga fall skulle göra. Många gånger kanske du inte alls har planerat att ha sex och har därför inte tänkt igenom det innan, du har ingen kondom med dig, och har inte reflekterat över de risker som finns. – Att skaffa dig information om sexuellt överförbara infektioner, hur de smittar och hur du skyddar dig, att vara medveten om att exempelvis HIV kan förekomma hos upp till 50 % av prostituerade i vissa delar av världen, är ett bra sätt att förbereda sig inför resan, särskilt om du redan innan resan vet att du med stor sannolikhet kommer att ha sex med personer utomlands. ”Att ha sex med andra svenskar, det måste väl ändå vara säkert?” – Alla som kan tänka sig en tillfällig sexuell kontakt löper ökad risk att vara smittbärare. Du är sannolikt inte deras första/enda tillfälliga partner. Du kan inte vara säker på vem han/hon haft sex med innan. – Ofta varar relationen under flera veckor/hela semestern och det är lätt att gränserna suddas ut, den prostituerade fungerar som en tillfällig pojkvän/ flickvän. Man upplever inte att det är en prostituerad man träffar utan kanske känner sig utvald och smickrad, betalningen består inte av kontanter efter samlag, utan är mer diffus i form av middagar, drinkar eller presenter. – En del är förstås införstådda med detta och söker sig också medvetet till denna form av kontakter när de reser utomlands. Andra inser inte att de faktiskt haft en relation med en prostituerad och att den prostituerade i regel skaffar en ny ”relation” så snart personen ifråga har åkt hem. ”Vi använde ingen kondom. Hon/han verkade vara ren och fräsch, jag såg att hon/han inte kunde ha någon könssjukdom.” – Många könssjukdomar kan man ha helt utan symptom men ändå smitta andra. De kan drabba vem som helst i alla åldrar. Vad ska jag göra om ”olyckan är framme” och jag råkat ha oskyddat sex under min resa? – Efter hemkomsten bör du gå och testa dig för olika sexuellt överförbara infektioner. Det är viktigt att du talar om att du haft sex utomlands eftersom vissa könssjukdomar är betydligt vanligare i andra länder och då man annars kan missa att ta de prover som behövs. Det är också viktigt att du talar om vilken typ av sex du haft, vaginalsex/oralsex/analsex, eftersom man behöver ta prov på rätt ställe. Gonorré är exempel på en könssjukdom som ofta smittar via oralsex. Kan jag inte bara köpa en ”dunderkur” antibiotika som botar det mesta? –En sådan finns inte! I många länder, däribland Thailand, kan man köpa antibiotika utan att en läkare ordinerat det. Många självmedicinerar därför ”för säkerhets skull” utan att man tagit några prover som visar om man har någon sjukdom eller vilken behandling som är lämplig. När man använder mycket antibiotika och på fel sätt så ökar bakteriernas motståndskraft mot behandlingen, de blir resistenta. Om inte behandlingen fungerat kan infektionerna kan på det viset fortsätta att spridas vidare så att alltfler drabbas av resistenta bakterier. Det innebär att du riskerar att smittas av en infektion där inget eller väldigt få mediciner har effekt. – Man skall undvika denna typ av självmedicinering! Har du fått en behandling utomlands för någon sexuellt överförbar infektion så bör du ändå testa dig när du kommer tillbaka till Sverige. Vad ska jag göra för att undvika att smittas? – Bästa sättet är förstås att avstå från tillfälliga sexuella förbindelser. Om du inte kan/vill avstå: • Kondom ger ett bra skydd mot de flesta sexuellt överförbara infektionerna. Förbered dig genom att ta med kondomer hemifrån, ha till hands i plånbok/ handväska! • Använd kondomen under hela samlaget även vid oralsex och analsex. • Tänk på att prostitutionen ser annorlunda ut på många turistmål! Har du frågor eller vill testa dig Vänd dig i första hand till STI-mottagningen, Falu lasarett. Tel 023-49 08 90 eller gå in på www.ltdalarna.se/sti eller www.ltdalarna.se/smittskydd Denna broschyr har tagits fram av STI-mottagningen och Smittskyddsenheten i Dalarna