Nr 6 Äldre och läkemedel NyhetsbrevÄldres ÄldresBästa Bästa Nyhetsbrev Nummer 6 Blekingemodell – ett projekt som tar ett samlat grepp om läkemedel och äldre Många äldre blir sjukare i stället för friskare av sina läkemedel. För höga eller för låga doser, olämpliga eller helt enkelt onödiga läkemedel leder till biverkningar. Det ska ett nytt arbetssätt inom äldrevården i Blekinge ändra på. Många äldre använder för många läkemedel. Ungefär var femte äldre person som söker sjukvård har biverkningar av sin läkemedelsbehandling. Det här får naturligtvis konsekvenser för deras hälsa och orsakar onödigt mänskligt lidande. Ett sätt att få ordning på det här är att regelbundet gå igenom läkemedelslistan. På fem äldreboenden i varje kommun i länet pågår sedan oktober 2010 ett projekt där man enligt en ny Blekingemodell tar ett samlat grepp på äldres läkemedelsanvändning. Genom att ta tillvara olika sorters kompetens och forma team som finns runt den äldre hoppas man kunna göra en bättre utvärdering av läkemedelsbehandlingen. I dessa team ingår en undersköterska, sjuksköterska, läkare och om det är möjligt även den äldre själv. Vid behov konsulteras även en apotekare. – Vi vill öka medvetenheten och kunskapen om problem som har en anknytning till läkemedelsanvändning hos den äldre. De som arbetar närmast patienten har lättare att se och uppmärksamma det. Därför är det undersköterskan och sjuksköterskan som inför läkemedelsgenomgången undersöker vikt, tar blodprov och gör en allmän bedömning, säger Mats Wennstig, projektledare för FoU-äldre vid Blekinge kompetenscentrum. Läkemedelsgenomgångar ska göras minst en gång om året eller när det har skett en förändring, till exempel när den äldre har varit inlagd på sjukhus och återvänder till äldreboendet. Om det finns ett behov kan en apotekare rådfrågas. Då går apotekaren, som har specialistkunskap om läkemedel, effekter och kombinationer, igenom journalen och ger förslag på eventuella ändringar. Det är sedan upp till läkaren att använda sig av rekommendationen. – Läkemedel är en stor del av vården och det är viktigt att granska och kritiskt ifrågasätta om utskrivna läkemedel verkligen behövs och ger effekt. Men det är viktigt att också se hela människan och även deras anhöriga. – Konsekvenserna måste sättas i sitt sammanhang. Det här handlar om vård, omsorg, värdighet och en ökad kvalitet och säkerhet i behandlingen av äldre. ”Det här handlar om vård, omsorg, värdighet och en ökad kvalitet och säkerhet i behandlingen av äldre.” Mats Wennstig, projektledare FoU-äldre vid Blekinge kompetenscentrum Nr 6 I projektet utvärderas varje läkemedelsgenomgång efter cirka en till två månader. Eftersom Blekingemodellen tar ett helhetsgrepp på läkemedel och äldre vill projektet också få vårdpersonal att även tänka i icke-farmakologiska insatser. Vid utvärderingen tas det även upp om alternativa behandling har använts vid olika besvär. – Äldres sömnproblem kan bland annat bero på att de är hungriga. Därför är det viktigt att hitta orsakerna till sömnproblemen inte bara medicinera symptomen. Det finns kaloririka mättande drycker som gör en både mätt och trött och en särskild gröt som lindrar magbesvär. För personer med demens kan exempelvis en docka eller ett mjukisdjur hjälpa mot oron. – Mats Wennstig vill betona att flera olika kompetenser har betydelse i teamet kring den äldre, till exempel sjukgymnast och arbetsterapeut. Ju fler olika sorters perspektiv på den äldre - desto bättre, menar han. – Vardagssamtalet betyder mycket. Genom att arbeta i team och med respekt för varandras kompetenser runt patienten hjälper vi till att gemensamt skapa en så hel bild som möjligt av patienten, påpekar Mats. När projektet avslutas till hösten 2011 kommer man att ta ställning till om arbetsmodellen ska införas i alla verksamheter inom äldrevården i Blekinge. Faktaruta * Cirka 18 procent av befolkningen är i dag över 65 år. Till denna grupp förskrivs cirka 42 procent av alla läkemedel. * Cirka 20 procent av alla akuta inläggningar av äldre på sjukhus sker på grund av sannolika biverkningar av läkemedel. * Läkemedel tas upp och bryts ner på ett annat sätt i kroppen hos äldre. Detta gör att effekterna av ett läkemedel ofta blir annorlunda än hos yngre. * Många symtom, till exempel sömnproblem, kan behandlas på ett annat sätt än med läkemedel. Ett exempel är den kaloririka och mättande drycken Säröbomben som både mättar och gör en trött. Blekinge kompetenscentrum Regeringen har sedan 2007 avsatt medel till kommuner och landsting med syfte att höja kvaliteten i vården och omsorgen om äldre personer. För närvarande pågår sju delprojekt i länet. Blekinge kompetenscentrum har sedan 2008 samordnat landstingets del av stimulansmedel. Det innebär att Blekinge kompetenscentrum är informationslänken mellan Socialstyrelsen och delprojekten och ansvarar för rapportering av projektresultat. Blekinge kompetenscentrum Forskning och utveckling inom hälsa vård och omsorg Landstinget Blekinge i samarbete med länets kommuner Produktion: Blekinge kompetenscentrum, Text: Petra Sapic, Layout: Anna Ohlson Tryck: Tryckeriet, Landstinget Blekinge, År: 2011 Blekinge kompetenscentrum Postadress: 371 81 Karlskrona, Telefon: 0455 - 73 78 00, Internet: www.ltblekinge.se/BKC