Dokumentnr-Utgåva 1 (1) P64-13 Laboratoriemedicin Publicerad Hepatit C (anti-HCV), S- 2017-05-22 Analysbeteckning Hepatit C (anti-HCV), S- Remissord Remiss Lab.datasystem Provtagning Omhändertagande S-Hepatit C Laboratorieremiss 2 (A4) FlexLab 1 rör venblod utan tillsats, gelrör med gul propp Centrifugeras Kylförvaras 7 dygn vid +2-8 ºC -20 ºC vid längre förvaring Undvik upprepad frysning/upptining Laboratoriemedicin Västernorrland -Sundsvalls sjukhus, Klinisk kemi Analyseras vardagar Ej tillämpligt Landstinget Västernorrland behandlingslinjer Anti-HCV (patienter): CMIA (Chemiluminescent Microparticle Immunoassay) Anti-HCV (blodgivare): ECLIA (Electrochemiluminescent Immunoassay) Konfimerings metod: INNO-LIA HCV (Line Immunoassay) Ja Röda blodkroppar och fasta partiklar kan ge felaktiga resultat Hållbarhet Laboratorium Förväntad svarstid Referensintervall Klinisk beslutsgräns Metod Ackrediterad analys Interferenser Mätosäkerhet Sökord Anmärkning Hepatit C; A-HCV; anti-HCV Verifieringar utförs med INNO-LIA HCV (ackrediterad) Laboratoriemedicin Sundsvall INNO-LIA HCV ersätter HCV Riba from 2012-08-27 Klinisk information Screening för hepatit C-infektion görs genom att mäta antikropparna mot hepatit C-virus (anti-HCV). Anti-HCV uppträder vanligen inom 2 veckor vid akut hepatit C-infektion men serokonversionen försenas ibland. Hos icke-immunkompetenta individer, t.ex dialyspatienter, kan serokonversionen bli starkt fördröjd upp till mer än ett år. Antikropparnas närvaro medger ingen skyddseffekt. En akut infektion kan endast konstateras med en påvisad serokonversion under den aktuella perioden. Påvisade anti-HCV i serum innebär att patienten bör betraktas som potentiellt smittsam speciellt inför bloddonation, transplantation, dialys mm. Testen har dock ingen koppling till smittsamhet. Även personer med utläkt hepatit C, spontant eller efter behandling, fortsätter att vara positiva för anti-HCV. Som bekräftande undersökning utför Laboratoriet Västernorrland resultatverifiering för påvisade anti-HCV i screeningen med immunoblot (HCV Inno-LIA). Detta är ett mer specifikt antikroppstest för att "falskt" positiva prov ska uteslutas. Vid osäkerhet bör även HCV RNA analys övervägas. Med dagens tredjegenerationstester kan anti-HCV tidigast påvisas inom 8-10 veckor från smittotillfällen hos immunokompetenta individer. Negativt resultat utesluter inte hepatit C i tidigt skede. Patientens antikroppsnivå kan ligga under analysens detektionsgräns och nyinfekterande kan befinna sig i det ”serologiska fönstret”. Hos dessa individer kan infektionen enbart detekteras genom påvisande av HCV RNA och bör kontrolleras med upprepad provtagning vid ett senare tillfälle. Original lagras elektroniskt V2