VRISS
Vårdrelaterade infektioner ska stoppas
• Nationellt förbättringsprojekt med
syfte att drastiskt reducera
förekomsten av vårdrelaterade
infektioner
[email protected]
Bakgrund
Det finns kunskap som inte tillämpas
i tillräcklig omfattning i hälso- och
sjukvården
Hygienens betydelse
• Florence Nichtingale bidrog
till minskad
dödlighet av sårade
i Krimkriget bl a genom
att förbättra de sanitära
förhållandena.
www.who.int/patientsafety
Handhygien i vården
Hur ser det ut i Sverige?
• Ca 10 % av alla inneliggande patienter
drabbas av en vårdrelaterad infektion enligt
Svensk Förening för Vårdhygien
• Detta kostar knappt 4 miljarder per år
• Lidande
• En av de vanligaste orsakerna till
skadeanmälningar hos Landstingens
Ömsesidiga Försäkringsbolag
Handhygien
Deltagande organisationer
• VRISS I
21 team
2004/2005
• VRISS II
21 team
2006
varav 3 kommunteam
Nolans modell
MÅL
MÄTA
• Vad är det vi vill uppnå?
• Hur vet vi att en förändring
är en förbättring?
IDÈER • Vilka förändringar kan vi
göra som leder till
förbättringar?
A
P
S
D
Resultatmål
Processmål
Följsamhet till basala hygienrutiner
Team: Samtliga, genomsnitt
Procent
100%
90%
80%
70%
60%
Andel korrekta
50%
Målvärde
40%
30%
20%
10%
0%
Fö
re
m
be
r
De
ce
be
r
No
ve
m
ob
er
Ok
t
m
be
r
pt
e
Se
Au
gu
st
i
Ju
li
Ju
ni
aj
M
Ap
ril
ar
s
M
i
Fe
br
ua
r
pr
oj
ek
ts
ta
rt
Tidsperiod
Processmål
Följsamhet till klädregler
Team: Samtliga, genomsnitt
Procent
100%
90%
80%
70%
60%
Andel korrekta
50%
Målvärde
40%
30%
20%
10%
0%
Fö
re
m
be
r
De
ce
be
r
No
ve
m
ob
er
Ok
t
m
be
r
Se
pt
e
Au
gu
st
i
Ju
li
Ju
ni
M
aj
Ap
ril
ar
s
M
i
Fe
br
ua
r
pr
oj
ek
ts
ta
rt
Tidsperiod
Förändringar som testats
• Slutet
urinuppsamlingssystem vid
kateterbehandling
Slutet urinuppsamlingssystem
minskar risken för UVI
Förändringar som testats
• Servera tranbärsjuice
till frukost
Tranbärsjuice kan ev. minska
risken för UVI
Mer dryck ger ökad
diures
Förändringar som testats
• Toalettassistansschema
Kartlägga blåstömningsvanorna och
hjälpa patienten
till toaletten på bestämda tider
Förbättrat blåstömningsmönster och
minskat urinläckage
Öka medvetenheten hos patienter
och personal
Förändringar som testats
• Läkemedelsgenomgång
med fokus på
kontinens/inkontinens
Få en gynnsam medicinering
ur inkontinenssynpunkt
Ett led att utveckla dokumentationen och
kartlägga patientens problem runt
kontinens/inkontinens
Förändringar som testats
• Använda tygförkläde
vid hantering av
livsmedel
Den som hanterar livsmedel skall
använda lämplig ren skyddsklädsel
Förändringar som testats
• Erbjuda handtvätt
före måltid och efter
toalettbesök
Minskad smittspridning genom
förbättrad handhygien
Förändringar som testats
• Användning av engångs
plastförkläden vid
personnära arbete
Arbetsdräkten skall skyddas vid
direktkontakt med
patienten eller patientens säng samt
vid hantering av smutsiga föremål
Testat olika plastförkläden.
Att ta hänsyn till vid utvärdering:
passform, trivsel, kostnad
Förändringar som testats
• Engångshanddukar vid
nedre toalett
Förändringar som testats
• ”Hygienlådor” i
tjänstebil/hemtjänst
7 angreppssätt
Registrera
Evidensbasera antibiotikaanvändningen
Nyttja basala vårdhygienrutiner
Våga påminna varandra
Åtgärda kunskapsluckor
Reagera direkt vid infektionsmisstankar
Desinfektera
ÄR SÄKRARE VÅRD
Du gör skillnad
Framgångar i förbättringsarbete är
mer beroende av människors
vilja att ändra sig och deras
acceptans av förändringar, än av
teknik och andra resurser.
Det finns förebilder som kan
påverka vilja och motivation.
Du är väl en av dem – för all
framtid!
Eller………
