Doknr. i Barium
27257
Dokumentserie
su/med
Giltigt fr o m
2016-05-10
RUTIN
DTö Ordination av DT-protokoll Radiologi Östra
Version
1.1
Innehållsansvarig: Elisabeth Bohman, Röntgensjuksköterska, Radiologi Östra sjukhuset (elika23); Eva Forsberg,
Röntgensjuksköterska, Radiologi Östra sjukhuset (evafo6)
Godkänd av: Martin Rösman, Verksamhetschef, Verksamhet Radiologi (marro48)
Denna rutin gäller för: Verksamhet Radiologi
Ordination av DT-protokoll
RADIOLOGI ÖSTRA
Syfte
Detta är ett arbetsmaterial för att ensa och optimera DT-protokoll på Radiologi Mölndal, Östra och Sahlgrenska.
Nedan finns en översikt över de standardprotokoll som tillämpas vid VO Radiologi SU. För att inte göra dem för omfattande har vi valt att inte
ange i protokollen huruvida patienten skall ha peroral kontrast eller inte. Detta ordineras separat
Arbetsbeskrivning
Peroral kontrast. Vid perforations- eller läckagefrågeställning skall vattenlöslig kontrast användas (Gastrografin eller Omnipaque i
tillämplig spädning). Vid övriga frågeställningar används EZ-Cat dry. Polikliniska patienter får som rutin EZ-Cat Dry. Inneliggande
får EZ-Cat Dry, Gastrografin eller Omnipaque beroende frågeställning. Peroral kontrast dricks 2-3 timmar innan undersökningen jämt
fördelat under tiden om inget annat anges.
Vid undersökning av Pancreas och Njurar dricker patienten 500 ml vatten 30 min innan undersökningen,
Signera Dina ordinationer
Ange om undersökningen skall utföras på något speciellt lab.
I verktygslådan skall anges vilken prioritet undersökningen skall ha.
Intravenös kontrast för rutinundersökningar är Iomeron alt. Omnipque 350 mgI/ml.
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia
1 (av 12)
www.sahlgrenska.se
Doknr. i Barium
27257
Giltigt fr.o.m
2016-05-10
Version
1.1
RUTIN
DTö Ordination av DT-protokoll Radiologi Östra
Buk
Bokningskod
Beskrivning
B1
084000
Buk utan kontrast, full stråldos
B2
B3
084080
084080
Lever/Övre buk utan kontrast,hela ,buken med kontrast venfas
Hela buken med kontrast i venfas
B4
B5
B6
084080
084000
084080
B7
084080
B8
B9
B 10
B 11
B 12
084080
084080
084000
084080
084080
B 13
084000
B 14
084080
B 15
084080
Hela buken utan och med kontrast i venfas
CT-BÖS lågdos
Gastric Bypass kontroll av anastomos. 2 serier. Serie i venfas utan peroral
kontrast + serie med 100 ml peroral kontrast 20 min innan samt 100 ml
strax innan serie 2.
Inre herniering100 ml peroral kontrast 20 min innan us samt 100 ml strax
innan us. Serie i venfas
Buk Tarmischemi, sen artärfas+ venfas
Gastrointestinal blödning, buken utan kontrast, i sen artärfas+ venfas
Buk i vila och krystserie utan kontrast
Buk i kryst utan kontrast lågdos samt buk i vila i venfas
Hypoton ventrikel, övre buk utan kontrast i bukläge och övre buk i venfas i
ryggläge. 500 ml vatten peroralt strax innan undersökningen. Fastande 6
tim innan us
Buk med rektalkontrast: nedre buk utan rektalkontrast+ hel buk med
rektalkontrast
Buk med rektalkontrast+ iv-kontrast: nedre buk utan rektal eller iv
kontrast+ hel buk med rektalkontrast i venfas
Buk med kontrast i fistel + iv-kontrast i venfas
B 16
084080
Buk trombtopp. Hela buken med kontrast 190 sek delay
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Typisk indikation/frågeställning
Nedsatt njurfunktionm,,obstipation, ileus,
fulldos
Allmän, akut buk, per oral kontrast på
ordination. SVF Prostatacancer.
per oral kontrast på ordination
Obstipation, ileus, lågdos
Akut anastomosläckage
Inre herniering, akut och kronisk
Tarmischemi
Gastrintestinal blödning
Bråck, lågdos, scanområde enligt ordination
Bråck om oklar anamnes/ us
Ventrikelcancer
Anastomosläckage, poliklinisk inför
nedläggning av stomi
Anastomosläckage/insufficiens/abscess – akut
undersökning
Fistel
Trombtopp
Sida 2 (av 12)
www.sahlgrenska.se
Doknr. i Barium
27257
Giltigt fr.o.m
2016-05-10
RUTIN
DTö Ordination av DT-protokoll Radiologi Östra
Bäcken
benangio
BBA 1
Version
1.1
Bokningskod
083007
Beskrivning
Typisk indikation/frågeställning
Bäcken- benangio med kontrast i artärfas
Hjärna Boknings-
Beskrivning
Typisk indikation/frågeställning
C1
kod
081000
Hjärna utan kontrast
C2
081081
Hjärna utan och med kontrast, 5 min serie
C3
081081
Hjärna med kontrast, 5 min serie
C4
081090
C5
081090
Cerebral angio, basprotokoll, hjärna utan kontrast+
artärfas
Cerebral angio, hjärna utan kontrast, artärfas+ hjärna 5
min
C6
081090
Cerebral angio, subarach, hjärna utan kontrast + artärfas
C7
C8
081081
081090
Sinustrombos, utan kontrast+ kontrast 35 s delay
Cerebral angio inklusive halskärl (Aortocervikala
halskärl)hjärna utan kontrast + artärfas hjärna och halskärl
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Infarkt, blödning, tumörfrågeställning utan fokala
neurologiska symtom, trauma, atrofi, hydrocefalus,
huvudvärk och yrsel utan fokala symtom
Tumörfrågeställning med fokala symtom, kontroll av
tumörer, metastaser, abscess, kärlmissbildning och EP
tarda
Kontroll av tumörer, metastaser, abscess och
kärlmissbildning
Blödning med misstanke om aneurysm.
Kärlmissbildning
Blödning med misstanke om aneurysm och misstanke
om tumör.
Körs endast på Sahlgrenska. På Östra/Mölndal innebär
det en kompletterande efterrekonstruktion av bilder vid
SAB på tidigare körd C4 eller C5 (Bättre upplösning
mindre DFOV över de centrala kärlen).
Sinustrombos
Carotisstenos, dissektion. Samma som H8.
Sida 3 (av 12)
www.sahlgrenska.se
Doknr. i Barium
27257
Giltigt fr.o.m
2016-05-10
RUTIN
DTö Ordination av DT-protokoll Radiologi Östra
CTcolon
Bokningskod
Version
1.1
Beskrivning
CC 1
084881
Buk-och ryggläge utan iv-kontrast
CC 2
084881
Bukläge utan iv-kontrast, ryggläge i venfas
Ansikte Boningskod
(Facies)
Typisk indikation/frågeställning
Gammal patient, lågt GFR,
kontrastkontraindikation
Som regel
Beskrivning
F1
F2
F3
F4
081500
081500
081700
081600
Ansiktsskelett utan kontrastmedel
Ansikte/Sinus mjukdelar med kontrastmedel
Käkleder gapande och stängd
Öron lågmAs utan kontrastmedel
F5
081600
Öron mjukdelar med kontrastmedel
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Typisk indikation/frågeställning
Fraktur
Tumör, inflammation, infektion
Artros, luxation
Missbildningar, kroniska öroninflammationer inkl.
cholesteatom, inför cochleaimplantat samt fraktur
Tumör, abscess, bendestruktion
Sida 4 (av 12)
www.sahlgrenska.se
Doknr. i Barium
27257
Giltigt fr.o.m
2016-05-10
RUTIN
DTö Ordination av DT-protokoll Radiologi Östra
BokningsHals inkl
kod
munbotten
H1
H2
081800
081800
H3
H4
081800
081880
H5
081800
H6
H7
H8
081800
081800
081090
Hals + Bokningskod
thorax
HT 1
HT 2
HT 3
083000
083080
083080
Version
1.1
Beskrivning
Typisk indikation/frågeställning
Hals utan kontrastmedel
Huvud-Hals mjukdelar utan och med
kontrastmedel(spottsten). Från ovan pannhålan.
Hals mjukdelar med kontrastmedel
Huvud-Hals mjukdelar med kontrastmedel(från pannhålan
och till och med jugulum). Från ovan pannhålan.
Hals-Thyroidea utan kontrastmedel
Larynx utan kontrastmedel
Larynx med kontrastmedel
Cerebral angio inklusive halskärl (Aortocervikala
halskärl)hjärna utan kontrast + artärfas hjärna och halskärl.
Då kontrastmedel ej kan ges
Spottsten/Parotis
Lymfom.
Abscess, tumör i huvud-hals region
Intrathoracal struma, kontroll av känd struma, ev
thyroideatumör
Larynxfraktur
Tumör
Carotisstenos, dissektion
Samma som C8
Beskrivning
Hals thorax utan kontrast
Hals thorax recurrens pares, venfas
Hals thorax med kontrast, venfas
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Typisk indikation/frågeställning
Då kontrastmedel ej kan ges
Recurrenspares
Allmän
Sida 5 (av 12)
www.sahlgrenska.se
Doknr. i Barium
27257
Giltigt fr.o.m
2016-05-10
RUTIN
DTö Ordination av DT-protokoll Radiologi Östra
Halsthoraxbuk
Bokningskod
HTB 1
HTB 2
HTB 3
081834
081834
081834
Lever
L1
L2
L3
L4
Bokningskod
084400
084400
084400
084400
L5
084080
L6
084400
L7
084400
L8
084400
Version
1.1
Beskrivning
Typisk indikation/frågeställning
Hals-thorax-buk utan kontrast
Lever utan kontrast. Hals-thorax-buk venfas
Hals-thorax-buk med kontrast, venfas
Då kontrastmedel ej kan ges
Allmän
Allmän. SVF lymfom.
Beskrivning
Typisk indikation/frågeställning
Lever/Övre buk utan kontrastmedel
Lever/Övre buk utan och med kontrast portafas
Lever/Övre buk med kontrast portafas
Lever/Övre buk utan och med kontrast sen artär- och
portafas
Lever/Övre buk utan och med kontrast sen artärfas och
portafas inkl. hel buk
Hemangiom protokoll. Lever/Övre buk utan och med
kontrast sen artär och portafas +10 min serie
Lever/Övre buk utan och med kontrast sen artärfas
portafas hela buken + lever/övre buk 4 min serie
Lever/Övre buk utan och med kontrast sen artärfas
portafas hela buken + lever/övre buk 3 min serie+ 7 min.
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Allmän, ev konkrement
Allmän
Om nyligen hel buk i venfas är gjord
Förstagångs utredning colorektalcancer, Carcinoid
Är inte förstahandsundersökning
Levercirros, Hepatocellulär cancer (HCC)
Cholangiocarcinom (CCC)
Sida 6 (av 12)
www.sahlgrenska.se
Doknr. i Barium
27257
Giltigt fr.o.m
2016-05-10
RUTIN
DTö Ordination av DT-protokoll Radiologi Östra
Multitra
uma
MT1
Boknings-kod
080007
N1
N2
Bokningskod
085207
085200
N3
085200
N4
085200
N6
085200
N7
085200
Njurar
Version
1.1
Beskrivning
Typisk indikation/frågeställning
Hjärna, ansikte+halsrygg utan kontrast, thorax buk
med kontrast, kombinerad artär och venfas
Högenergitrauma
Beskrivning
Typisk indikation/frågeställning
StenCT utan kontrast lågdos
CT-urografi: stenCT och 12-minuters serie med kontrast:
2 injektioner, kombinerad parenkymfas och utsöndringsfas.
500- 1000 ml vatten p.o 30 min innan us, fylld blåsa
Njurar utan och med iv kontrast i2 injektioner. Parenkymfas
efter 10 min
Njurar fyra faser, Njurar utan kontrast och artärfas hela buken +
parenkymfas övre buk och utsöndringsfas 12 min hel buk.
500 ml vatten 30 min p.o innan us, fylld blåsa
Binjurar 3 faser: utan kontrast+ venfas+ 15 min övre buk. Serien
utan kontrast visas för dr som mäter HU och avgör om kontrast
ska ges.
Binjurar 4 faser: utan kontrast+ artärfas+ venfas+ 15 min serie
övre buk
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Hydronefros, konkrement
Som ovan + avflöde. SVF Blåscancer
Uppföljning njurtumör
Hypertoni, tumor, utredning
Incidentalom
Hypertoni, hormonproducerad tumör
Sida 7 (av 12)
www.sahlgrenska.se
Doknr. i Barium
27257
Giltigt fr.o.m
2016-05-10
RUTIN
DTö Ordination av DT-protokoll Radiologi Östra
P1
Bokningskod
084100
P2
084100
Pancreas
Sinus
S1
S2
Version
1.1
Beskrivning
Typisk indikation/frågeställning
Övre buk utan kontrast. Pancreas/lever med kontrast sen
artärfas och portafas. Fasta 2 timmar innan undersökningen.
500 ml vatten p.o 15-30 min innan us
Övre buk utan kontrast. Pancreas/lever med kontrast sen
artärfas och portafas inkl. hel buk. Fasta 2 timmar innan us.
500 ml vatten p.o 15-30 min innan us
BokningsBeskrivning
kod
081500
Sinus utan kontrast
081500
Sinus utan kontrast lågdos
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Övre buk vid nyligen utförd hel buk
Hel buk, allmän + tumör
Typisk indikation/frågeställning
Kronisk sinuit, ofta preoperativt
Akut sinuit
Sida 8 (av 12)
www.sahlgrenska.se
Doknr. i Barium
27257
Giltigt fr.o.m
2016-05-10
RUTIN
DTö Ordination av DT-protokoll Radiologi Östra
Skelett
Version
1.1
Bokningskod
Beskrivning
SK 1
Aktuellt område utan kontrastmedel
SK 2
Aktuellt område med kontrastmedel
Typisk indikation/frågeställning
SK 3
086700
DRU-leder, 3 st serier, normal, supinerad och pronerad
Övre och nedre extremitet, fraktur, område anges
som kommentar
Övre och nedre extremitet, Tumör, abcess,
område anges som kommentar
Distala radius/ulnaleden 3 st projektioner
SK 5
082900
Bäcken utan kontrastmedel
Skelettskada
SK 6
082900
Höft utan kontrastmedel
Skelettskada
SK 7
086800
Lårben utan kontrastmedel
Skelettskada
SK 9
082900
Höft, Bäcken, Lårben utan och med kontrastvätska
Abscess, tumör
SK10
082800
SI-leder
Sacroilit
SK 12
089000
Myelomskelett
Myelom. SVF Myelom
SK 16
087487
Benlängdsmätning, endast topogram
SK 18
085400
Bäckenmätning
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Inför förlossning
Sida 9 (av 12)
www.sahlgrenska.se
Doknr. i Barium
27257
Giltigt fr.o.m
2016-05-10
RUTIN
DTö Ordination av DT-protokoll Radiologi Östra
Ryggrad
(spine)
Boknings-kod
Version
1.1
Beskrivning
Typisk indikation/frågeställning
SP 1
082000
Halsrygg utan kontrast
fraktur
SP 2
SP 3
SP 4
SP 5
082200
082400
082400
082400
Bröstrygg utan kontrast
Ländrygg utan kontrast
Bröstrygg-ländrygg utan kontrast
Ländrygg utan kontrast invinklade disker
Fraktur, specifikt område anges som kommentar
fraktur, specifikt område anges som kommentar
fraktur, specifikt område anges som kommentar
Diskbråck, specifikt område anges som kommentar
SP 6
082400
Bröstrygg-ländrygg med kontrast
Tumör, infektion, specifikt område anges som kommentar
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Sida 10 (av 12)
www.sahlgrenska.se
Doknr. i Barium
27257
Giltigt fr.o.m
2016-05-10
Version
1.1
RUTIN
DTö Ordination av DT-protokoll Radiologi Östra
Thorax BokningsT1
T3
T4
T5
kod
083000
083080
083080
083080
T6
T7
083080
083080
T8
083500
T9
083500
T 10
083080
T 11
083080
Beskrivning
Typisk indikation/frågeställning
Thorax utan kontrast
Thorax med kontrast, venfas
LE-protokoll med kontrast, 100 kV
LE-protokoll 80 kV,
Metastas, vårdkedja colorektalcancer
Allmän, tumör, lymfadenopati
LE-protokoll gravid (låg stråldos, hög kontrastdos)
LE- protokoll kronisk med kontrast, HRCT inandad+ HRCT
utandad+ lungemboliprotokoll
HRCT. Axiella inandade i bukläge 1/20 mm, spiral utan
kontrast ryggläge inandad + 1/50mm axiella utandad
Gravid pat
Kronisk LE, AVM (utan HRCT delen)
Vid lågt GFR och pat ej över 80 kg
CFpat: Inandad spiral lågdos utan kontrast. Utandade axiella
snitt: utan kontrast
Thorax eosophagus läckage, med ivkontrast och utan peroral
kontrast, samt en serie med peroral kontrast.
Thorax vena cava
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Interstitiella sjukdomar inkluderande luftvägssjukdomar
fråga ”airtrapping”. Vid ex sarkoidos-fråga körs
spiralen med kontrast.
Cystisk fibros
Esofagusläckage, Vid förstagångs undersökning utan
och med intravenös kontrast.
Vena cava syndrom
Sida 11 (av 12)
www.sahlgrenska.se
Doknr. i Barium
27257
Giltigt fr.o.m
2016-05-10
RUTIN
DTö Ordination av DT-protokoll Radiologi Östra
Thoraxbuk
Bokningskod
TB 1
TB 2
083040
083040
TB 3
TB 4
083040
083040
TB 5
083040
Version
1.1
Beskrivning
Typisk indikation/frågeställning
Thorax-buk utan kontrast
Lever utan kontrast, thorax-buk med kontrast,
venfas(kontrast i 2 fas)
Thorax-buk med kontrast, venfas(kontrast i 2 fas)
Lever utan kontrast, thorax- övre buk med kontrast
venfas(kontrast i 2 fas)
Lever utan kontrast o sen artärfas+ venfas thorax-buk
Då kontrastmedel ej kan ges
Allmän
Allmän
Allmän. lungcancer
Colorektala vårdkedjepat(SVF)
Granskare/arbetsgrupp
Eva Forsberg, Röntgensjuksköterska, Radiologi SU/Östra sjukhuset
Elisabeth Bohman, Röntgensjuksköterska, Radiologi SU/Östra sjukhuset
Giltig version är publicerad på intranätet, ett utskrivet dokument är alltid en kopia.
Sida 12 (av 12)
www.sahlgrenska.se
