Röntgenutlåtande DT hjärna - preliminärbedömning - Rädda hjärnan, röntgenavd, Gällivare sjukhus Namn, personnummer Radiologiska enheten Röntgenassistent vid larm: Förbered omedelbar undersökning Radiolog skriver preliminärbedömning Skicka preliminärbedömning med patienten Datortomografi skalle ( ifylles av radiolog) Infarktutbredning >30% av arteria cerebri medias försörjningsområde Fokal hjärnsvullnad omfattande >30% av hemisfären? Intra- eller extracerebral blödning? Subarachnoidalblödning? Annan radiologisk kontraindikation mot trombolys Ja Ja Ja Ja Ja Nej Nej Nej Nej Nej _____________________________ Undersökningen bedömd (klockslag) ________________________________________________________ Ansvarig radiolog (namnteckning och förtydligande) - Hyperdens artär? Unilaterala, tubulära hyperdensa förändringar i relation till andra delar av samma kärl eller i relation till det kontralaterala kärlet. - Basala ganglier väl avgränsbara? Basala ganglier väl synliga i båda hemisfärerna? Asymmetri som inte kan förklaras av att patienten ligger snett? - Insula-kortex väl avgränsbart? Grå substans som omsluter insula-cisternen? - Utsuddning av demarkationslinjen mellan grå och vit substans? Går det att följa de kortikala lagren som omsluter båda hemisfärerna? Inga avbrott? Grå substans i anslutning till fissura interhemisfärica. - Annan hypodensitet i grå eller vit substans som vid färsk infarkt? T ex i bakre skallgropen? - Engagemang av insulacisternen? Asymmetri som inte kan förklaras av att patienten ligger snett? - Engagemang av kortikala fåror? Asymmetri som inte kan förklaras av att patienten ligger snett? - Kompression av ventriklarna? Äkta kompression eller normal asymmetri? Om kompression ska den parakymala hypodensiteten vara i anslutning till ventrikeln. - Någon patologisk hyperdensitet? Förkalkning eller blödning? Kontrollera hjärnstam och basala ganglier. En liten blödning kan vara svår att upptäcka i tidigt stadium. Huvudprocess [Process] Dokumenttyp Vårdrutin Ansvarig Processledare Sida Anna-Karin Lindmark Anna-Karin Lindmark 1 av 1 Dokument-Id Godkänt datum Version VARD-5-4441 2015-10-07 2.0