Hur gör vi för att barnen
och deras föräldrar ska
orka med sin diabetes och
må bra ?
Vad är nyckeln ?!
Göran Lundström
Barnkliniken
Vad är diabetes ?
Vad är det för något som de ska orka
med ?
Bra HbA1c ?
????
Insulinet förstörs i de
Langerhanska cellöarna i
bukspottkörteln
ett djur inne i min kropp som hela tiden
rör sig men som blir mer stilla när jag
gör som mamma säger till mig…..
Vad gör insulin ?
Insulin hjälper som en nyckel,
glukos (druvsocker)
att komma in i cellerna
Insulin samspelar med andra hormoner för att
hålla en precis blodsockerhalt i blodet
ca 4 – 6 mmol/l
Vad gör glukos(druvsocker)
i kroppen ?
Glukos är viktigt för cellernas liv och tillväxt,
som energikälla och byggsten mm.. mm..
Hjärnan t ex kan inte fungera utan glukos
men..
för mycket gör att man blir trött, seg,
nedstämd..
Vilka är våra utmaningar?
Hur ser barnens och ungdomarnas liv ut
?
> 2000 blodsockertester
varje år
> 2000 insulininjektioner
varje år
Varje gång man ger sig en insulindos
riskerar man att dosera fel med risk för
allvarligt lågt blodsocker som följd( eller
högt) vilket ger en känsla av osäkerhet
Det finns ett hot om framtida komplikationer
närvarande som kan upplevas oroande eller
tom ge ångest
Det som kroppen själv reglerar
med millimeterprecision
måsteman själv tänka ut..
Man vill vara som alla andra och inte
sticka ut och..
Man vill definitivt inte få så lågt
blodsocker så att man uppträder
konstigt…
Hur mycket kolhydrater ?
A. 2 smörgåsar med pålägg
2 dl fruktyoughurt(normalsötad)
1 glas juice
B. 1 Hamburgare med bröd
2 dl pommes
3 msk dressing, sallad, gurka,
tomat, morotsbitar
C. IKEA måltid 3 potatis 15 köttbullar 1 dl
brunsås 1 glas mjölk
D. Pizza
E. Tacos
???
F. 100 g lösgodis
G. 200 g chips
H. 100 g chokladkaka
Ungdomar lever i nuet och tänker dagar,
högst någon månad framåt
men deras föräldrar….
Funderar på om deras barn ska få så
lågt blodsocker på natten så att de blir
medvetslösa, får kramper eller rentav
dör
Spelar för sitt inre upp barnets hela liv
med hot om blindhet, dialys och
kanske amputation…
Varför ska jag
sticka mig
4000 gånger om året ?
Insulin måste bli något
positivt !
Diabetes är en sjukdom med mycket
allvarliga konsekvenser (tom död)
men räddningen heter insulin
Det är insulin som gör att du kan leva
som dina kompisar…
Att insjukna i diabetes
Allting i barnets och familjens värld
utmanas !!
Det är också då som det är lättast att
hitta copingstrategier
Det är då som familjen är som mest
formbar
Hitta balans i föräldrarnas engagemang
så att man löser problem tillsammans
Ge hopp, analysera hinder och se
möjligheter
Successivt öka ansvaret med
gemensamma mål
Vi behöver arbeta i team !
Gemensamt synsätt
Upprepa information
Lösa problem tillsammans
Hur arbetar då vi i Kalmar
Ge hopp!
Målvärden
Kolhydraträkning
Extradoser med 100-regeln
Lika budskap även utanför teamet
Diabetesdag
Läger
Diabetescafe
”Lekterapi”
Täta besök, tom varje vecka
CGM
Vårdplan
Kurator
Inläggning
Pump
Soc
Egenvårdsplan
Diabetes i förskola/skola
Viktig information vid för lågt blodsocker < 3,5-4 mmol/l
Kallas insulinkänning eller hypoglykemi.
Mina symtom på lågt blodsocker är: ................................................................................
.....................................................................................................................................................
Åtgärder:
1. Ge........ druvsockertabletter, vänta tio minuter.Vid lågt blodsocker i samband med fysisk aktivitet ge
även frukt eller smörgås.
2. Flytande druvsocker kan ges i mungipan om det är svårt att svälja
Åtgärdsplan om jag är svårkontaktbar eller medvetslös:
1. Ring ambulans – telefon 112.
2. Uppge ditt namn och varifrån du ringer.
3. Uppge min ålder och att jag har diabetes.
4. Beskriv tillståndet, t.ex. slö eller medvetslös.
5. Ge om möjligt flytande druvsocker el annat sött i mungipan.
OBS! Ej vid medvetslöshet/kramper.
6. Glucagonspruta ges om detta är tillgängligt.
7. Ring vårdnadshavare.
