Stress som samhällsproblem Göran Kecklund & Mats Lekander Stressforskningsinstitutet Stressseminarium och årsmöte SFLF 170420 SU:s satsning på faktatillit • Debatt ska bygga på vetenskap och beprövad erfarenhet • Söker ny kunskap och nya insikter genom kritiskt tänkande • Tillämpar samma källkritiska metoder på alla utsagor (http://www.su.se/om-oss/ evenemang/faktatillit) Stressen i pressen • 820 nyheter mellan 1 jan – 20 mars 2017 • Källor: SVT, SR, TT, DN, Svenska Dagbladet, Sydsvenskan, GP, Aftonbladet, Expressen, Metro, GT, Kvällsposten • 58 nyheter (7,1 %) har med ”stress” i rubriken • Vilka har flest stressnyheter: (1) SVT + SR: 240 inslag, (2) DN: 95 inslag, (3) Expressen: 61 inslag • Vilka har flest rubriker som innehåller ordet ”stress”: (1) DN: 15,8%, (2) Expressen: 12,1 %, (3) Sydsvenskan: 9,4 % • Vad innehåller rubriker om stress: (1) hälsorisker: 16 st (28 %), (2) arbetsmiljö/yrke: 10 st (17 %), (3) kvinnor 6 st & förebygga/stresshantering 6 st (10 %) OBS! 22 ”rubriker” handlar inte om hälsa (ex: Myhrer utanför pallen – men känner ingen VM stress) Förekomst av upplevd stress Har förekomsten av stressymptom (lätt eller svår ängslan, oro och ångest) ökat? Har arbetsstress ökat? Röd kurva: kvinnor Blå kurva: män Heldragen: hög anspänning Streckad: aktiva jobb Livspusslet: mer stress på grund av obetalt arbete? Förändring över tid: Kvinnor: Mer förvärvsarbete 2010 Mindre obetalt arbete 2010 Män: Mindre förvärvsarbete 2010 Liten ökning av obetalt arbete 2010 SCB: På tal om kvinnor och män. Lathund om jämställdhet 2016 Stora skillnader i obetalt arbete beroende på familjesituation och fas i livscykeln Internationell utblick: har Sverige mer stress än andra länder? Har Sverige sämre psykosocial arbetsmiljö än andra länder? SWE Har Sverige sämre balans mellan arbete och privatliv? SWE SWE Är Sverige ett olyckligt land? 0 = sämsta möjliga livssituation – 10 = bästa möjliga livssituation, + 150 länder, Ca 450 000 datapunkter, genomförs av Gallup World Poll Stress och hälsa: sammanfattning av litteraturöversikter och metaanalyser Samband mellan arbetsstress och olika sjukdomar Överrisk? Kommentar Hjärtsjukdom (Kivimäki et al, Lancet, 2012, 380: 1491-1497) 23% Citat från abstract: Our findings suggest that prevention of workplace stress might decrease disease incidence; however, this strategy would have a much smaller effect than would tackling of standard risk factors, such as smoking Typ 2 diabetes (Nyberg et al, Diabetes Care 2014, 37: 22682275) 11% Justerad för ålder, kön, SES och livsstilsfaktorer Cancer (Heikkilä et al, BMJ, 2013, 346:f165) Kunde inte påvisas Bröst, lung, prostata, colorectal Depression (Madsen et al, Psychological Medicine, 2017) 27% Justerat för ålder, kön och familjesituation Astma (Heikkilä et al, Allergy 2014, 69: 775-783) Kunde inte påvisas Svagt samband fanns för självrapporterad astma Lite forskning om ”livspussel stress” och objektiva hälsorisker Starka samband för kvinnor och subjektiva depressionssymptom (oddskvot≈3,5) men inga samband för antidepressiva mediciner. Citat från abstract: the overall associations with long-term sickness absence was weak. Sammanfattning • Stress får mycket uppmärksamhet i massmedia: hur påverkar detta människors uppfattning om vad stress är och riskerna med stress? • Svårt att hitta resultat som kan förklara ökningen av stressdiagnoser • Självrapporterade stressbesvär och arbetsstress verkar ligga på en ganska konstant (hög!) nivå • Ur ett internationellt perspektiv har Sverige bra psykosocial arbetsmiljö och välbefinnandet (”må bra”) ligger på topp 10-listan • Det finns pålitliga samband med arbetsstress och flera sjukdomar, men överrisken är ofta ganska måttlig (10-30%)