Är MR-undersökningen säker?
MR (Magnetisk Resonans) är en välanvänd klinisk bildtagningsmetod som har en stor fördel i
och med att ingen joniserande strålning används vid undersökningen. Därför får man som
patient ingen stråldos som vid en röntgen- eller CT-undersökning. Vid en MR-undersökning
används istället magnetfält och radiovågor för att ta snittbilder av kroppen. Inga studier tyder
på att det finns några negativa långsiktiga effekter av MR-undersökningar. Däremot finns
några ofarliga, tillfälliga effekter som kan uppstå i kroppen vid undersökningstillfället. Dessa
beskrivs nedan tillsammans med en förklaring om varför det är viktigt att fylla i en
kontrollista innan man går in i undersökningsrummet.
Biologiska effekter av magnetkamerans fält
För att skapa MR-bilderna används tre olika komponenter:
Ett starkt statiskt magnetfält
Radiovågor
Tre svaga magnetfält som slås av och på vid undersökningen
Dessa fält påverkar kroppen tillfälligt vid undersökningen men ger inga bestående effekter. I
dagens magnetkameror är det statiska magnetfältet vanligtvis ca 1.5 Tesla (T), vilket är ca
30 000 gånger starkare än jordens magnetfält. När man befinner sig i magnetkameran kan
man i sällsynta fall känna tillfällig yrsel på grund av det starka magnetfältet. Radiovågorna
som används för att generera MR-bilderna gör att kroppstemperaturen ökar något, men
kroppen reglerar själv temperaturen så att den återgår till den normala efter undersökningen.
För att kunna ta MR-bilderna använder man också svaga magnetfält som slås av och på vid
undersökningen. I vissa fall kan detta orsaka ofarliga nervryckningar i muskler, vilket upphör
så fort bildserien är avslutad. När de svaga magnetfälten slås av och på uppstår också ett
oljud, vilket gör att alla som befinner sig i rummet vid undersökningen måste ha hörselskydd.
Metallföremål i undersökningsrummet
När det gäller metallföremål i undersökningsrummet finns viktiga säkerhetsaspekter eftersom
magnetfältet är så pass starkt. Om ett föremål innehåller ferromagnetiskt material, till
exempel järn, dras det mot magnetkameran. Magnetfältet kan också förstöra klockor och
radera kreditkort. Därför måste alla som går in i undersökningsrummet lämna föremål såsom
väska, plånbok, mobiltelefon, nycklar, klocka, hårspännen, tandprotes mm utanför. Man kan
även bli ombedd att ta av omagnetiska metallföremål såsom guld- eller silversmycken
eftersom alla metaller orsakar signalförluster i omgivande vävnad, vilket resulterar i svarta
områden i MR-bilderna och gör det svårare för läkarna att ställa en diagnos.
Lösa metallföremål och föremål med magnetisk styrning får inte tas in i undersökningsrummet.
www.sahlgrenska.se
Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Magnetkameran
Bruna stråket 13, 413 45 Göteborg
TELEFON växel 031-342 00 00 direkt 031-342 44 50
För att kunna genomföra MR-undersökningen på ett säkert sätt måste patienten själv, en
anhörig eller patientens läkare fylla i en kontrollista. Här frågas bland annat om eventuella
metallföremål som finns i kroppen, eftersom det finns risk för att dessa förflyttas eller får en
funktionsförändring. Det är viktigt att ange alla elektroniska eller batteristyrda implantat (till
exempel pacemaker och cochlea-implantat), alla implantat med metall i samt främmande
metallföremål såsom metallspån i ögat eller granatsplitter. Alla metaller är inte magnetiska,
men MR-personalen ska alltid upplysas om samtliga metallföremål i kroppen för att kunna ta
ställning till om undersökningen kan genomföras eller inte, vilket beror på typ av implantat
och hur länge det funnits i kroppen. Även anhöriga som följer med in i undersökningsrummet
måste fylla i en kontrollista eftersom magnetfältet sträcker sig ut i rummet och alltid är på.
Ibland används kontrastmedel vid MR-undersökningen för att till exempel förstärka
skillnaden mellan sjuk och frisk vävnad. Eftersom kontrastmedlet försvinner ut ur kroppen
via njurarna ska patienter som går i dialys eller som har nedsatt njurfunktion meddela MRpersonalen detta på kontrollistan för vidare utredning.
Kvinnor tillfrågas om graviditet på kontrollistan. Det finns inget som tyder på att foster
påverkas negativt av en MR-undersökning, men man gör alltid en medicinsk bedömning för
att bestämma vilken radiologisk metod som är lämpligast att använda. En
eventuell MR-undersökning genomförs i så fall på ett ”snällare” sätt för
att fostret till exempel inte ska utsättas för skadliga ljud. Om man i
efterhand upptäckt att man var gravid vid undersökningstillfället utgör
detta ingen anledning till abort.
Sammanfattning
MR ger inte någon stråldos till patienten och de biologiska effekterna i kroppen som kan fås
av magnetkamerans fält är ofarliga och snabbt övergående. Det finns inget som tyder på att
det skulle finnas några långsiktiga biologiska effekter på patienter som genomgått MRundersökningar, vilket gör att magnetkameran anses vara en säker bildtagningsmetod så
länge kontrollistan används för att undvika säkerhetsrisker med metallföremål.
www.sahlgrenska.se
Sahlgrenska Universitetssjukhuset
Magnetkameran
Bruna stråket 13, 413 45 Göteborg
TELEFON växel 031-342 00 00 direkt 031-342 44 50
