Barns och ungdomars samtal om sin psykiska ohälsa i

Barns och ungdomars samtal
om sin psykiska ohälsa i
hälsosamtalet med
skolsköterskan
Magisteruppsats
Hälsohögskolan Jönköping
2012
Anna Jonsson Berit Gustafsson
Handledare Marie Golsäter
Delstudie i en större studie som
utforskar och beskriver
hälsobesök med elever och
skolsköterskor
Syftet var att utforska vilka
aspekter avseende sin psykiska
ohälsa som barn och ungdomar
lyfter fram i hälsosamtalet med
skolsköterskan.
Definition av psykisk ohälsa
Subjektivt upplevda besvär som hade en
psykisk karaktär och som barnen och
ungdomarna uttalade i hälsosamtalet
Personcentrerad vård
Ett förutsättningslöst positivt bemötande är
kärnan i personcentrerad omvårdnad
Brooker 2007
Personcentrerad omvårdnad innebär respekt
och bekräftande av personens (elevens)
upplevelse och tolkning av ohälsa och
sjukdom och att utifrån denna tolkning främja
hälsan för just denna person (elev)
Edvardsson 2009
24 videoinspelade hälsosamtal
Åk 4, 7 eller 8 och första året på gymnasiet
16 hälsosamtal analyserade
(svarade mot syftet)
Resultat av urval
.
Samtliga
Årskurs 4
Årskurs 4
Högstadiet
Högstadiet
Gymnasiet
Gymnasiet
Flickor
Pojkar
Flickor
Pojkar
Flickor
Pojkar
Totalt
4
4
4
4
4
4
24
4
1
4
1
4
2
16
Hälsobesök
Hälsobesök
där psykisk
ohälsa
identifieras
Kvalitativ innehållsanalys
Transkriberat material och ljudfiler
analyserades
Meningsbärande enheter
Koder
Subkategorier
Kategorier
Resultat
Symtom
Känslor
Relations-
Upplevelse av
problem
att vara
Otillräcklighet
åsidosatt
Stress
Ledsenhet
Separation
Kränkning
Skolproblem
Sömnproblem
Oro
Kommunikations-
Obekräftad
Koncentrations-
Matproblem
Känslighet
problem
Utanförskap
problem
Psykosomatik
Krav
Maktlöshet
Slutsatser
• Samtliga tolv flickor angav subjektivt upplevda
besvär som hade en psykisk karaktär
• Fyra av pojkarna angav subjektivt upplevda besvär
som hade en psykisk karaktär
• Totalt 16 av 24 barn och ungdomar angav
subjektivt upplevda besvär som hade en psykisk
karaktär.
Slutsatser fortsättning
• Ökad förståelse om hur barn och ungdomar
väljer att kommunicera sin psykisk ohälsa.
• Skolsköterskans kompetens i personcentrerad
omvårdnad kan öka möjligheten till ett
elevcentrerat hälsosamtal
Bifynd
Skolsköterskan följde inte alltid upp när eleven
berättade sådant som kunde stå för psykisk
ohälsa eller leda till psykisk ohälsa
Fortsatt utveckling och forskning
- Vad tar barn och ungdomar emot för
stöd vid psykisk ohälsa
- Hur kan ett hälsoverktyg stödja
hälsosamtalet utifrån aspekten psykisk
hälsa
Fortsatt forskning och utveckling
I det utvecklingsarbete som drivs nationellt
inom Psynk-projektet när det gäller
hälsosamtal kan kunskapen om barnens och
ungdomarnas egna aspekter på sin psykiska
ohälsa som bildat de 5 kategorierna vara ett
stöd i att gemensamt ta fram underlag för hur
den psykiska ohälsan hos elever bör
uppmärksammas och även stödjas