Barns och ungdomars samtal om sin psykiska ohälsa i hälsosamtalet med skolsköterskan Magisteruppsats Hälsohögskolan Jönköping 2012 Anna Jonsson Berit Gustafsson Handledare Marie Golsäter Delstudie i en större studie som utforskar och beskriver hälsobesök med elever och skolsköterskor Syftet var att utforska vilka aspekter avseende sin psykiska ohälsa som barn och ungdomar lyfter fram i hälsosamtalet med skolsköterskan. Definition av psykisk ohälsa Subjektivt upplevda besvär som hade en psykisk karaktär och som barnen och ungdomarna uttalade i hälsosamtalet Personcentrerad vård Ett förutsättningslöst positivt bemötande är kärnan i personcentrerad omvårdnad Brooker 2007 Personcentrerad omvårdnad innebär respekt och bekräftande av personens (elevens) upplevelse och tolkning av ohälsa och sjukdom och att utifrån denna tolkning främja hälsan för just denna person (elev) Edvardsson 2009 24 videoinspelade hälsosamtal Åk 4, 7 eller 8 och första året på gymnasiet 16 hälsosamtal analyserade (svarade mot syftet) Resultat av urval . Samtliga Årskurs 4 Årskurs 4 Högstadiet Högstadiet Gymnasiet Gymnasiet Flickor Pojkar Flickor Pojkar Flickor Pojkar Totalt 4 4 4 4 4 4 24 4 1 4 1 4 2 16 Hälsobesök Hälsobesök där psykisk ohälsa identifieras Kvalitativ innehållsanalys Transkriberat material och ljudfiler analyserades Meningsbärande enheter Koder Subkategorier Kategorier Resultat Symtom Känslor Relations- Upplevelse av problem att vara Otillräcklighet åsidosatt Stress Ledsenhet Separation Kränkning Skolproblem Sömnproblem Oro Kommunikations- Obekräftad Koncentrations- Matproblem Känslighet problem Utanförskap problem Psykosomatik Krav Maktlöshet Slutsatser • Samtliga tolv flickor angav subjektivt upplevda besvär som hade en psykisk karaktär • Fyra av pojkarna angav subjektivt upplevda besvär som hade en psykisk karaktär • Totalt 16 av 24 barn och ungdomar angav subjektivt upplevda besvär som hade en psykisk karaktär. Slutsatser fortsättning • Ökad förståelse om hur barn och ungdomar väljer att kommunicera sin psykisk ohälsa. • Skolsköterskans kompetens i personcentrerad omvårdnad kan öka möjligheten till ett elevcentrerat hälsosamtal Bifynd Skolsköterskan följde inte alltid upp när eleven berättade sådant som kunde stå för psykisk ohälsa eller leda till psykisk ohälsa Fortsatt utveckling och forskning - Vad tar barn och ungdomar emot för stöd vid psykisk ohälsa - Hur kan ett hälsoverktyg stödja hälsosamtalet utifrån aspekten psykisk hälsa Fortsatt forskning och utveckling I det utvecklingsarbete som drivs nationellt inom Psynk-projektet när det gäller hälsosamtal kan kunskapen om barnens och ungdomarnas egna aspekter på sin psykiska ohälsa som bildat de 5 kategorierna vara ett stöd i att gemensamt ta fram underlag för hur den psykiska ohälsan hos elever bör uppmärksammas och även stödjas