Anna Jonsson Barnsjuksköterska
Regional samordnare för Första linjen och
En väg in Region Skåne
[email protected]
Marie Golsäter Barnsjuksköterska
Lektor och forskningshandledare Hälsohögskolan
Jönköping och Region Jönköpings län
[email protected]
”Barnkonventionen blir svensk lag”
Barnrättighetsutredningen 2016
Förslag på en lag om inkorporering av FN:s
konvention om barnets rättigheter
(barnkonventionen - BK)
Tillämpning av lagar…tillämpning av BK i olika
verksamheter
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Barnkonventionen i praktisk
tillämpning inom elevhälsan
Hälsobesök med hälsosamtal
Tvärprofessionella arbetet i elevhälsoteamen
Generella hälsofrämjande arbetet på en skola
….
….
….
Verksamhetsplaner
Måldokument
Uppföljningar och analyser…..
Barnkonventionens artiklar
54 artiklar
4 Portalparagrafer eller huvudparagrafer. Se de andra artiklarna utifrån dessa:
Artikel 2 Icke diskriminering och likvärdiga villkor
Artikel 3 Barnets bästa
Artikel 6 Rätt till liv, överlevnad och utveckling
Artikel 12 Åsiktsfrihet och rätt att göra sin röst hörd…
Vuxna ska lyssna på barnen
Artikel 24
Rätten till bästa möjliga hälsa och rätt
till hälso- och sjukvård
Hälsosamtal
Barnets rättigheter i den nya
patientlagen
Barnets inflytande över sin vård
Barnets bästa
Barns inställning till vård
Information till barn och vårdnadshavare
Delaktighet och medverkan
Artikel 3 Barnets bästa
Störst genomslagskraft i svensk lag
Vad är barnets bästa?
Inte en reflektion av den person som sitter med ett ärende….
Ett ställningstagande utifrån uppsatta kriterier
Patientlag (2014:821)
8 § När hälso- och sjukvård ges till barn ska barnets bästa särskilt
beaktas.
Prövningar av barnets bästa Artikel 3
Vad är barnets bästa utifrån:
• aktuell forskning, rådande praxis och beprövad erfarenhet i just i
detta beslut
• principen om icke diskriminering och likvärdiga villkor (artikel 2)
• barnets rätt till utveckling till sin fulla potential, i sin egen takt och
utifrån sina egna förutsättningar, med hänsyn till hela
livssituationen (artikel 6)
• Vad tycker de berörda barnen är deras bästa i den här frågan
(artikel 12)?
• Vad är barnets bästa på både lång och kort sikt?
Artikel 2 Icke diskriminering och rätt till
likvärdiga villkor
• Ingen får diskrimineras utifrån kön, hudfärg, språk, religion,
funktionsnedsättning etc.
•
Lika värde, jämställdhet mellan pojkar och flickor, rätt till
likvärdig hälso- och sjukvård, skola, fritidsaktiviteter, socialt
stöd mm
Artikel 5 Föräldrars ansvar – barns
utveckling
Barnets föräldrar eller annan vårdnadshavare har
huvudansvaret för barnets uppfostran och utveckling
och ska hjälpa barnet att få det som barnet har rätt till
Artikel 6 Rätt till liv, överlevnad och
utveckling
• Förebyggande arbete tex minska barnolycksfall, minska
barns självmord och självmordsförsök liksom att förebygga
barns psykiska ohälsa
• Erbjuda barnet bästa möjliga förutsättningar för
barndomen och vuxenblivandet
• Överväga samverkan med andra
Artikel 12 Delaktighet – Åsiktfrihet och
rätt att göra sig hörd
• Att lyssna på vad barnet tycker i en fråga som berör dem – ställer krav på
att vuxna lyssnar och reflekterar hur barnets åsikter kan tas tillvara
• Innebär inte att barnet har rätt till självbestämmande
• Barnets rätt att få berätta sina åsikter och få sina åsikter tillmätta
betydelse i förhållande till barnets mognad och ålder
• All delaktighet ska
ske på barnets villkor
Delaktighet och medverkan
Patientlag – Samtycke
Självbestämmande och integritet ska respekteras och
barnets inställning till vården ska klarläggas. Barnets
inställning ska tillmätas betydelse
Patientlag – Delaktighet Vården ska utformas och
genomföras i samråd med patienten, medverkan i
vården
Information till barn och
vårdnadshavare
Barnkonventionen
Artikel 17 Barnet har rätt till tillgång till information och material,
särskilt sådant som syftar till att främja dess sociala, andliga och
moraliska välfärd och fysiska och psykiska hälsa.
Patientlag – Patienten och vårdnadshavaren ska få information
Informationen ska anpassas till ålder, mognad, språklig bakgrund
och individuella förutsättningar.
Barn som anhöriga (HSL 1982:763 2g, Patient säkerhetslagen 2010:659)
Barns inställning till vård
Patientlag – Samtycke
Självbestämmande, integritet och barnets inställning
Patientlag – Delaktighet
I samråd med patient, utgå från pats. önskemål om egen
medverkan i vården och eller med hjälp av närstående utföra viss
vård
Barnkonventionen
Artikel 5 Föräldrars ansvar för sitt barn
Artikel 12 Barnets åsikter ska tillmätas betydelse
Olika perspektiv
• Barnperspektiv
• Barnets perspektiv
• Barnrättsperspektivet
Allt vi gör ska bli bättre för barnen!
Fungerar hälsosamtalen på ett sådant sätt?
Vad behövs för att hälsosamtalen ska bli
bäst för barnen?
Barnets eget perspektiv
Skolsköterskans Barnperspektiv
En bra skolsköterska ska vara snäll och trevlig.
Hon ska inte bara göra som hon tycker
Att hon måste lyssna på hur vi tycker. Att hon inte bara.. ja, nu ska du
lyssna på mig för det är jag som bestämmer. ”Vill du säga något
annat?”
Hon måste ha tålamod och lyssna
Så att det inte blir att hon blir stressade hela tiden
så man känner sig…
Så man får liksom tänka
-Så man får tid att tänka?
Så att man inte blir rädd för att gå till skolsköterskan. Det är inte så
himla bra” (flickor klass 4)
”Om det är något man har varit ärlig om som inte är
så bra som man inte är riktigt stolt över så är det
inte så kul om hon bara hackar på en och så då
känns det bara jobbigt.
Ja
Mm
Bättre hon är förstående och så
Hon ska inte lägga ner huvudet i det men hon ska
försöka” (flickor gymnasiet)
3
Eleven får information om
hälsosamtalet och förbereder sig
genom att besvara hälsoenkäten
Individnivå
Överföring av
hälsoinformation till
föräldrar
*Individuell uppföljning
Skolsköterskan
förbereder sig genom att
ta del av elevens
uppgifter
Hälsoverktyget
Gruppnivå
**Sammanställnig
av hälsoinformation
Artikel
24 hälsa och
hälsovård
2 icke
diskriminering
12 delaktighet
Artikel
3 barnets bästa
2 delaktighet
Eleven och
vårdnadshavare får
information om
hälsosamtalet och
förbereder sig genom att
besvara en hälsoenkät
Artikel
2 icke diskriminering
3 barnets bästa
6 rätt till utveckling
12 delaktighet
24 hälsa och
hälsovård
Skolsköterskan
förbereder sig
genom att ta del av
elevens uppgifter
Eleven förbereder sig
Hälsoverktyg
Artikel 4 prioriteringar, åtaganden och ansvar
Artikel
2 icke
diskriminering
3 barnets bästa
6 rätt till utveckling
12 delaktighet
Individuell
uppföljning
Överföring av
information till
föräldrar
Artikel
2 icke diskriminering
3 barnets bästa
6 rätt till utveckling
12 delaktighet
24 hälsa och hälsovård
Artikel
2 icke diskriminering
3 barnets bästa
5 föräldrarnas ledning
6 rätt till utveckling
12 delaktighet
Individuell uppföljning
Överföring av information till
föräldrar
Strategin 2010
Åtgärder som rör barn
ska följas upp och
utvärderas…
Sammanställnig på
- Gruppnivå
- Klassnivå
- Skolnivå
- Kommun nivå
- Länsnivå
- Nationell nivå
Hälsoverktyg
Artikel 4 prioriteringar, åtaganden och ansvar
“Då får man ju veta vad man ligger till och sånt. Och
det är nog rätt viktigt.
För om det är nåt du ska förbättra och…eller så som du
vet är dåligt så kanske du inte gör det ändå för du
inte orkar.
Men om du pratar med skolsköterskan så kanske hon
hjälper dig så du börjar förbättra och tänka på det
mer sen” (pojke klass 7)
Hur kan vi som skolsköterskor arbeta för att
ytterligare främja barnets delaktighet i
hälsobesöket och hälsosamtalet?