Kontaktorsak Graviditet Samtycke Biobankslagen Ja Nej - till annan vårdgivares journal Anamnes Aktuellt hälsotillstånd Egenupplevd hälsa Reproduktion Senaste menstruation Upphört med preventivmedel Spiral Uttaget datum Graviditetsreaktion positiv Beräknat partus Enligt senaste mens Enligt ultraljud Graviditetslängd Andra hälsoproblem Hälsohistoria Tidigare blodtransfusioner Radiologi Vaccination Tidigare graviditet och förlossningar Tidigare graviditet Graviditet: År/månad Graviditetens avslut Kön Födelsevikt Graviditetsveckor Förlopp Sjukhus IT-avdelningen för primärvård Virdings allé 26 | 751 85 Uppsala Tel 018-6117710 --------------------------------------------------------------- Reproduktion Ofrivillig barnlöshet Summering Antal förlossningar Levande födda barn Avlidna inom 7 dygn Avlidna senare än 7 dygn Tidigare kejsarsnitt Aborter Spontana aborter Legala aborter Extrauterina graviditeter --------------------------------------------------------------- --------------------------------------------------------------- Amning Ärftlighet Överkänslighet Smittorisk Aktuella läkemedel Socialt Våld i nära relation Levnadsvanor Skola/studier Utbildningsnivå Arbete/Sysselsättnin g Yrke Sysselsättningsgrad Födelseland Relationer Närstående Tobaksvanor Rökning 3 mån före graviditet Första besöket Snusning 3 mån före graviditet Första besöket Alkohol Veckokonsumtion AUDIT-poäng Droger ----------------------------------------------------------------- Status Kroppskonstitution Gynekologiskt IT-avdelningen för primärvård Virdings allé 26 | 751 85 Uppsala Tel 018-6117710 Längd BMI Vikt Midjeomfång Obstetriskt Blödning Bedömning Riskbedömning Åtgärder Medverkan Information Stöd Läkemedelsbehandling/ hantering Planering Journaltabell MHV Mödravård Vikt Blodtryck B-Hemoglobin P-Glukos U-Albumin U-Glucos U-Nitrit Provtagning Symfys fundus Fosterläge Fosterrörelse Fosterljud IT-avdelningen för primärvård Virdings allé 26 | 751 85 Uppsala Tel 018-6117710 Basprogram Ej basprogram Tillplaneringsrond