Minnesstörningar Theory of mind/mentalisering Kognitiva minnesstörningar drabbar bland annat arbetsminnet. I arbetsminnet lagras ”just nu information” som är viktigt för att kunna planera och styra nästa aktivitet, rutiner och få ett sammanhang. Den som har svårigheter i sin mentalisering har svårt med sin inlevelseförmåga och kan ha svårt att förstå konsekvensen av ogenomtänkt uppriktighet. Denna uppriktighet kan tyvärr ställa till problem ibland. I vardagen kan dessa brister visa sig som oförmåga eller svårighet i t ex: - att lära sig nya saker - att bearbeta information - att klara av vardagen (boende, sig själv, arbete) - att fokusera och ta fram rätt kunskap - att generalisera (svårt att använda tidigare inlärda kunskaper i andra situationer) - att komma ihåg och igång igen efter avbrott I vardagen kan dessa brister visa sig som oförmåga eller svårighet i t ex: - att förstå att andra människor har tankar och känslor. - Ha svårt att se saker från någon annans perspektiv och utgår då oftast alltid från sig själv, vilket kan göra att andra runt omkring uppfattar denna person som väldigt egocentrisk och inte heller vidare hänsynsfull i sitt beteende. Bemötande: Undervärdera aldrig, var lugn och saklig, ha tålamod, visa förståelse, ge tydliga instruktioner (upprepa gärna), gör dagen förutsägbar, uppmuntra och respektera. Bemötande: Anklaga aldrig, var lugn och saklig, ha tålamod, uppmuntra och respektera. Exempel på hjälp: Skriv ner instruktioner, struktur i vardagen, upprepa saker, träna på nya beteenden, ge information både skriftligt och muntligt, be personen återberätta, ta bort störande inslag. Exempel på hjälpmedel: Schema för struktur och rutiner, Handi eller smartphones med olika hjälpmedelsappar (påminnelse, väckning, tidur, budget etc), timstock, whitebordtavla, pedagogisk kokbok, städhandbok, dosett. KOGNITIVA FUNKTIONSNEDSÄTTNINGAR Exempel på hjälpmedel: Kommunikationsträning där man får lära sig att läsa av och förstå andra människors känslor. Boken ”En riktig människa” av Gunilla Gerland. Referenser och källförteckning Lundin & Mellgren: Psykiska funktionshinder: stöd och hjälp vid kognitiva funktionsnedsättningar. Studentlitteratur. 2012. Text och layout: Anneli Paulson EN LATHUND för brukare och personal Information Exekutiva funktioner Central coherens För den som har någon form av psykisk ohälsa och/eller en neuropsykiatrisk diagnos är det väldigt vanligt att även ha en eller flera kognitiva funktionsnedsättningar. Det betyder att den som har kognitiva svårigheter har mer eller mindre svårt att utföra vissa aktiviteter i vardagen som andra människor gör helt automatiskt, utan att behöva tänka. För den som har störningar i de exekutiva funktionerna innebär det att förmågan att t ex planera händelser eller att bearbeta intryck är nedsatt. Det är även svårt att anpassa sig efter rådande situationer. Kognitiv nedsättning i central coherens betyder att förmågan att läsa av sociala och känslomässiga sammanhang är försvagad. Man kan även ha ett väldigt detaljerat tänk och utgår från detaljer istället för en helhetsbild av tillvaron. I vardagen kan dessa brister visa sig som oförmåga eller svårighet i t ex: - att ta initiativ, sätta igång - med tidsuppfattning - att förstå orsak och verkan - att planera och skapa struktur i vardagen - att motivera sig - att fokusera och hålla kvar uppmärksamheten - att sköta ekonomi I vardagen kan dessa brister visa sig som oförmåga eller svårighet i t ex: - att läsa av mimik och kroppsspråk - att känna av olika stämningar - att se helheten (fastnar istället i detaljer) - att känna igen ansikten I den här foldern tittar vi närmare på några av de vanligaste förekommande kognitiva nedsättningarna. Vad de betyder, vilka svårigheter i vardagen de ger och vad brukaren och personalen kan göra för att underlätta. När det gäller bemötande så är det oerhört viktigt att vi som personal tänker på att dessa personer INTE är lata och/eller nonchalanta utan att det handlar om oförmåga. Kommun och landsting tillhandahåller en hel del hjälpmedel som kan underlätta i vardagen, vissa kostar andra är till låns gratis. Ta kontakt med en arbetsterapeut i öppenvården eller kontakta närmaste hjälpmedelscentral för råd och information. De som har brister i exekutiva funktioner kan bli väldigt trötta/utmattade av att hela tiden behöva anstränga sig och tänka på hur de ska göra, eftersom det inte sker automatiskt som för de som inte har några störningar. ALLA är värda en begriplig, hanterbar och meningsfull tillvaro! Bemötande: Ha tålamod, uppmuntra, var tydlig, gör dagen förutsägbar, vara igångsättare och respektera. Exempel på hjälpmedel: Schema för struktur och rutiner, Handi eller smartphones med olika hjälpmedelsappar (påminnelse, väckning, tidur, budget etc), timstock, whitebordtavla, Shake Awake. Bemötande: Ha tålamod, uppmuntra, vara tydlig i både tal och kroppsspråk och respektera. Exempel på hjälp: Lära sig att vara och att prata i olika sociala situationer, lära sig att läsa av människor och att lära sig uttrycka egna behov och känslor. TÄNK PÅ att alla människor inte kan ”läsa mellan raderna”