Ebola
Om sjukdomen, smittspridningen och beredskapen.
Smittskydd Vårdhygien
2014-12-18
Ebola
• Ebola är ett filovirus som ger upphov till viral hemorragisk feber,
liksom marburg-, lassa-, och krim-kongovirus.
• Inkubationstiden för ebola varierar mellan 2 och 21 dagar, men är
vanligtvis 4–10 dagar
• Sjukdomen debuterar hastigt med feber, muskelvärk, svaghet,
huvudvärk, kräkningar, diarré och faryngit med herpetiforma
lesioner. Blödning från näsan kan vara ett tidigt symtom.
• Guinea, Sierra Leone, Liberia och Mali, samt angränsande områden
i deras grannländer, framförallt Elfenbenskusten och Guinea-Bissau
Smittskydd Vårdhygien
2014-12-18
Antal Ebola fall den 11 dec
var totalt 17 908 varav 6 373
avlidna.
Situationen i Liberia bedöms
som mest stabil och antalet
rapporterade fall minskar. I
Sierra Leone och Guinea
fortsätter antalet rapporterade
fall att öka, men nivån i Sierra
Leone är väsentligt högre.
Det har nu passerat 21 dagar
utan att några nya fall
rapporterats bland de
personer som haft kontakt
med de smittade i Mali.
Smittskydd Vårdhygien
2014-12-18
Smittskydd Vårdhygien
2014-12-18
Ebola
• En typ av fladdermus, flyghund (eng. fruit bat) anses kunna vara
den naturliga värden för ebola och utgöra reservoar för viruset.
• Flyghunden överför viruset till apor och andra däggdjur (t.ex.
schimpanser, gorillor, skogsantiloper och piggsvin) som insjuknar i
blödarfeber.
• Genom att vara i kontakt med sjuka djur eller smittade flyghundar
ådrar sig människor ebola.
• Fortsatt smittspridning människor emellan sker genom kontakt med
infekterade kroppsvätskor inom familjer, på sjukhus och i samband
med begravningsceremonier där man har närkontakt med den döda
kroppen.
Smittskydd Vårdhygien
2014-12-18
Ebola
• Hög risk för smitta föreligger vid kontakt med infekterade
kroppsvätskor, såsom blod, kräkning, avföring, urin och sädesvätska
från levande eller död människa.
• Hög risk för smitta föreligger även vid kontakt med infekterade
kroppsvätskor samt kött från vissa levande eller döda djur.
Fruit bat
Smittskydd Vårdhygien
2014-12-18
Ebola
• Kräver direkt kontakt med personen, dennes kroppsvätskor eller
saker förorenade med dessa
• Inte luftburet
• Smittar inte under inkubationstiden
• Om enbart feber + uppegående: låg smittsamhet
• Smittar f.f.a. när någon är svårt sjuk; inom familjen, i vårdsituation
och vid begravning
Smittskydd Vårdhygien
2014-12-18
Ebola
När ska man misstänka ebola?
Misstänkt fall = en person som besökt område där ebola förekommer
och insjuknar inom 21 dagar med feber (≥38,0°C), kräkningar, diarré
eller andra influensaliknande symtom.
För att få fram anamnes:
• Fråga efter utlandsvistelse
• Om ja fråga vilka länder som besökts (Guinea, Sierra Leone, Liberia
och Mali är riskområden för ebola)
• Fråga om avresedatum från regionen (inkubationstid för ebola är 221 dagar
Smittskydd Vårdhygien
2014-12-18
Ebola
• Om misstanke på ebola uppstår kontaktas infektionsjouren som
avgör vidare åtgärder.
• Vid transport till infektionskliniken används ambulans som utrustats
för detta.
Smittskydd Vårdhygien
2014-12-18
Ebola
• Specifik virusdiagnostik utförs endast på P4-laboratoriet vid
Folkhälsomyndigheten.
• Minimal provtagning för övrigt. Risk för spontana blödningar.
Smittskydd Vårdhygien
2014-12-18
Ebola
Följande sjukdomar kan innebära förhöjd risk för att bli smittad
med ebola i samband med kontakt med ebolainfekterad
kroppsvätska:
• Samtliga akuta och kroniska hudsjukdomar med icke obetydlig
utbredning, t.ex. psoriasis, atopiskt eksem, rosacea, seborré,
kroniska sår m.fl.
• En person som är gravid, alternativt lider av någon av de ovan
angivna sjukdomarna, bör inte delta i vård, undersökning,
behandling, i arbete på laboratorium eller transport av person med
misstänkt eller säkerställd ebolainfektion.
Smittskydd Vårdhygien
2014-12-18
Ebola
Förutsättningar för att den personliga skyddsutrustningen ska ge
avsett skydd är:
• att ingen del av kroppen exponeras för eventuella stänk av smittsam
kroppsvätska, dvs. hela kroppen bör vara täckt av
skyddsutrustningen.
• att personalen utprovat alla delar av utrustningen och använt den
under övning, inklusive på- och avklädning.
• att påklädning och avklädning övervakas och assisteras av en van
person, som kan assistera vid påklädning och observera vid
avklädning.
Smittskydd Vårdhygien
2014-12-18
Ebola
• Desinfektion :
-70% ytdesinfektion med tensider. Inverkningstid
2 minuter.
-Virkon.
-Klor 10.000 ppm
(Acti Chlor plus, 10 tabletter till 1 liter vatten)
• Ebolavirus kan överleva
flera dagar i intorkat tillstånd eller i vätska.
Smittskydd Vårdhygien
2014-12-18
Ebola
• Jönköping Airport- karantänsflygplats.
• Beredskap för att ta emot resenärer med olika smittor.
Smittskydd Vårdhygien
2014-12-18
