Sömnproblem och sömnläkemedel Sollentuna 20170307 Leg apotekare Cecilia Alterbeck Olika typer av sömnproblem Sömnstörning är ett övergripande begrepp som innefattar 4 huvudgrupper: • Insomni • Dygnsrytmstörningar • Hypersomni • Parasomni 2 Sömnens olika stadier • REM-sömn • NREM-sömn: - Stadium I-IV 3 Sömnsvårigheter •Orsaker – Funderingar – Varmt i rummet – Hunger – Störande ljud – För lite stimulans på dagen – Ljus – Sjukdom – Läkemedel 4 Läkemedel som kan ge sömnproblem Astmaläkemedel Blodtryckssänkande läkemedel Kortison Läkemedel mot Parkinsons sjukdom Vissa antidepressiva läkemedel Även Concerta, Ritalina, Equasym kan ge en vanlig biverkning i form av sömnlöshet • M.fl.. • • • • • • 5 Vad göra? –Ändra i miljön –Försöka ha samma dygnsrytm –Aktivering på dagarna –Mätt när man ska somna? 6 Sömnläkemedel? 7 Läkemedel för behandling av sömnproblem (hypnotika) Benzodiazepiner: • Nitrazepam, Apodorm • Flunitrazepam • Oxazepam, Sobril, Oxascand 8 Läkemedel för behandling av sömnproblem (hypnotika) Bensodiazepinliknande preparat • Zopiklon, Imovane • Zolpidem, Stilnoct 9 Läkemedel för behandling av sömnproblem Vid depression med tillhörande sömnproblem • Mirtazapin, Remeron • Amitriptylin, Saroten 10 Nackdelar med hypnotika • Risker • Beroende • Abstinens 11 Övriga läkemedel för behandling av sömnproblem • Propiomazin, Propavan • Alimemazin, Theralen • Prometazin, Lergigan • Klometiazol, Heminevrin 12 Övriga läkemedel för behandling av sömnproblem Melatonin, Circadin 13 Växtbaserade medel mot behandling av sömnproblem • Valerina / Valerina Forte • Neurol • Dormeplant • Pascoflair • Sedix 14 Sömnmedel – Risker Sammanfattningsvis – Förvirring – Koordinationsstörning – Yrsel – Muskelavslappning som kan ge fallolyckor – Dåsigheten och tröttheten sitter i för länge 15 Frågor? 16