Skolsköterskans hälsofrämjande arbete En bok som är skriven av skolsköterskor för skolsköterskor Redaktörer: Eva K. Clausson och Siv Morberg 1 Innehåll DEL I Profession och organisation DEL II Skolbarns hälsa DEL III Metoder och modeller för skolsköterskans hälsofrämjande arbete 2 Del I Profession och organisation Kapitel 1 Skolsköterskans yrke – en historisk tillbakablick Siv Morberg • Samhällsförändringar i början av 1900-talet som inverkade på barns situation • Skolhälsovården växer fram • Skolsköterskor anställs • Kritiska synpunkter på skolhälsovården och skolsköterskornas arbete • Skolsköterskornas försök att utvidga yrkesrollen 3 Del I Profession och organisation Kapitel 2 Skolsköterskans och skolläkarens uppdrag och ansvarsområde Siv Morberg • • • • • • • • • 5 Organisation och ansvarsfördelning Vårdgivare Verksamhetschefens ansvar Rektor Skolsköterska med ledningsansvar Elevhälsa Sekretess inom elevhälsan i det offentliga skolväsendet Elever i behov av särskilt stöd Anmälningsskyldighet enligt Socialtjänstlagen Del I Profession och organisation Kapitel 2 - forts Skolsköterskans och skolläkarens uppdrag och ansvarsområde Siv Morberg • • • • • • • 6 Elevernas arbetsmiljö Elevhälsans medicinska insats Planerade hälsobesök Elevernas hälsobesök vid skolsköterskans ”öppna mottagning Skolsköterskans hälsopedagogiska arbete Dokumentation och journalhantering Vaccinationer Del I Profession och organisation Kapitel 3 Skolsköterskans profession Siv Morberg Professionsforskning och begreppet profession Kriterier för en profession Sjuksköterskans profession Skolsköterskans profession Hälsofrämjande omvårdnad, folkhälsovetenskap och medicinsk vetenskap – skolsköterskans kunskapsområden • Skolsköterskans tillgänglighet och stödjande roll • Skolsköterskans professionella villkor i skolans kontext • Bourdieus teori om kapital, habitus och fält • • • • • 6 Del I Profession och organisation Kapitel 4 Elevhälsans övergripande ansvar Ina K Borup • • • • • • • • • 7 Folkhälsa i skolåldern Hälsobegrepp Hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande arbete Konventionen om barnets rättigheter Konventionens grundprinciper Barnet, familjen och staten Nationella strategier och folkhälsoplaner Omvårdnad, hälsofrämjande och förebyggande arbete Elevhälsan i de nordiska grannländerna Del II Skolbarns hälsa Kapitel 5 Internationella studier om skolbarns hälsa • • • • • • 8 Den internationella HBSC-studien Nationella HBSC-studier Sveriges skolbarnsundersökning Danmarks skolbarnsundersökning Barns hälsa i Norden ESPAD – the European School Survey Project on Alcohol and Other Drugs Del II Skolbarns hälsa Kapitel 6 Svenska epidemiologiska undersökningar om skolbarns hälsa Solveig Petersen • • • • • • • 9 Undersökningar på nationell nivå Undersökningar på lokal nivå Epidemiologiska undersökningar och tillförlitlighet Representativitet Mätmetodens reliabilitet och validitet Trendundersökningar Resultatens giltighet Del II Skolbarns hälsa Kapitel 7 Aktuella hälsoproblem bland skolbarn i Sverige Solveig Petersen • • • • • • 10 Återkommande smärtproblem Definitioner Smärtans följder Förekomst Orsaker Åtgärder Del II Skolbarns hälsa Kapitel 7 - forts Aktuella hälsoproblem bland skolbarn i Sverige Solveig Petersen • • • • • • • • • 11 Psykisk hälsa hos barn och unga Barnpsykiatrikommittén Nationella mätningar av psykisk hälsa hos barn Trender i psykisk hälsa Skolan, lärande och psykisk hälsa Program för att förebygga psykisk ohälsa hos barn Tillväxtproblem Definition Överviktens följder, Orsaker, Åtgärder Del II Skolbarns hälsa Kapitel 8 Dokumentation av elevers hälsa Eva K Clausson, Eva-Lena Einberg och Karin Teider • • • • • 12 Journalen som kunskapskälla Forskning Styrdokument Skol-VIPS Sammanfattning Skol-VIPS Del III Metoder och modeller för skolsköterskans hälsofrämjande arbete Kapitel 9 Hälsosamtal och hälsokommunikation Ina K Borup • • • • • • • 13 Hälsofrämjande arbete Empowerment Hälsokommunikation Literacy Health literacy Hälsoundervisning Lärande Del III Metoder och modeller för skolsköterskans hälsofrämjande arbete Kapitel 9 - forts Hälsosamtal och hälsokommunikation Ina K Borup • • • • • 14 Hälsoarbetets möte med skolan Modeller för hälsosamtal Motiverande samtal Utvecklingsfrämjande samtal Att skapa ett kommunikativt rum för lärande om hälsa – en modell för hälsosamtal Del III Metoder och modeller för skolsköterskans hälsofrämjande arbete Kapitel 10 Elevcentrerade hälsosamtal med hjälp av ett strukturerat hälsoverktyg Marie Golsäter och Karin Enskär • • • • • 15 Hälsosamtal Hälsoverktyg för hälsosamtal Utveckling av hälsoverktyg för skolhälsovården Beskrivning av hur hälsosamtal med hälsoverktyget kan utformas Elevers och skolsköterskors uppfattningar om att arbeta med hälsoverktyget Del III Metoder och modeller för skolsköterskans hälsofrämjande arbete Kapitel 11 Det hälsofrämjande samtalet ur elevens perspektiv Agneta Tinnfält • • • • • • • 16 Elever i riskzon Det hälsofrämjande samtalet Vem vill barn och ungdomar prata med Hur visar barn och ungdomar att de inte mår bra Elevers perspektiv på skolsköterskans bemötande och tillförlitlighet Hur ska skolsköterskan och andra vuxna agera Etiska dilemman i samtal och i forskning med barn och ungdomar Del III Metoder och modeller för skolsköterskans hälsofrämjande arbete Kapitel 12 Familjefokuserad omvårdnad – en modell för skolsköterskor Eva K Clausson • Hälsofrämjande familjesamtal – en möjlighet att förbättra psykisk ohälsa hos skolbarn • Beskrivning av Calgarymodellerna för familjefokuserad omvårdnad • Calgarymodellen för familjebedömning (CFAM) • Calgarymodellen för familjeintervention (CFIM) • Att leda familjesamtal • Familjesamtal i praktiken – en pilotstudie i skolmiljö • Samtalen • Utvärdering av studien, Familjerna, Skolsköterskorna 17 Del III Metoder och modeller för skolsköterskans hälsofrämjande arbete Kapitel 13 Yrkesmässig handledning för skolsköterskor Agneta Berg och Eva K Clausson • • • • • • • 18 Yrkesmässig handledning Yrkesmässig handledning för skolsköterskor Att vara ensam i sitt yrkesutövande Stress i arbetet Organisation chef- och ledarskap i elevhälsan Handledningens genomförande Forskning och yrkesmässig handledning Eva K. Clausson Agneta Berg Solveig Petersen 19 Siv Morberg Ina K Borup Eva-Lena Einberg Karin Teider Karin Enskär Agneta Tinnfält Marie Golsäter