Ansvarig läkare:…………………………………………………….. Personnummer:………………………………………………. Ansvarig sjuksköterska:……………………………………………. Namn:…………………………………………………………. Datum Klockslag Orsak Kontaktad sjuksköterska Läkemedel Styrka Dos Hjälpte det? Överlämnat av Ansvarig läkare:…………………………………………………….. Personnummer:………………………………………………. Ansvarig sjuksköterska:……………………………………………. Namn:…………………………………………………………. Datum Klockslag Orsak Kontaktad sjuksköterska Läkemedel Signeringslista för överlämnande av vidbehovsläkemedel Styrka Dos Hjälpte det? Överlämnat av Fastställd: 2014-12-18