Behandlingsalternativ för Non-Hodgkin-lymfom (NHL) Nuvarande alternativ 1. ‘Vänta och se’ — Läkarna kan välja detta alternativ om patientens cancer inte växer eller växer mycket långsamt. De övervakar sjukdomen noga. Om patienten får symtom eller om sjukdomen börjar utvecklas kan läkarna påbörja behandling. Denna inställning används oftast för patienter med indolent NHL i de tidiga stadierna av sjukdomen. 2. Kemoterapi — Detta är den vanligaste behandlingen. Kemoterapimedicinering dödar cancerceller eller hindrar dem från att förökas. Medicineringen kan tas genom munnen, ges med injektion, eller intravenöst med dropp. En typisk kur består av flera olika läkemedel som ges i kombination. 3. Strålbehandling (radioterapi) — Röntgenstrålar med höga energinivåer bombarderar cancercellerna och tumörerna för att döda dem. Strålningen fokuseras på specifika delar av kroppen som är kända för att innesluta cancerceller; dock kan även friska celler och organ skadas när strålningen tränger in i kroppen. NHL-celler är strålningskänsliga, vilket är skälet till att strålbehandling ofta används för att bekämpa sjukdomen. Behandlingen tar vanligtvis c:a sex veckor, och kan ges för sig eller som komplement till kemoterapi. 4. Transplantation av benmärg/stamceller — Kemoterapi och/eller strålbehandling kan förstöra en patients benmärg. Celler som odlas från lämpliga patienter eller donerad märg kan återställa en frisk benmärg genom att fylla på patientens förråd av röda blodkroppar, vita blodkroppar (lymfocyter), och trombocyter. Transplantation av benmärg/stamceller sker i fyra steg: 1) läkarna tar benmärg eller stamceller från patienten eller annan lämplig donator; 2) de lagrar materialet; 3) de tillför kemoterapi och/eller strålbehandling för att döda patientens cancerceller; och 4) de transplanterar den lagrade benmärgen eller stamcellerna tillbaka in i patienten. 5. Biologiska behandlingar, bl.a. monoklonala antikroppar — Kroppens eget sjukdomsbekämpande maskineri manipuleras för att bekämpa patientens cancer eller begränsa biverkningar från andra behandlingar. Läkarna kan redan idag välja mellan ett flertal befintliga biologiska terapier såsom monoklonala antikroppar (antikroppar som framställs i ett labb för att känna igen och fästa till ämnen på ytan av vissa celler). I kliniska prövningar används flera andra biologiska terapier, bl.a. vacciner, antisensterapier, genterapier, anti-angiogenesterapier och radioimmunterapier. Senaste nytt 6. Radioimmunterapi — Vid denna behandling används monoklonala antikroppar som binder till radioaktiva isotoper för att strålningen ska ges direkt till tumörcellerna. Då radioimmunterapier (RIT) söker upp och förstör cancerceller och även minimerar skadan på vävnader och organ som befinner sig längre bort är de mycket löftesrika för patienter som inte förbättrats genom de andra behandlingsalternativen här ovan. ###