1 (4) Nämnd för folkhälsa och primärvård AU Södra Lappland 2012-10-24 Anteckningar vid dialogträff 2012-10-23 Närvarande föreningar: Hjärt- och lungsjukas förening Dorotea, Lycksele HRF, Lycksele, Vilhelmina Fibromyalgiföreningen, Vilhelmina Reumatikerföreningen, Lycksele, Malå, Storuman Astma och Allergiföreningen, Lycksele SRF, Lycksele PRO, Vilhelmina, Åsele, Malå SPRF, Lycksele SPF Klippan, Åsele 1 Inledning Marita Fransson, ordförande och Nicke Grahn, vice ordförande hälsade samtliga närvarande välkomna. 2 Information om landstingets folkhälsoarbete Kerstin Pehrsson – hälsoutvecklare vid verksamhetsutvecklingsstaben i landstinget inledde sitt framförande med att beskriva landstingets vision om att år 2020 har västerbotten världens bästa hälsa och världens friskaste befolkning. Vidare visades styrdokument för arbetet med folkhälsa. De 11 nationella målen för hälsa, där landstinget i västerbotten har lagt till ett 12:e mål Främjande av psykisk hälsa, Landstingsplanen 2012-2015, Nätverket för hälsofrämjande sjukhus. Ett vikigt mål i arbetet med en förbättrad hälsa är att sjukvården har ett hälsofrämjande förhållningssätt. Målgrupp är patienter, medarbetare och befolkning. Vidare framhölls vikten av att vara fysiskt aktiv. Människan är byggd för rörelse men dagens samhälle leder till att vi blir mer och mer stillasittande. Regelbunden fysisk aktivitet är en skyddsfaktor mot sjukdomar medan stillasittande är en riskfaktor för sjukdomar. FaR – fysisk aktivitet på recept är möjligt att få i stället för mediciner och aktivitet påverkar fler områden än vad en tablett kan göra. I södra Lappland ser man generellt en sämre hälsa jämfört med länet i övrigt och här gäller det att vi tillsammans tar krafttag för att förbättra folkhälsan. Bilderna bifogas anteckningarna 3 Reseservice Karin Forsén- avdelningschef vid reseservice inledde med att berätta att sjukresor är lagstadgat och att landstinget har tagit fram en resehandbok som man använder sig av där rutiner mm framgår kring förfarandet vid beställning av sjukresor. Reseservice finns lokaliserat i Lycksele, Umeå och Skellefteå och har 18 anställda. Varje dag bokas ca 900 resor. Man utgår alltid från billigaste färdsätt och medicinskt tillstånd. Från den 1 januari 2013 höjs egenavgiften till 100 kr samt att högkostnadsskyddet höjs till 1 600 kr. Ersättningen för bil är 10 kr/mil och kommer inte att höjas samtidigt som egenavgiften höjs. Aktuell information finns på www.1177.se/välj landsting eller via Reseservice 0771-251020. Broschyr delades ut som kopieras och bifogas anteckningarna 100476 2 (4) Nämnd för folkhälsa och primärvård AU Södra Lappland 4 2012-10-24 Information från nämnden för funktionshinder och habilitering (NFH) Kenneth Andersson- ordförande för nämnden för funktionshinder och habilitering hade två punkter att informera 1. Socialstyrelsens rapport – Nationell kartläggning av rehabilitering vid syn och hörselnedsättning. Visar på stora behov av förbättringar i landet. Landstinget i västerbotten har tagit rapporten till sig och under 2013 kommer NFH att vidta åtgärder för att förbättra rehabiliteringen i länet. En utmaning framöver är att säkerställa syn och hörsel rehabilitering i inlandet. Kenneth Andersson återkommer med mer information under 2013. 2. Oro angående olika kostnader för hjälpmedel vid överförande av hemsjukvården till kommunerna har framförts från olika föreningar. Idag finns överenskommelse och samsyn kring hjälpmedel som tyvärr faller i och med överförandet av hemsjukvården. En arbetsgrupp har tillsatts med representanter från kommun och landsting för att diskutera hjälpmedelsfrågor för att förhoppningsvis komma fram till en samsyn även efter överföringen av hemsjukvården. 5 Frågestund På begäran från föregående möte gjordes en redovisning av dagens bemanning av läkare på hälsocentralerna i södra Lappland. Hälsocentral Budgetutrymme På plats anställd Dorotea Stenbergska/Ly Malå Storuman Sorsele Tärnaby Vilhelmina Åsele 1,85 4,35 2,58 3,59 1,6 2,1 4,55 1,8 0 3 0 4 0 2 4 3 Arbetad tid omräknad i tjänstgöringsgrad 0,30 2,34 1,18 2,11 1,19 1,30 2,69 2,26 Inköpt stafett Omr tjänstgöringsgrad 0,63 0,87 1,36 0,21 0,82 0,03 1,53 0,16 Kommentarer som lämnades vid sammanställningen av dessa siffror var bl.a. att läkarkontinuiteten är svår att uppnå dels pga att fler väljer att arbeta deltid samt att man också har jour och behöver planerad ledighet efter jour. Inför mötet hade några skriftliga frågor inkommit som besvarades på plats: 1. Hur kan 80 % tandläkare ombesörja både vuxen och barntandvård i Storuman? 2. Har hört att några skolbarn inte har blivit kallade till obligatorisk kontroll av tänder, är det riktigt? Svar av Verksamhetschef: Vårt huvuduppdrag är barntandvården och den klarar vi väldigt bra i Storuman. 100476 3 (4) Nämnd för folkhälsa och primärvård AU Södra Lappland 2012-10-24 Alla barn blir kallade i tid, så det stämmer inte att några barn inte blir kallade. Däremot, liksom övriga Folktandvården, kallar vi våra ansvarsbarn utifrån en riskbedömning som görs vid undersökningen. Detta gör att ett barn med låg risk kan bli kallad först efter 18-24 månader samtidigt som ett barn med hög risk kanske blir kallad 2 eller fler gånger varje år. Vi har i dag för lite tandläkartid i Storuman. Den faktiska tandläkartiden motsvarar drygt en heltid i dag, då vi utökat tiden från i höst. Vi har från juni anställt en tandhygienist till Storuman, vilket förbättrar läget. Vi har just avslutat en annonsering efter tandläkare till Storuman och vi har sökande på denna annons. 3. Varför har Sorsele sällan fastanställd läkare? Stafettläkare är mkt dyrare än fastanställning? Svar: Landstingets ambition är att ha fast anställd personal och arbetar med rekrytering för att lösa vakanser hela tiden. I brist på fast anställd personal anlitas sk. stafettläkare för att försöka uppnå målet om tillgänglighet. 4. Hur förklarar man den låga lönen av vårdpersonal? Svar: Genomsnittslönen för en sjuksköterska är ca 26 600 kr och för en tandsköterska 22 100 kr och för en undersköterska 23 000 kr. Frågor/diskussion/synpunkter på plats Telemedicin. Det finns telemedicinutrustning på alla hälsocentraler och används vid olika konsultationer. Ett önskemål är att det skall utvecklas ytterligare med konsultationer till olika kliniker på sjukhusen i Lycksele, Umeå och Skellefteå. Framfördes önskemål om att reumatikersköterska skulle kunna komma ut till hälsocentralerna för att träff med patienter samt konsultation med läkare ex i Lycksele alt Umeå. Återbesök Framfördes att det inte fungerar med kallelse för återbesök. Ibland glöms patienter bort eller uppmanas att själva ta kontakt med sjukvården för uppföljning. Det kan vara en risk ff a när det gäller äldre personer som kanske glömmer bort. Patientnämndsärende När man inte är nöjd med hanteringen i sjukvården kan man vända sig till patientnämnden som tar kontakt med berörd klinik för uppföljning. Det är viktigt att man påtalar fel så att man får möjlighet att göra rätt nästa gång. Budgetfrågor Fråga kring hur landstinget planerar sin budget inför 2013 med tanke på förslag om skatteutjämningen som skulle innebära -320 miljoner kr för Västerbottens läns landsting. I dagsläget finns inget beslut och därför har man i budgetförberedelser inför 2013 utgått från dagens ekonomiska läge som innebär att man måste fortsätta att minska underskotten, genom att fullfölja besluten i projekt balans. Länsbidragen Önskan framförs att en uppföljning/redovisning görs angående hur medlen fördelas. Lokala föreningar upplever att medlen stannar i den centrala föreningen som erhåller bidrag från landstinget. Denna fråga måste föreningarna själva ta med sina föreningar centralt. 100476 4 (4) Nämnd för folkhälsa och primärvård AU Södra Lappland 2012-10-24 Akutmottagningen Lycksele lasarett De som hör dåligt kan ha svårt att uppfatta när an ropas upp. Personalen måste förvissa sig om att personen hör vad man säger. Förr fanns en fikaautomat på akuten - föreslås att den återinförs. Brevlåda för synpunkter bör också sättas upp. 6 Möten nästa år Fråga angående hur ofta dessa möten bör hållas diskuterades och en omröstning hölls. Flertalet ansåg att ett möte per år blir för sällan och röstade för att möte hålls 2 gånger/år. Ett möte under våren som är lite längre ca 10:00-15:00 samt ett på hösten ev. via videokonferens. Höstmötet skulle då bli ett kortare möte med möjlighet till frågestund och information. Nästa möte blir i maj 2013. Datum ännu ej fastställt Anteckningar inkl bilagor skickas ut med e-post I det fall ingen e-post finns skickas anteckningar till 1 person i föreningen via vanlig post. 100476