Så gör du för att slippa vita fingrar Blir dina fingrar ordentligt vita när du går ut i kylan? Fenomenet beror på kramp i blodkärlen och kallas Raynauds syndrom. För nio av tio drabbade är det helt ofarligt. Publicerad i Hemmets Veckotidning, nr 2, 2016 Izabela Bartosik är biträdande överläkare och specialist i reumatologi vid Skånes universitetssjukhus och expert på Raynauds syndrom. Vad är Raynauds syndrom? Det innebär att du har en ökad känslighet för kyla och stress som gör att du får vita fingrar. I vanliga fall får man Raynauds syndrom redan i tonåren. Oftast drabbas långa och smala tjejer. Många har någon förälder som också har det här. Hur vanligt är det? 20 procent av kvinnorna och två procent av männen är drabbade. Nio av tio har den primära formen, som är ofarlig, blodkärlen blir inte skadade. Vad händer i kroppen? Det som sker är att kärlen drar ihop sig. När det går över blir man varm och vissa upplever att det dunkar lite i händerna, men det ska inte göra ont vid den primära och ofarliga formen. Berätta om den sekundära formen av Raynauds? För tio procent är fenomenet ett symtom på en annan bakomliggande sjukdom. Vid den sekundära formen blir fingrarna inte bara vita utan även blå och blåsvarta. Det gör riktigt ont och kan sitta i väldigt länge eftersom blodet inte når ända ut till fingertopparna. De här personerna får också vita fingrar av fuktig väderlek, temperaturförändringar och stress. De som har sekundär Raynauds måste skydda sig från kyla. Det är viktigt för dem eftersom de kan få sår på fingrarna. Hur skiljer man de två varianterna åt? Vi tittar på nagelbäddens blodkärl med mikroskop och de är alltid normala vid den primära, ofarliga formen. Vilka bakomliggande sjukdomar handlar det om? Reumatiska sjukdomar som systemisk skleros, SLE och Sjögrens syndrom. Men det kan också bero på olika sorters inflammatoriska kärlsjukdomar. Om man som 50-åring drabbas av vita fingrar för första gången bör man uppsöka sin husläkare för hälsokontroll. Vibrerande arbetsverktyg kan också ge nerv- och kärlskada som ger upphov till vita fingrar. Vilka mediciner finns? Vid den sekundära formen får man alltid kärlvidgande mediciner. Om man har mycket besvär av den primära varianten kan man också testa kärlvidgande, men det ger biverkningar som flushkänsla, huvudvärk, bensvullnad och yrsel. Nitroglycerinkräm som man smörjer fingrarna med när man ska gå ut finns, men ger huvudvärk och blodtrycksfall. Text: Maja Lundbäck Kärlvidgande medicin: Blodtryckssänkande medicin: Nifedipin (Adalat) Blodtryckssänkande medicin: Sildenafil (Revatio, Viagra) Kräm som fungerar kärlvidgande lokalt: Nitroglycerinkräm Kärlvidgande dropp: Iloprost (ilomedin) Annan medicinsk behandling: Botox: blockerar nervimpulser som drar ihop kärl. Bosentan (Tracleer): Endotelinreceptorantagonist som skyddar kärlväggen från skada genom att hämma ett hormon som ansvarar för kärlsammandragning. Läkaren: Så skyddar du dig: Klä dig varmt Elektriska sulor håller fötterna varma Vantar med elslingor hjälper på vintern Värmekuddar som man har i handen. Använd handskar för att plocka ur från frysen Undvik ringar om du ska vara ute länge Läkarens bästa levnadsråd: Undvik stress Sluta röka och snusa Börja motionera Läs mer på nätet: korta.nu/cPa Boktips: Raynaud's Phenomenon av Jay D. Coffman Visste du att: En av fem kvinnor får vita fingrar av kyla, i flesta fall är det ofarligt. Om fenomenet uppträder i kombination med ledvärk i kroppen kan det vara ett tidigt tecken på reumatisk sjukdom.