Så gör du för att slippa vita fingrar

Så gör du för att slippa vita fingrar
Blir dina fingrar ordentligt vita när du går ut i kylan? Fenomenet beror på kramp i
blodkärlen och kallas Raynauds syndrom. För nio av tio drabbade är det helt ofarligt.
Publicerad i Hemmets Veckotidning, nr 2, 2016
Izabela Bartosik är biträdande överläkare och specialist i reumatologi vid Skånes
universitetssjukhus och expert på Raynauds syndrom.
Vad är Raynauds syndrom?
Det innebär att du har en ökad känslighet för kyla och stress som gör att du får vita fingrar.
I vanliga fall får man Raynauds syndrom redan i tonåren. Oftast drabbas långa och smala
tjejer. Många har någon förälder som också har det här.
Hur vanligt är det?
20 procent av kvinnorna och två procent av männen är drabbade. Nio av tio har den primära
formen, som är ofarlig, blodkärlen blir inte skadade.
Vad händer i kroppen?
Det som sker är att kärlen drar ihop sig. När det går över blir man varm och vissa upplever att
det dunkar lite i händerna, men det ska inte göra ont vid den primära och ofarliga formen.
Berätta om den sekundära formen av Raynauds?
För tio procent är fenomenet ett symtom på en annan bakomliggande sjukdom. Vid den
sekundära formen blir fingrarna inte bara vita utan även blå och blåsvarta. Det gör riktigt ont
och kan sitta i väldigt länge eftersom blodet inte når ända ut till fingertopparna. De här
personerna får också vita fingrar av fuktig väderlek, temperaturförändringar och stress.
De som har sekundär Raynauds måste skydda sig från kyla. Det är viktigt för dem eftersom de
kan få sår på fingrarna.
Hur skiljer man de två varianterna åt?
Vi tittar på nagelbäddens blodkärl med mikroskop och de är alltid normala vid den primära,
ofarliga formen.
Vilka bakomliggande sjukdomar handlar det om?
Reumatiska sjukdomar som systemisk skleros, SLE och Sjögrens syndrom. Men det kan
också bero på olika sorters inflammatoriska kärlsjukdomar. Om man som 50-åring drabbas av
vita fingrar för första gången bör man uppsöka sin husläkare för hälsokontroll. Vibrerande
arbetsverktyg kan också ge nerv- och kärlskada som ger upphov till vita fingrar.
Vilka mediciner finns?
Vid den sekundära formen får man alltid kärlvidgande mediciner. Om man har mycket besvär
av den primära varianten kan man också testa kärlvidgande, men det ger biverkningar som
flushkänsla, huvudvärk, bensvullnad och yrsel. Nitroglycerinkräm som man smörjer fingrarna
med när man ska gå ut finns, men ger huvudvärk och blodtrycksfall.
Text: Maja Lundbäck
Kärlvidgande medicin:
Blodtryckssänkande medicin: Nifedipin (Adalat)
Blodtryckssänkande medicin: Sildenafil (Revatio, Viagra)
Kräm som fungerar kärlvidgande lokalt: Nitroglycerinkräm
Kärlvidgande dropp: Iloprost (ilomedin)
Annan medicinsk behandling:
Botox: blockerar nervimpulser som drar ihop kärl.
Bosentan (Tracleer): Endotelinreceptorantagonist som skyddar kärlväggen från skada genom
att hämma ett hormon som ansvarar för kärlsammandragning.
Läkaren: Så skyddar du dig:
Klä dig varmt
Elektriska sulor håller fötterna varma
Vantar med elslingor hjälper på vintern
Värmekuddar som man har i handen.
Använd handskar för att plocka ur från frysen
Undvik ringar om du ska vara ute länge
Läkarens bästa levnadsråd:
Undvik stress
Sluta röka och snusa
Börja motionera
Läs mer på nätet:
korta.nu/cPa
Boktips:
Raynaud's Phenomenon av Jay D. Coffman
Visste du att:
En av fem kvinnor får vita fingrar av kyla, i flesta fall är det ofarligt. Om fenomenet uppträder
i kombination med ledvärk i kroppen kan det vara ett tidigt tecken på reumatisk sjukdom.