Praktisk tentamen LÄK-T1: Feed-back för den praktiska tentamen histologi T1. Samtliga
preparat som använts.
BEMANNADE STATIONER:
Preparat 5 Förhornat (pigmenterat) epitel
Svar: Studenten skall ha minst beskrivit preparatets flerskiktat epitel (epidermis) och pekat ut
dess olika lagren/strata (stratum basale med sina kubiska-cylindriska celler, här med melaninpigmentet, stratum spinosum (2-5 lager celler med runda kärnor och tydliga gränser, utan
granula), stratum granulosum (2-3 cellrader med celler vars kärnor är spolformade och mörka,
pga av keratohyalin) samt det yttersta lagret: hornlagret (stratum corneum) där alla celler (1520 lager) är döda, saknar kärnor, och innehåller endast keratin.
Preparat 6 Läppen: Förhornad resp oförhornad epitel
Svar: Studenten skall ha minst beskrivit preparatets två olika flerskiktade epiteltyper, den ena
förhornad (epidermis) och den andra oförhornad (munhålan). Studenten skall ha pekat ut de
olika lagren/strata (stratum basale, stratum spinosum, stratum granulosum och det yttersta
lagret: hornlagret (stratum corneum, med keratin) i den ena men keratin-fri inte i det andra.
Preparat 10 Hypofysen
Svar: Studenten skall ha minst beskrivit preparatets endokrina delar: pars distalis, pars
intermedia och pars nervosa. Studenten skall ha pekat ut de olika celler i part distalis
(acidofila respektive basofila och kromofoba celler) samt pituicyterna i pars nervosa.
Studenten skall ha beskrivit sinusoiderna samt folliklarna i pars intermedia (rester av Rathkes
ficka) med eller utan innehåll (kolloid).
Preparat 11 Sköldkörtel
Svar: Studenten skall ha minst beskrivit preparatets grundläggande endokrina komponenter:
folliklar. Studenten skall ha vidare pekat ut follikulära respektive parafollikulära celler samt
den rika vakularisering (kapillärer).
Preparat 13 Esofagus
Svar: Studenten skall ha minst beskrivit preparatet och pekat ut sitt karakteristiska fyra-lagers
uppbyggnad, dvs mucosan med sin oförhornad flerskiktat skivepitel, lamina propria samt
muscularis mucosae; submucosan med de slembildande gl. esophagica; muscularis externa
(där studenten skall beskriva typ av muskulatur (glatt- alt tvärstrimmig) och orsaken till (snitt
kan vara från den övre tredjedels esofagala segmentet, där muskeln är tvärstrimmig); samt
dess adventitia (ingen t. serosa).
Preparat 15 Magsäcken, fundus
Svar: Studenten skall ha minst beskrivit preparatet och pekat ut de olika lager, dvs mucosan
med sitt enskiktat cylindriskt epitel, de särdragna gastric pits med sina celltyp (mukösa- ,
parietala-och huvudceller), lamina propria, muskularis mucosae, submucosa (rugae),
muscularis externa olika lager (ev Meissners och Auerbachs plexa), och serosan.
Preparat 16 Övergång ventrikel-duodenum
1
Svar: Studenten skall ha minst beskrivit preparatet och pekat ut övergången mellan pylorus
och duodenum (där villi istället för foveola syns) samt de olika lager på varje sidan av
övergången. Studenten skall ha visat de särdragna Brunnerska körtlarna (gl. duodenales) samt
ev. pylorus sfinktern (glatt muskel).
Preparat 17 Duodenum, lägre segment
Svar: Studenten skall ha minst beskrivit preparatet och pekat ut de karakteristiska villi, finns
Lieberkühnska kryptor (gl intestinalis) samt med hjälp av ikke närvarande Brunnerska körtlar
(gl. duodenales) bestämma segmentets av duodenum. Studenten skall kunna beskriva
uppbyggnaden av tarmen.
Preparat 19 Tarm, olika segment
Svar: Studenten skall ha minst beskrivit preparatet och indikerat skillnader mellan de olika
tarm segment (duodenum med intilliggande pankreas), jejunum (med tydliga Meissners och
Auerbachs plexa) och första delen av colon.
Preparat 22 Gallblåsan
Svar: Studenten skall ha minst beskrivit preparatet och pekat ut hur vägglager i gallblåsan är
uppbyggda. Tunica mucosa ves. Fellea med sitt epitel (enskiktat cylindriskt epitel med
mikrovilli), lamina propria, tunica muscularis ves fellea samt tunica adventitita ves fellea skall
indikeras.
Preparat 23 Lever
Svar: Studenten skall ha minst beskrivit preparatet och pekat ut hur en leverlob är uppbyggd:
dvs hexagonformad med centralvenen i centrum och porta triaden (dvs portal ven, lever artär
och gallgången med sitt tydliga kubiskt epitel) i varje hörn. Hepatocyterna, sinusoider och
Kupffer celler skall indikeras.
OBEMANNADE STATIONER:
Tre serier:
- Binjure, två endokrina enheter: barken (cortex) och märgen (medulla) samt en kapsel
som omger organet. Olika lagren i cortex (yttersta lagret, under kapseln, zona
glomerulosa där cellerna bildar runda grupper och producerar
mineralokortikosteroider [aldosteron, etc]); mellanlagret, zona fasciculata med celler
som bildar radiala, paralella fasciklar eller strängar och producerar
glykokortikosteroider (cortisol etc); samt det innersta lagret, zona reticularis där
cellerna sitter tättare ihop och ger intryck av ett retikel, med typiska lipidvesiklar
(androgener).
- Lever, oregelbundna leverlob med centralvenen i centrum och porta triaden (dvs portal
ven, lever artär och gallgången med sitt tydliga kubiskt epitel) i varje hörn.
Hepatocyter, sinusoider och Kupffer celler, human.
- Magsäcken, cardias region, mucosa med sitt enskiktat cylindriskt epitel, särdragna
kryptorna (foveola gastricae, ”gastric pits”), som tapetseras av en enskiktat cylindrisk
epitel från ytan till botten av kryptorna där epitelet fortsätter i de enkla eller
förgrenade tubulära körtlar (här kallade cardias körtlar), lamina propria, muskularis
2
-
mucosae, submucosa (rugae), muscularis externa olika lager (ev Meissners och
Auerbachs plexa), och serosan.
Bukspottkörtel, exokrina och endokrina (Langerhans öar) delar. Bindvävssepta bildar
lobuli, tubuloacinära serösa körtlar, utförsgångar (intralobulära skarvgångar
(”intercalated ducts”), som mynnar i intralobulära samlingsgångar, vilka i sin tur
tömmer sig i de interlobulära innan de når den central placerade, långa ductus
pankreaticus).
3
