1 (3) Datum 2015 Stöd och omsorg Evabritt Johansson MAS medicinskt ansvarig sjuksköterska 0302-52 14 25 0736-84 10 13 [email protected] Rutin för hantering av individuellt ordinerat narkotikaklassat läkemedel (kontrolläkemedel gr. II-V) för patient i särskilt boende, för vilken hälso- och sjukvården övertagit läkemedelsansvaret Kontrolläkemedel gr. II-V: http://www.vgregion.se/sv/VastraGotalandsregionen/startsida/Vard-och-halsa/Sa-styrs-varden/Halso--ochsjukvardsavdelningen/Enheter-ochmedarbetare/Lakemedelsenhet/Lakemedel/Lakemedelshantering/10-Kontollvaror/ LERUM2000, v2.1, 2013-02-21 Sjuksköterskas ansvar då patient har kontrolläkemedel ordinerat vid behov Postadress Lerums kommun 443 80 Lerum Sjuksköterska ska alltid pröva att motivera ordinerande läkare att förskriva den mängd kontrolläkemedel som kan överblickas/kan kontrolleras i patientens läkemedelsskåp. Optimal förskrivning är små förpackningar av blisterförpackade läkemedel/flera uttag. Lämplig mängd läkemedel, 20-25 tabletter, tillförs patientens läkemedelsskåp och mängden tillfört läkemedel dokumenteras och signeras av sjuksköterska på signeringslistan för avsett vidbehovsläkemedel. Kvarvarande mängd av patientens aktuella kontrolläkemedel ska förvaras i box/låda med patientens namn, i sjuksköterskas läkemedelsskåp. Ange antal av läkemedel som kvarstår, samt datum och signatur på lista ”Kontrollräkning av patientbundet läkemedel grupp II-V”, som ska förvaras på lämpligt ställe. Vid behov av påfyllning till patientens läkemedelsskåp ska antal kontrollräknas i patientens läkemedelsskåp, dokumentera och signera på aktuell vidbehovslista. Kontrollräkning, dokumentation och signering ska också göras på lista ”Kontrollräkning av patientbundet läkemedel grupp IIV” av den mängd som kvarstår i sjuksköterskas läkemedelsskåp. Kontrollräkning, dokumentation och signering ska göras för aktuellt läkemedel i patientens läkemedelsskåp samt i sjuksköterskas läkemedelsskåp en gång varannan vecka. Besöksadress Centrumpassagen 11 Telefon/fax 0302-52 10 00 (vx) 0302-52 16 01 (fax) Webb/e-post www.lerum.se [email protected] Org.nr 212000-1447 Pg 3 31 43-9 Bg 547-6239 2 (3) Datum 2015 Avvikelserapportera samt kontakta omgående enhetschef för Sjuksköterskeenheten samt enhetschef för delegerad personal vid upptäckt brist i kontrollräkning, dokumentation och/eller signering. Sjuksköterskas ansvar då patient har stående ordination av kontrolläkemedel, som ej dosexpeditieras Läkemedlet ska förvaras i sjuksköterskas läkemedelsskåp. Undantag kan vara opioidplåster, där ett apoteksuttag kan vara optimal mängd att tillföra patients läkemedelsskåp. Läkemedlet ska av sjuksköterska delas upp i dosett/opioidplåster tillföras patients läkemedelsskåp. Uppdelning i dosett/ antal opioidplåster tillfört patients läkemedelsskåp dokumenteras i patientjournal och dokumenteras på signeringslista enligt rutin. Sjuksköterska ska på signeringslista markera dagar där plåsterbyte ska ske. Kvarvarande mängd av patientens aktuella kontrolläkemedel ska förvaras i box/låda med patientens namn, i sjuksköterskas läkemedelsskåp. Ange antal av läkemedel som kvarstår, samt datum och signatur på lista ”Kontrollräkning av patientbundet läkemedel grupp II-V”, som ska förvaras på lämpligt ställe. Kontrollräkning av mängd samt överensstämmelse med lista ska även ske vid månatlig uppföljning av signeringslista, vid avslutad behandling, vid kassation och vid återlämnande av läkemedel till apotek. Avvikelserapportera samt kontakta omgående enhetschef för Sjuksköterskeenheten samt enhetschef för delegerad personal vid upptäckt brist i kontrollräkning, dokumentation och/eller signering. Delegerad personals ansvar då patient har kontrolläkemedel ordinerat vid behov I samband med att dos administreras till patienten ska administrerad mängd signeras, och kvarvarande mängd läkemedel ska kontrollräknas, dokumenteras och signeras på vidbehovslista för aktuellt läkemedel. Vid utebliven/låg effekt av administrerad läkemedelsdos eller om patientens tillstånd försämras skall sjuksköterska alltid kontaktas. 3 (3) Datum 2015 Kontakta sjuksköterska då mängden läkemedel i patientens läkemedelsskåp behöver fyllas på. Kontakta sjuksköterska samt skriva avvikelserapport om mängd läkemedel ej överensstämmer med uppgift om kvarstående mängd på signeringslistan. Delegerad personals ansvar då patient har stående ordination av kontrolläkemedel, som ej dosexpeditieras Aktuellt läkemedel finns då uppdelat i dosett, med undantag för opioidplåster. Administrerad dos/plåsterbyte signeras på signeringslista för läkemedel. Signering av plåsterbyte innefattar avlägsnande av tidigare plåster samt administrering av nytt plåster på patient. Avlägsnat opioidplåster ska läggas i apotekens påse för kasserade läkemedel, som ska förvaras i patients läkemedelsskåp. Opioidplåster ska dateras innan administrering/applicering på patient. Kontakta sjuksköterska samt skriv avvikelserapport vid upptäckt av brist i hantering av dosett/plåsterbyte och/eller vid brist i dokumentation/signering.