KAROLINSKA INSTITUTET Institutionen Neurotec Sektionen för arbetsterapi Examensarbete i arbetsterapi, 10 poäng C-nivå Vårterminen 2004 Tio invandrares upplevelser av möjligheter och hinder för aktivitetsutövande i Sverige. Ten immigrants experiences of possibilities and hindrances concerning occupational performance in Sweden. Författare: Ann-Sofie Edlund Linn Viita Handledare: Birgit Heuchemer 1 SAMMANFATTNING Sveriges befolkning består i början av 2000talet av nästan 12 procent utrikes födda. Flera rapporter har på senare tiden visat att dessa invandrare inte har samma möjligheter i samhället som de inrikes födda med svensk bakgrund. Att inte ha möjlighet att utöva aktivitet i den grad man vill och behöver har konsekvenser för hälsan. Detta har uppmärksammats inom arbetsterapin genom Elisabeth Townsend som myntat begreppet "Occupational Justice". Syftet med denna studie är att utifrån invandrares egna utsagor undersöka vilka möjligheter och hinder som upplevs i aktivitetsutövande i Sverige. Urvalet bestod av 10 personer, en man och en kvinna, från Bosnien-Hercegovina, Chile, Finland, Iran, och Somalia. Data insamlades genom kvalitativ intervju och halvstrukturerade intervjuer genomfördes med hjälp av en intervjuguide. En komparativ analys av insamlade data genomfördes. Resultatet visar att respondenterna upplevde att demokratin, skattesystemet och jämställdheten möjliggör aktivitet i Sverige. Hinder för aktivitet upplevdes utgöras av diskriminering, fördomar, bristande språkkunskaper och det kalla klimatet i Sverige. Delar av den svenska kulturen så som individualismen och brist på spontanitet upplevdes även det utgöra hinder. Faktorer som upplevs påverka aktivitet är bemötandet från den egna familjen och att rollen som invandrare ofta beskrivs och uppfattas som negativ. Slutligen diskuterades resultatet ur ett hälsoperspektiv utifrån begreppet Occupational Justice. Keywords: Migration, Occupational Justice, Immigration 2 ABSTRACT By the beginning of the 21st century approximately 12% of Sweden’s population consists of inhabitants born in foreign countries. Several recent reports have shown that these immigrants do not have the same opportunities in Swedish society as those born in Sweden with a Swedish background. To not have the opportunity to engage in occupation to the extent that one wants and needs has negative health consequences on the individual. This has, in occupational therapy, received a lot of attention by Dr Elisabeth Townsend who coined the concept “Occupational Justice”. The aim of this study was to investigate, using statements from immigrants, what the possibilities and hindrances are concerning occupation in Sweden. 10 persons, consisting of one man and one woman, each from Bosnia-Herzegovina, Chile, Finland, Iran and Somalia were used in the study. Qualitative interview was the method of investigation and semi-structured interviews were performed with the assistance of an interview guide. A comparative analysis of the gathered data was made. The result shows that the respondents feel that the democracy, the taxation system and the equality of the sexes facilitate occupation in Sweden. Perceived obstructions are discrimination, prejudices, lack of knowledge of the Swedish language and the cold climate in Sweden. Some aspects of Swedish culture, such as individualism and lack of spontaneity, are also seen as hindrances regarding occupation. Other influencing factors are the attitudes of the immigrant’s own family and that the role of immigrants is often described and perceived in a negative manner. In the discussion the result was put in a perspective of health and was discussed based on the concept Occupational Justice. 3 INNEHÅLLSFÖRTECKNING INLEDNING................................................................................................................ 1 BAKGRUND............................................................................................................... 1 INVANDRING TILL SVERIGE............................................................................................... 1 Begreppet invandrare ...................................................................................................... 2 INTEGRATION - ASSIMILATIONS MODELLER ................................................................ 2 AKTIVITET - ETT CENTRALT BEGREPP INOM ARBETSTERAPIN............................... 3 Aktivitetens betydelse för hälsa ...................................................................................... 4 OCCUPATIONAL JUSTICE .................................................................................................... 4 KUNSKAP OM INVANDRARE OCH AKTIVITET IDAG.................................................... 5 Arbetsmarknad................................................................................................................. 5 Utbildning ......................................................................................................................... 6 Språk ................................................................................................................................. 6 Boendesegregation............................................................................................................ 6 Invandrares hälsa............................................................................................................. 7 Diskriminering.................................................................................................................. 7 MÖJLIGHETER OCH HINDER FÖR AKTIVITET................................................................ 8 SYFTE ........................................................................................................................ 9 METOD....................................................................................................................... 9 URVAL ...................................................................................................................................... 9 DATAINSAMLING ................................................................................................................ 10 DATABEARBETNING........................................................................................................... 10 ETISKA ASPEKTER .............................................................................................................. 10 RESULTAT .............................................................................................................. 11 DET SVENSKA SAMHÄLLSSYSTEMET PÅVERKAR AKTIVITETSUTÖVANDET.... 11 Det demokratiska samhällsklimatet möjliggör aktivitet ............................................ 11 Det generella välfärdssystemet möjliggör aktivitet..................................................... 11 Strukturell och institutionell diskriminering hindrar aktivitet ................................. 12 OMGIVNINGENS BEMÖTANDE PÅVERKAR AKTIVITETSUTÖVANDET ................. 13 Fördomar hindrar aktivitetsutövandet ........................................................................ 13 Bemötande från familjen inverkar på aktivitetsutövandet ........................................ 14 Självbilden inverkar på aktivitetsutövandet................................................................ 15 4 ATT LEVA I EN NY KULTUR PÅVERKAR AKTIVITETSUTÖVANDET ...................... 16 Spontant aktivitetsutövande försvåras av den svenska kulturen .............................. 16 De svenska könsrollerna underlättar aktivitetsutövande........................................... 17 Den individualistiska kulturen i Sverige försvårar aktivitetsutövande i samspel med andra................................................................................................................................ 17 BRISTANDE SPRÅKKUNSKAPER FÖRSVÅRAR AKTIVITETSUTÖVANDET............ 18 DET SVENSKA LANDSKAPET OCH KLIMATET FÖRSVÅRAR AKTIVITETSUTÖVANDET.................................................................................................. 18 DISKUSSION ........................................................................................................... 19 METOD DISKUSSION........................................................................................................... 20 RESULTAT DISKUSSION..................................................................................................... 21 FÖRSLAG TILL VIDARE FORSKNING .............................................................................. 23 REFERENSLISTA.................................................................................................... 25 LITTERATUR ......................................................................................................................... 25 ARTIKLAR OCH RAPPORTER ............................................................................................ 25 INTERNET .............................................................................................................................. 26 BILAGA 1................................................................................................................... 1 1 INLEDNING Vi som gör denna studie har båda gått i skola i invandrartäta områden och haft mycket kontakt med människor som invandrat från världens alla hörn. Vi har på nära håll sett de möjligheter och svårigheter som kommer med att vara invandrare i Sverige. Under utbytesstudier i Chile och migration till England har vi själva upplevt hur det är komma in i ett nytt samhälle och anpassa sig till en ny kultur och hur det känns att vara annorlunda. Från dessa erfarenheter så vet vi att migration påverkar aktivitetslivet på olika sätt, men vi vet inte precis vilka områden eller fenomen som upplevs bjuda på möjligheter och vilka som upplevs utgöra hinder för de invandrare som kommit till Sverige. Syftet med denna studie är därför att få en tydligare bild av vad de människor som invandrat till Sverige upplever utgör möjligheter och hinder för olika typer av aktiviteter i sitt dagliga liv. BAKGRUND INVANDRING TILL SVERIGE Människors passerande av nationella gränser är ingenting nytt. Invandringen till Sverige har en lång historik. På 1200-talet var tyskarna den största invandrargruppen i Sverige och på 1600- talet stimulerade den svenska staten invandrare från Skottland, Holland och Tyskland att arbetsinvandra till Sverige. På 1920- talet kom den största invandrargruppen, efter norrmän och finländare, från USA. Större delen av dessa invandrare var ättlingar till de svenska migranter som på 1800-talet bosatt sig i Amerika, men som nu valt att återvända till Sverige (Olsson, 2003). I samband med 2:a världskriget kom en mängd flyktingar från Tyskland, Baltikum och våra nordiska grannländer. Mängden flyktingar i Sverige uppgick under den här perioden till 180 000, vilket bidrog till att mängden utrikes födda ökade med fyra gånger sin storlek på 20 år. Många av dessa återvände senare till sina hemländer. På 50-talet fortsatte en kraftig arbetsinvandring, nu även från Sydeuropa och länder som Italien, Jugoslavien och Ungern (Olsson, 2003). I mitten av 1980-talet började asylsökande från Iran och Irak, Libanon, Syrien, Turkiet och Eritrea att öka i antal i hela Västeuropa och även i Sverige. Under slutet av 80-talet började också asylsökande från Somalia, Kosovo och flera av de forna öststaterna att sälla sig till köerna av asylsökande. Detta är relaterat till att det kommunistiska förtrycket bröt samman i dessa länder vilket ledde det till att det blev lättare för människor att lämna sitt land samtidigt som levnadsförhållandena i det förstone snarast blev sämre än bättre (Migrationsverket, 2004-03-17). 90-talet bjöd på både positiva och negativa politiska erfarenheter. På den positiva sidan fanns det kalla krigets slut, demokratiseringen och den begynnande ekonomiska utvecklingen i flera av de tidigare 2 kommunistdiktaturerna. Vidare så upphörde flera långvariga krigstillstånd, till exempel i Libanon, Eritrea, Iran-Irak, och antalet asylsökande började över lag att minska. På den negativa sidan fanns det jugoslaviska sammanbrottet med åtföljande, uppdelning av landet, krig, terror och etnisk rensning. Det drev, för första gången sedan andra världskriget, rekordstora mängder människor på flykt mitt i Europa. I Sverige fick drygt 100 000 f.d. jugoslaver, företrädesvis bosnier, ett nytt hemland (Migrationsverket, 2004-03-17). Andra faktorer som de senaste decennierna lett till en ökad migration är utvecklingen av en global ekonomi och kommunikationsteknologins framfart kombinerat med politisk oro (Dyck, 2000). Sverige hade år 2002 1 053 463 utrikes födda invånare av totalt 8 940 788 invånare (SCB, 2002). Den största gruppen utrikes födda är från Finland följd av grupper från forna Jugoslavien och Iran och Irak (SCB 2002). Begreppet invandrare I vår studie använder vi begreppet invandrare för någon som är utrikes född och som själv har invandrat till, i det här fallet, Sverige. I Nationalencyklopedin definieras begreppet invandrare som ”En person som flyttar från ett land till ett annat för att bosätta sig där en längre tid, enligt folkbokföringen i Sverige minst ett år” (Nationalencyklopedin, 2004-03-25). Denna definition återkommer även i en slutrapport från regeringen. Där rekomenderas att författningar som utfärdas av regeringen och av myndigheter bör använda begreppet invandrare om någon som själv har invandrat i Sverige och som är folkbokförd (Regeringskansliet, 2000). INTEGRATION - ASSIMILATIONS MODELLER Den utsträckning man tillåts ta plats i ett samhälle påverkar ens möjligheter till aktivitetsutövande (Kielhofner, 2002). Tre olika riktningar kan presenteras när det gäller värdnationens bemötande av sina invandrare. Assimilation model - Invandrare blir med tiden mer och mer lika majoritetskulturen och med tiden förlorar de sin gamla kultur och går helt upp i majoritetskulturens beteenden och idéer (Dyck, 2000). Amalgamation model Samhället är som en smältdegel där syntes uppstår mellan olika kulturer. Specifika etniska kulturer är inte distinkta, idéer och värderingar från olika kulturer bildar en ny egen kultur (Dyck 2000). En tredje modell är ett pluralistiskt förhållningssätt där olika etniska grupper lever sida vid sida. Man följer de egna gruppens normer och värden och accepterar utan att lägga sig i andra gruppers religion, språk etc. (Dyck 2000). 3 AKTIVITET - ETT CENTRALT BEGREPP INOM ARBETSTERAPIN Aktivitet är det mest grundläggande begreppet inom arbetsterapi liksom inom aktivitetsvetenskap (Occupational Science). Begreppet aktivitet är endast en alternativ översättning till svenska, andra begrepp som används är sysselsättning eller arbete. Ann Wilcock (1998), som är en framträdande forskare inom aktivitetsvetenskap, definierar begreppet som genom att citera engelska ordböcker under det senaste århundradet. Sammantaget menar hon att begreppet mycket allmänt betyder att vara upptagen, sysselsatt eller engagerad i något. Hon förklarar begreppet ytterligare genom att beskriva fem andra engelska ord som hon menar faller under det mycket allmänna begreppet ”occupation”; praxis, work, labor, leisure och activity. I alla betydelsefulla arbetsterapeutiska modeller finns aktivitet/occupation med som det mest centrala begreppet i definitionen av vetenskapen och yrket arbetsterapi. I de två stora modellerna inom arbetsterapi Model Of Human Occupation (2002) samt Canadian Model of Occupational Performance (2002) fastställs att man i det arbetsterapeutiska arbetet använder aktivitet som mål och medel i syfte att främja individens hälsa. Definitionen av aktivitet (occupation) kan variera och de två största arbetsterapeutiska teorierna definierar begreppet på olika sätt. MoHO’s definition av aktivitet (occupation): Aktivitet (occupation)är en del i att vara människa. Aktivitet (occupation) definieras som arbete, lek eller det dagliga livets aktiviteter (ADL) inom en tidsmässig, fysisk och sociokulturell kontext. (Kielhofner, 2002, sid. 1) CMOP’s definition av aktivitet (occupation): Grupper av aktiviteter (activities) och uppgifter i det dagliga livet, namngivna, organiserade samt givna värde och mening av individer och en kultur. Det är allting människan gör för att sysselsätta sig själv, inklusive, personlig vård, fritidsaktiviteter och produktivitet. (Townsend, 2002, sid. 181) I denna studie har alla av ovanstående definitioner tagits i åtanke för att öka bredden och förståelsen för begreppet. Under intervjuerna lämnas det upp till respondenterna att definiera ”vad de gör”, ”vad de inte gör” och ”vad de vill göra” (se Bilaga 1). 4 Aktivitetens betydelse för hälsa En betydelsefull tes inom arbetsterapi och aktivitetsvetenskap är kopplingen mellan aktivitet och hälsa (Kielhofner, 2002; Townsend, 2002; Wilcock, 1998). Begreppet hälsa definieras till exempel enligt CMOP (Townsend, 2002) som att ha förmåga och möjlighet att kunna välja och engagera sig i meningsfulla aktivitetsmönster. Ann Wilcock (1998) har forskat i förhållandet mellan människans aktiva natur och hälsa. Hon menar att det som skiljer människan från djuren är att människan har något hon kallar ett aktivitetsbehov (occupational needs) som går utöver de instinktiva beteendemönstrena hos djuren. Dessa behov motiverar människan till att använda sina biologiska förmågor och att möta sociokulturella förväntningar. Enligt Wilcock (1998) är aktivitet en förutsättning för hälsa samtidigt som ohälsa innebär en risk för berövande eller förlust av aktivitet. Berövande av aktivitet borde därför teoretiskt sätt innebära ohälsa. Detta motiverar till vikten av att möjliggöra aktivitet, inte bara för fysiskt och psykiskt handikappade utan även för att förebygga ohälsa hos särskilt utsatta grupper så som till exempel invandrare. OCCUPATIONAL JUSTICE Ett ganska nytt begrepp som myntats av Elisabeth Townsend och Ann Wilcock, som båda nämns ovan, är ”occupational justice”. Begreppet ”justice”, eller rättvisa på svenska, innebär rättigheter, skyldigheter och friheter relaterade till individer, varierande aktivitetsbehov, styrkor och potential (Townsend & Wilcock, 2004). Konceptet ”occupational justice” bygger på en idé om att individer är olika och har olika behov. De olika behoven uttrycks genom vardagens aktiviteter då människor är självstyrande, aktiva varelser. Man menar att människan behöver och vill vara aktiv i syfte att uppnå hälsa och livskvalitet samt för att uppehålla familjer och samhällen. En ”occupationally just” värld är en värld som gör det möjligt för individer att leva och verka genom att göra vad som är meningsfullt och fördelaktigt för dem och för deras familjer, samhällen och nationer. De tre följderna av ”occupational injustice” är aktivitetsförlust, aktivitetsfrämlingskap samt obalans i aktivitet (Townsend & Wilcock, 2004). En grupp som troligtvis utsätts för detta dagligen är invandrare i Sverige och i andra länder. 5 ”Occupational justice” är en fråga om makt och rättvisa och är därför ofta kritiserad för att leda arbetsterapin i en alltför politisk riktning. Townsend (2003) menar dock att det är en lika stark politisk ståndpunkt att inte ta upp ämnet. KUNSKAP OM INVANDRARE OCH AKTIVITET IDAG Den svenska arbetsterapeutiska litteraturen i detta ämne är mycket begränsad. Litteratur finns däremot representerad inom angränsande områden så som sociologi och inom statsvetenskap. En färsk rapport från Integrationsverket (2004) ger en översikt över områdena boende, arbetsmarknad, vuxenutbildning och barn och ungdomars uppväxtvillkor för invånare med utländsk bakgrund. Rapporten visar, i stora drag, att risken att leva i ett utanförskap, att vara utan arbete och att klara sig sämre i skolan är högre om man är född i ett land utanför Sverige. Skillnaden beror, enligt rapporten, inte på bristande egenskaper eller förmågor hos den invandrade utan på uppfattningar och värderingar hos arbetsgivare och människor i allmänhet i Sverige. Faktorerna språk och kontaktnät är enligt rapporten inte tillräckligt utredda för att dra några slutsatser om. Arbetsmarknad Från och med mitten av 1970talet har det skett en kontinuerlig försämring av de utrikes föddas sysselsättning och avståndet till de inrikes födda, i denna fråga, har ökat (Integrationsverket, 2004). De som varit i Sverige en kortare tid än 10 år är mer känsliga för konjunktursvängningar på arbetsmarknaden än de som befunnit sig i Sverige en längre tid. Oavsett om de har samma anställningstid i företaget riskerar utrikes födda att förlora sina jobb i större utsträckning än de inrikes födda. De som är födda i Asien och Afrika har lägre sysselsättningsgrad än andra oavsett hur länge de varit i Sverige och oavsett kön eller tidigare utbildning. När det gäller utbildningsnivåerna är det inte några större skillnader mellan inrikes och utrikes födda. Trots detta har utrikes födda helt annorlunda typer av jobb än vad som gäller för inrikes födda. Endast 60 procent av de utrikes födda akademikerna har ett arbete som motsvarar deras utbildningsnivå att jämföra med 80 procent av de inrikes födda akademikerna. Sverige hör till de sämre länderna i EU när det gäller att gynna invandrare på arbetsmarknaden (Integrationsverket, 2004). I en studie av flyktingars väg till den svenska arbetsmarknaden (Franzén & Nestler, 1994) så framkommer det att de flyktingar som fått kontakt med arbetsförmedlingen redan under vistelsen på flyktingförläggningen, uppfattade detta som positivt och som att det nya landet räknade med en som arbetskraft. 6 Utbildning I rapporten visar åtskilliga studier hur kompetensen hos utrikes födda inte tas tillvara på den svenska arbetsmarknaden. Förutom en utbredd okunskap och misstro mot utländska utbildningar och yrkeserfarenheter, finns ofta en ovilja att se och erkänna den utländska kompetensen (Integrationsverket, 2004). Språk Kännedom om och kunskaper i språket i det land man migrerat till har i europeiska arbetsmarknadsstudier visat sig inte vara en betydande faktor för att få anställning (Integrationsverket, 2004). Den i den svenska skolan högt prioriterade undervisningen i svenska som andraspråk har fått oönskade bieffekter i form av ett upplevt särskiljande. Ämnet svenska som modersmål blir normen där elever med annat modersmål uppmärksammas utifrån sina brister i förhållande till denna norm (Integrationsverket, 2004). Språkinlärningen skulle underlättas om varje kommun kunde erbjuda praktik i samband med svenskundervisningen (Franzén & Nestler, 1994) Boendesegregation En undersökning om hur boendesegregationen upprätthåller och förstärker skillnader i människors livschanser visar att andelen som står utan sysselsättning i ett bostadsområde kan ha betydelse för den enskildes utsikter att få eller behålla ett arbete (Integrationsverket, 2004). Eftersom 1990talets nyanlända invandrare är kraftigt överrepresenterade i stadsdelar där sysselsättningen ligger långt under genomsnittet för regionen skulle dessa negativa områdeseffekter kunna bidra till att ytterligare försvaga deras ställning på arbetsmarknaden (Integrationsverket, 2004). Att uppleva social isolering är inte ovanligt den första tiden i Sverige, det är svårt att skaffa ett socialt kontaktnät och de flesta möten med majoritetssamhället sker via myndighetspersoner, vårdpersonal och svensklärare (Franzén & Nestler, 1994) I en jämförelse av den socioekonomiska situationen bland utrikes födda i fem medelstora kommuner i Sverige och kommunerna i Stockholms län visade det sig att de boende i Stockholm generellt sett hade en bättre situation än de boende i de mellanstora städerna. De utlandsfödda i Stockholms län hade en högre sysselsättningsgrad, lägre andel beroende av försörjningsstöd och högre inkomstnivåer (Integrationsverket, 2004). 7 Invandrares hälsa Invandrare i allmänhet, och särskilt flyktingar, upplever sin hälsa som sämre än ursprungsbefolkningen och har angett migrationserfarenheter, bristande sociala kontaktnät, låg social position och bristande ekonomiska resurser i värdlandet som förklaring (Hjelm, 2003). En studie bland invandrare från Turkiet, Chile, Polen och Iran, som Socialstyrelsen utfört mellan år 1996 och år 2000, visade att skillnaderna i upplevd ohälsa är stora mellan infödda svenskar och de fyra studerade grupperna av invandrare, men också mellan invandrargrupperna. Kvinnorna från Chile, Iran och Turkiet utger sig uppleva ohälsa betydligt oftare än männen och betydligt oftare än svenska kvinnor i motsvarande ålder. Sömnbesvär är dock vanliga bland män från Chile, Iran och Turkiet och ängslan, oro eller ångest samt nedsatt psykiskt välbefinnande är betydande framför allt bland män från Iran (Socialstyrelsen, 2000). Att sakna arbete samvarierar starkt med ohälsa bland infödda svenskar, invandrare från Chile och Iran men i mindre utsträckning för dem från Polen och Turkiet (Socialstyrelsen, 2000). Otrygghet samvarierar starkt med ohälsa. Den som är otrygg har mellan dubbelt så stor och drygt tre gånger så stor risk att också ha de typer av ohälsa som mäts jämfört med den som är trygg. Att inte ha en nära vän ger för infödda svenskar och invandrare från Chile större risk för allmänt dålig hälsa och psykisk ohälsa. Dåliga kunskaper i svenska innebär för invandrare från Iran mer än dubbelt så stor risk för alla typer av ohälsa och likaså för invandrare från Polen, dock bortsett från psykisk ohälsa. Att uppleva sig diskriminerad innebär dubbelt så stor risk att ha psykisk ohälsa i samtliga fyra invandrargrupper jämfört med om de inte upplever sig diskriminerade. Svag känsla av sammanhang visade sig i Socialstyrelsens studie ha samband med psykisk ohälsa i alla grupper, även bland infödda svenskar (Socialstyrelsen, 2000). Andra faktorer som visat sig inverka på migranters hälsa är kulturell distans till hemlandet, förekomst av post-traumatisk stress syndrom, genetiska faktorer och tillgång och utnyttjande av hälso- och sjukvård (Hjelm, 2004). Diskriminering Diskriminering innebär negativ särbehandling som direkt eller indirekt missgynnar, kränker och/eller begränsar individens handlingsutrymme och valmöjligheter, och som också kränker individens personliga integritet. Med etnisk diskriminering menas att denna negativa särbehandling grundas på etnisk tillhörighet (Integrationsverket, 2004). Diskriminerande mekanismer kan identifieras på tre nivåer i samhället. Den strukturella nivån, där ideologier och en ojämlik fördelning av resurser uppstår och bevaras genom bland annat politik, 8 lagstiftning och massmedia. Den institutionella nivån – som speglas i konkret praxis, regler och rutiner i organisationer, på arbetsplatser och i myndigheter och har sin grund i samhällets och arbetsmarknadens etablerade normsystem. Den individuella nivån – genom enskilda individers medvetna eller omedvetna agerande (Integrationsverket, 2004). I Diskrimineringslagarna, som främst gäller arbete och anställning, skiljer man på direkt diskriminering och indirekt diskriminering (Göransson & Karlsson, 2004). Direkt diskriminering innebär att arbetsgivaren inte får behandla en arbetssökande eller arbetstagare sämre pga. etnisk eller religiös tillhörighet än hon/han behandlar, har behandlat eller ska behandla någon annan i en jämförbar situation. Med indirekt diskriminering menas att arbetsgivaren missgynnar en arbetstagare eller en arbetssökande genom att tillämpa ett kriterium eller ett förfaringssätt som missgynnar personer på grund av deras etniska tillhörighet, religion eller annan trosuppfattning. I Rapport integration 2003 (Integrationsverket, 2004) framkommer att invandrade, främst ungdomar, upplever sig diskriminerade framför allt på strukturell och institutionell nivå. MÖJLIGHETER OCH HINDER FÖR AKTIVITET En individs integration är ett livsprojekt som är beroende av hennes egna mål, syften och förutsättningar. Statens uppgift är att stödja individen genom att föra en politik som ger henne möjligheter att förverkliga sina mål i livet (Integrationsverket, 2004-03-22). Dyck (2000) menar dock att man generellt i I-länder kan se en hierarki med vita i toppen och svarta eller ursprungsbefolkning i botten. Hon menar vidare att en grupps position i hierarkin påverkar dess tillgång till samhällets resurser, så som utbildning, sjukvård, möjlighet att bli anställd och representeras politiskt. I sin artikel Reflections on Power and Justice in Enabeling Occupation skriver Townsend (2003) att möjligheten att utföra meningsfull aktivitet är en mänsklig rättighet. Den ovan nämnda litteraturen har fått oss att tänka vidare på hur "occupational justice" kan appliceras på olika grupper i det svenska samhället. Finns det faktorer i vårt samhälle som påverkar aktivitetsutförandet för människor med annan kulturell bakgrund, och vilka är i så fall dessa faktorer? I en artikel i AJOT (2003) menar Michael Iwama att arbetsterapeuter, för att inte motverka den avsedda terapeutiska avsikten, måste släppa in nya kulturer och synsätt i sitt arbete för att inte hota att bli förtryckare genom den egna begränsade referensramen. 9 Detta utgör grunden i denna studie om hur invandraren själv upplever sin situation utifrån ett aktivitetsperspektiv. SYFTE Syftet med denna studie är att beskriva invandrares upplevelser av möjligheter och hinder för aktivitetsutövande i Sverige. METOD I syfte att undersöka den aktuella gruppens upplevelser genomfördes en kvalitativ intervjubaserad studie. URVAL För att få ett brett urval som är representativt för invandrare i Sverige gjordes först ett urval ur de fem största grupperna utrikes födda i Sverige. Dessa fem grupper har sitt ursprung i Finland, Jugoslavien, Irak, Bosnien- Hercegovina och Iran (SCB, 2002). Då geografisk spridning eftersträvades, för att få en större bredd, och det i denna första urvalsgrupp saknades representation från Sydamerika och Afrika togs även de största invandrargrupperna från dessa världsdelar ut samtidigt som två grupper ur den ursprungliga exkluderades. Att just Jugoslavien och Irak exkluderades i stället för Bosnien-Hercegovina respektive Iran berodde på tillgänglighetsfaktorer. De grupper som kom att göra urvalet i denna studie är således invandrade från Finland, Bosnien-Hercegovina, Somalia, Iran och Chile. För att inte få ett alltför könsbundet perspektiv i resultatet togs kontakt med en manlig och en kvinnlig respondent från varje land. Urvalet består således av 10 personer. Kontakt togs via telefon med riksorganisationerna för respektive grupp. Ordförande eller annan representant i respektive förening ombads förmedla en kontakt med en manlig och en kvinnlig respondent. Detta kontaktförfarande genomfördes med 8 av respondenterna, 2 personer kom, på tillgänglighetsgrund, istället att kontaktas via det egna kontaktnätet. Inklusionskriterier: Myndiga invandrade personer som anser sig kunna uttrycka sig på svenska. Respondenterna måste även tillåta att bandspelare används vid intervjun. De respondenter som kom att delta i studien var mellan 26 och 54 år med en medelålder på 44 år. De hade befunnit sig i Sverige mellan 9 och 30 år med en genomsnittstid på 18 år. Samtliga utom respondenterna från Finland hade flyktingbakgrund. 10 DATAINSAMLING Data insamlingen utfördes i form av halvstrukturerade intervjuer. En intervjuguide (Bilaga 1) utformades baserad på studiens syfte enligt Kvale (1997). Två testintervjuer gjordes innan undersökningens början där båda intervjuarna närvarade för att synkronisera intervjustil, träna intervjuteknik samt för att testa intervjuguidens användbarhet. Varje deltagare intervjuades enskilt av en av författarna till studien. Arbetet delades upp så att de två författarna till studien genomförde 5 intervjuer var. Intervjuerna genomfördes på respondenternas arbetsplatser, i de olika riksföreningarnas lokaler, på café eller i deras hem. Varje intervju pågick ca 45 minuter. Intervjuerna spelades in med hjälp av bandspelare. DATABEARBETNING Kort efter varje intervjutillfälle transkriberades materialet ordagrant till löpande text efter bandinspelningarna av intervjuaren. Analys av insamlade data genomfördes enligt ”Qualitative Comparative Method” (Bogdan & Biklen, 1998). I en kvalitativ analys letar man efter drag eller likheter som går igen i intervjuerna. I varje steg höjs abstraktions nivån då man på så sätt får ut en mer generell kunskap (Lantz, 1993). De utskrivna intervjuerna lästes igenom för att en överblick och förståelse om innehållet skulle uppnås. Materialet bearbetades sedan systematiskt igenom genom att det ur innehållet plockades ut korta koder som beskrev innehållet i en sats eller mening. Dessa koder togs sedan ut ur sina respektive intervjuer och lades ihop till en lista. Den långa listan av koder sorterades in i kategorier utefter vad som kunde ses som ämnen som nämndes upprepade gånger av olika respondenter. Ur kategorierna och koderna hittades sedan mönster som svarade till syftet dvs. upplevelser av möjligheter och hinder för aktivitetsutövande. Dessa mönster formulerades sedan till påståenden som vi kallar teman. Temana med tillhörande underteman utgör rubrikerna i resultatet och sätts i relation till helheten i intervjuerna med citat från dessa som stöd. ETISKA ASPEKTER Eventuella tidigare dåliga erfarenheter hos respondenterna av intervjuer eller förhör begränsades genom att urvalet skedde via ordförande eller annan representant från föreningen. Dock fanns risken att medlemmarna kunde känna sig tvingade att ställa upp om ordförande bad dem. Intervjuerna utfördes av en person för att respondenten inte skulle känna sig utanför eller hotade och för att skapa en djupare kontakt. I enighet med Lantz (1993) fick respondenterna, innan intervjuerna påbörjades, veta vad studien handlade om, med vilket 11 syfte studien gjordes samt vilka som skulle komma att ta del av resultatet. Respondenterna erbjöds att ta del av en sammanfattning av studien då den var färdig. Att inte erbjuda respondenten att läsa hela rapporten gjordes medvetet då detta kunde verka hämmande då rapporten skrevs. Respondenterna garanterades fullständig anonymitet och detta poängterades speciellt för de två respondenter som funnits genom det egna kontaktnätet. Slutligen klargjordes att det var helt frivilligt att delta i studien och att respondenten när som helst kunde avbryta intervjun. Efter intervjun fick respondenterna godkänna att materialet skulle användas i studien och att de möjligtvis skulle komma att citeras, återigen utan att personliga uppgifter röjs. All denna information tilldelades respondenterna för att, i enlighet med Lantz (1993), undvika att de hämmades i sitt berättande eller att de skulle känna sig olustiga. Respondenterna fick även intervjuarens kontaktuppgifter och ombads att ta kontakt med denna om någon undran kring studien skulle uppstå. RESULTAT DET SVENSKA SAMHÄLLSSYSTEMET PÅVERKAR AKTIVITETSUTÖVANDET Under denna rubrik finns tre underteman vilka lyder Det demokratiska samhällsklimatet möjliggör aktivitet, Det generella välfärdssystemet möjliggör aktivitet samt Strukturell och institutionell diskriminering hindrar aktivitet. Dessa kommer att beskrivas nedan. Det demokratiska samhällsklimatet möjliggör aktivitet Respondenterna uttrycker att en viktig faktor för möjliggörande av aktivitet är demokrati. Respondenterna framhåller i intervjuerna vikten av frihet och menar att Sverige ligger långt fram när det gäller valfrihet, jämlikhet, yttrande- och åsiktsfrihet . En deltagare beskriver: "Att man kan tillexempel skriva sina åsikter, skicka insändare, bilda vilka föreningar man vill, allt det där! Jag praktiserar ganska mycket av det här, så det är en möjlighet." Flera respondenter menar att en demokratisk faktor som möjliggör aktivitet i Sverige är lika möjligheter till utbildning. En deltagare beskriver: "Och det är väldigt viktigt tycker jag och det är väldigt bra att man får möjlighet att utbilda sig. Att få lära sig något nytt eller utvecklas, kunskaper som man har redan och sånt. " Det generella välfärdssystemet möjliggör aktivitet Många av respondenterna i studien hyllar det svenska systemet med skatter och menar att det generella välfärdssystemet möjliggör aktivitet för alla, oavsett var i landet man bor eller hur 12 mycket pengar man har. Att man oavsett samhällsklass, bakgrund eller förmågor kan leva ett bra liv. Att flyktingar kan komma hit till Sverige och staten bjuder på möjligheten att leva och bo gratis tills de kommit på fötter. En deltagare beskriver: "Jo, till exempel att man kan leva på socialen. Jag tror att det är bara Sverige som finns den system. Att man kan få lägenhet och leva gratis. Jag måste tacka Sverige till alla som hon har bjudit mig med när jag kom till Sverige. Eftersom jag var utan pengar, utan kläder, utan man och utan lägenhet – jag har fått allihop. Jag tror det är bara Sverige som bjuder till alla flyktingar. Det var inte i Bosnien, nej." Att skattesystemet möjliggör att sjuka kan få vård och kanske framförallt att man kan utbilda sig gratis ser flera respondenter som positivt. En deltagare beskriver: "Att vi har en skattesystem som många kan ha nytta av. Och där bidrar jag med glädje. Och där har jag den andra bilden, den fantastiska. Min far dog här i cancer, så han fick den bästa vård. Som kanske vi aldrig hade haft råd i Chile, eller kanske vi hade haft råd men det hade kostat oss mycket. Men för den delen jag tycker att det….fortfarande vi har ett skattesystem som funkar. Och som ger möjligheter till alla. … Det är ingen som dör av hunger, det är ingen som dör för att göra en illegal abort. Vill man kan man fortsätta plugga vidare. Självklart i dag har vi också sett att vårt samhälle förändras i Sverige och det blir också många människor som har inte möjligheter, men majoritet av det svenska samhället har i dag möjlighet till vård, till utbildning, till elementära saker som gör oss på något sätt mänskligare." Strukturell och institutionell diskriminering hindrar aktivitet Flera respondenter upplever att det i Sverige finns en strukturell diskriminering, dvs. en diskriminering som på statlig nivå bevarar en ojämlik fördelning av resurser. De upplever även en diskriminering på institutionell nivå d v s i de normer och regler som råder inom en organisation så som en arbetsplats eller inom ett skolsystem. Att inte få tidigare genomförd högskoleutbildning godkänd upplevs utgöra ett hinder för yrkesutövning. En deltagare beskriver: "Jag har lämnat mina betyg. Alla. Alla mina betyg till universitetet, men de sa att jag måste börja från början, några ämnen som jag har läst i mitt land… Och när de sa nej till mig, jag accepterade. Okej, jag kommer från tredje land. Som de säger, inte jag säger…Jag har läst i femton år i mitt land och jag orkar inte mer." Strukturell diskriminering upplevs i form av ifrågasättande av deltagande vid politiskt beslutsfattande, vilket utgör ett hinder för att delta i denna aktivitet. En deltagare beskriver: "Man känner sig besviken, man har ju fattat samma beslut som dom andra och man säger ”Du är invandrare och det här gäller ju dig som invandrare, så varför ska du göra det här? Ska du fatta beslut som dom andra?”" 13 Bemötande från omgivningen påverkar införskaffandet av bostad. En deltagare beskriver: "När jag skulle köpa min första lägenhet i Stockholm fick jag inte köpa den lägenhet som jag hade velat, trots att jag hade kommit överens med säljaren, för att föreningen inte ville acceptera invandrare." Diskriminering i form av överdriven misstro upplevs vid sökande av socialbidrag. En deltagare beskriver: "Vi levde på socialbidrag och hela tiden är man på något sätt åtalad. De ifrågasätter allt och det är väldigt obehagligt att ha med dem att göra." Flera respondenter upplever att den omhändertagandetanke, som är ett resultat av den politik som förts i Sverige, passiviserar dem. En deltagare beskriver: "Självklart det fanns en omhändertagande tanke där, välmenad, som förlamar många och som haft förödande konsekvens både för första generation och andra generation." Osynliga maktstrukturer upplevs utgöra ett hinder i karriären. En deltagare beskriver: "Jag har varit chef, men samtidigt jag tror att det är det här taket. Det är lägre för oss. Jag har jobbat tretton år inom försäkringsbranschen innan jag bytte totalt bransch. Och jag hade kommit så långt som jag kunde komma. Sen det var stopp. Det är de här osynliga regler, de osynliga maktstrukturerna." För att som invandrare räknas med i Sverige måste man arbeta hårdare än svenskar. En deltagare beskriver: "Då måste vi arbeta dubbelt så mycket. Vara dubbelt så duktiga för att kunna räknas med. Därför att vi har hela tiden det här att "Vi är inte lika andra". Jag tycker att man ska inte glömma, man ska inte sopa under mattan att Sverige har en strukturell diskriminering i samhället." OMGIVNINGENS BEMÖTANDE PÅVERKAR AKTIVITETSUTÖVANDET Under denna rubrik finns tre underteman vilka lyder, Fördomar hindrar aktivitetsutövande, Bemötande från familjen inverkar på aktivitetsutövandet och Självbilden inverkar på aktivitetsutövandet. Dessa kommer att beskrivas nedan. Fördomar hindrar aktivitetsutövandet Att på individnivå, i interaktion med en annan människa, möta fördomar upplevde flera respondenter utgjorde hinder vid olika typer av aktiviteter. 14 Fördomar hos de som sitter i anställningsposition upplevs utgöra ett hinder för att bli anställd och att kunna lönearbeta. En deltagare beskriver: "Jag skickar nästan tio olika e-mail med jobbansökan på olika annonser som finns, men aldrig fått besked. Eller besked jag får, att "du har inte kommit in", men jag har inte kallats till intervju eller någonting. Mestadels om jag ska vara rakt på sak det är att jag har invandrarbakgrund och jag är lite gammal. Så i såna här tillfällen jag kommer sist. " Förutfattade meningar om hur tredje part, så som kunder i en affär, ska reagera försvårar anställning. En deltagare beskriver: "Jag har fått tre olika jobb och jag fick inte på grund av jag bär huvudduk. Rakt i ansiktet man sa till mig ”Du har jobb, okej. Varsågod! Men du måste ta av den här” (kvinnan pekar på huvudduken) ”för att du kommer att skrämma mina kunder”." Upplevelsen av att bli negativt dömd på förhand utgör hinder i den sociala interaktionen. En deltagare beskriver: "Jag upplever det ganska ofta att jag när vi diskuterar eller pratar så de (svenskarna, förf. anm) hela tiden är på en distans. Reserverade och misstror hela tiden. "Är det si är det så" och egentligen de frågåsätter hela tiden. " "Man tyckte att alla svenska finnarna hade knivar på sig. När jag flyttade jag fick höra det…Men det kändes konstigt, eftersom jag hade hela min ungdom bott i Finland och jag såg aldrig något knivslagsmål." Flera respondenter upplever att ett hinder för att lösa problemet med fördomar utgörs av att problemet förnekas. En deltagare beskriver: "Det är inte frågan om att någon säger att "Jag vill inte ha dig för att du är invandrare" utan man hittar på en mängd dumheter och bortförklaringar, från att man bryter på svenska, kanske avviker från vissa kulturella mönster." Bemötande från familjen inverkar på aktivitetsutövandet I flera intervjuer har det framkommit att barnen och relationen till livspartnern påverkar och utgör motiv för olika aktiviteter. Respondenterna upplever att livet i Sverige förändrar inbördes statusförhållanden i familjen och en förändring av aktivitetsområden sker. En deltagare beskriver: "I det här samhället, och det är svårt för dem som hade någon identitet, jag menar männen, det är svårt för dem att städa, det är svårt för dem att lära sig för de måste börja om från början, som små barn. Och det är svårt för dem att anpassa sig. Och därför kvinnor fick jobb och hämta pengar och försörja hemma." 15 Barnen upplevs utgöra en drivkraft till att yrkesarbeta. En deltagare beskriver: "Vi måste ha en egen identitet för att barnen vara stolta över oss. Och de kan säga "ja, mamma jobbar i hemtjänst", det spelar ingen roll, "pappa jobbar i sjukhuset som läkare eller som lärare" , det spelar ingen roll, men i alla fall de jobbar." Barnen upplevs utgöra en drivkraft till att ta sig igenom karriärmässiga svårigheter. En deltagare beskriver: "Det är inte bra att pappan utbildar sig som civilingenjör och han blir arbetslös sitter hemma och barnen tappar lust att studera. Därför min man kämpade för att visa dem att om det blir förhinder på något sätt, man måste kämpa. Man måste hitta, man måste hitta en annan väg." Några respondenter upplever att det är svårare att starta eget företag här i Sverige eftersom familjen utgör ett mindre stöd här. En deltagare beskriver: "Din släkt säger ”Åh, våran kusin har öppnat en affär!”. Det blir någon typ av familjegrej. Förstår du mig?…Men här i Sverige det går inte. Det kan hända din egen mamma säger ”Jag gillar inte det här så jag ska köpa från Hennes & Mauritz”. (skrattar) Och det är hon som bestämmer vad hon gör. Men i hemlandet man är tvungen, man säger ”Nej, vi är släkt du måste göra det här!”" Självbilden inverkar på aktivitetsutövandet Att befinna sig i rollen som invandrare menar flera respondenter inverkar vid social interaktion. Det uttrycks att invandrarrollen har en dålig status. Denna negativt laddade roll ligger som grund för dåligt självförtroende vilket utgör ett hinder i aktivitet. En deltagare beskriver: "När man tittar på mig, man ser inte mig som Sara (fingerat namn, förf. anm.) eller konferensvärdinna utan en invandrare, muslimska kvinna som är förtryckt, som kan ingenting. Förstår du? Så… Det gör ont! Ja. Så man säger ”Jag är trött". Varför överhuvudtaget ska man försöka? Det hjälper inte.” Att inte finnas representerad i de maktstrukturer som omger en upplevs som ett hinder och motverkar samverkan med människor från det samhälle man lever i. En deltagare beskriver: "Jag arbetar i en kommun där det är mera än sextio procent av invånarna som har en etnisk bakgrund, men i kommunens beslutfattande position det finns inte en enda chef med utländsk bakgrund...Att gå utan att kunna avspegla sig eller känna igen sig, det också tar på krafter. Det också kan vara en hinder. Och jag tror att det är det som min generation har upplevt. Och vi har, många av oss vänder oss inåt och till våra egna." Den politiska debatten upplevdes av flera respondenter spegla en negativ bild av invandrade vilket påverkar självbilden som i sin tur påverkar aktivitetsutövande. En deltagare beskriver: 16 "Själva debatten är lite barock och idiotisk för att det är inte frågan om att öppna dörrar för inkompetenta okunniga typer utan det är frågan om att inte stänga dörrar för kompetenta, företagsamma individer som ser annorlunda ut." ATT LEVA I EN NY KULTUR PÅVERKAR AKTIVITETSUTÖVANDET Under detta tema finns tre underteman vilka lyder Spontant aktivitetsutövande försvåras av den svenska kulturen, De svenska könsrollerna underlättar aktivitetsutövande och Den individualistiska kulturen i Sverige försvårar aktivitetsutövande i samspel med andra. Dessa kommer att beskrivas nedan. Spontant aktivitetsutövande försvåras av den svenska kulturen En hindrande faktor i den svenska kulturen, som nämns av alla respondenter i studien, är den svenska kulturens överorganisation eller snarare brist på spontanitet. Att man i Sverige måste planera allt man gör för att effektivisera den nästan försumbara fritiden. Besökstid och telefontid, städdag och bokning av tvättstugan har getts som exempel på det organiserade livet i Sverige. Respondenterna upplever att den svenska kulturen försvårar spontan aktivitet. En deltagare beskriver: "Jag tror att det handlar mycket om att vi i Sverige vill effektivisera så mycket. Och det är i Sverige känt, yrkesmässigt att "De är effektiva, professionella" . Men även har vi effektiviserat privatlivet och det blir lite…..jag vet inte, det blir inte så äkta på något sätt. Att allt alltid ska planeras. Det finns väldigt lite utrymme för spontanitet. … Och jag ser, jag har kollegor som har barn och de är såna barn som även de har almanacka för sin fritid. Och jag tror att man styr för mycket från almanackor, då blir, man blir mer stressad. Och det är inte så konstigt att vi blir sjuka. Man lever i någon form av spiral där man måste göra saker. Vi har väldigt lite tid att stanna och reflektera." Det som framhålls som mest betydelsefullt är att umgås, träffa vänner och ha fest. Svenska normer upplevs utgöra hinder för att spontant utöva dessa aktiviteter. En deltagare beskriver: "Det var en upplevelse för mig, alltså om du ska besöka någon – du ska ringa först. Alltså att ”Hej. Jag tänkte att komma. Bjuder du kaffe?”. Alltså här kommer man inte bara så där. Bara ringer på. Så att, så var det i Finland när jag bodde där, alltså att man frågade ingen - man bara kom. Och det var helt naturligt, så att ingen tyckte att det var något konstigt. Den saknar jag lite, men nu har jag blivit själv likadan – jag ringer först innan. Men det tycker dom i Finland är jättekonstigt! (skrattar)" 17 De svenska könsrollerna underlättar aktivitetsutövande Några av respondenterna tar upp att jämställda könsroller möjliggör aktivitet i Sverige. Att som kvinna kunna utbilda sig, arbeta, sporta, skilja sig, umgås med män samt att inte behöva ta hand om hem och barn på egen hand är möjligt i Sverige. En deltagare beskriver: "Och sen jag lärde mig mycket om kvinnorättigheter här. Att vilka rättigheter och skyldigheter har en kvinna, och det var viktigt för mig. Ja det är jätteskillnad, det är jätteskillnad. Kvinnor i Iran, om de skiljde sig, barnen tillhörde mannen och mannen lever inte, tillhört till hans familj. Tillsist tillhör till mamman. Men här det är…först det är mamman som bestämmer. Sen det är, ja det gäller mycket lagar och männen i Iran de kan ha en annan fru utan att fråga den gamla frun och kvinnor har ingen rättighet att säga någonting mot det." Även männen ser jämställda könsroller som något som möjliggör ny aktivitet. En deltagare beskriver: "Jag brukade inte laga mat när jag var hemma, alltså Somalia. Det var omöjligt. Omöjligt, faktiskt! Jag brukade inte heller handla, gå till affären och shoppa såna här grejer som vi behöver. Det skulle vara, alla skulle tycka ”Åh, han är inte bra!” …Men, du vet där nere är arbetet fördelat såhär. Män, alltså det här är kvinnligt, det här är mannligt säger man alltså. Allting! Så, om man gör någonting som är kvinnligt så alltså du går över gränsen." Den individualistiska kulturen i Sverige försvårar aktivitetsutövande i samspel med andra Sverige är enligt respondenterna ett individualistiskt land där självständighet hyllas och där man ser individens frihet och oberoende som ett högsta värde. Möjligheten att klara sig själv och kunna göra vad man vill upplevs som en stor tillgång i Sverige. Dock menar man att denna individualistiska kultur utgör ett hinder i den mening att det finns lite plats för social interaktion. En deltagare beskriver: "Det jag ser som ett markant hinder är att den här ensamheten i Sverige är likaställt med självständighet. Men där jag kommer ifrån, ensamhet är någonting som man blir drabbad av. Man väljer inte själv att vara ensam. Så här som en livsstil. Det ser jag också som en nackdel. Att det här att ibland ensamhet är inte självständighet." I många av respondenternas hemländer är det familjen som är det sociala skyddsnätet och utgör en avgörande del i respondenternas liv. I Sverige fungerar staten som skyddsnät och familjens betydelse undertrycks i den svenska kulturen. Respondenterna uttrycker att individualismen försvårar självförverkligande t.ex. i form av startande av verksamhet. En deltagare beskriver: "Eftersom när jag öppnade affären i Bosnien jag hade mina föräldrar, mina släktingar och mina grannar som ville hjälpa mig att jag samlar pengar, och köpa 18 en kontor och öppna en livsaffär. Men i Sverige jag är ensam och det är svårt att låna pengar, det är stor risk." BRISTANDE SPRÅKKUNSKAPER FÖRSVÅRAR AKTIVITETSUTÖVANDET Den största hindrande faktorn för aktivitetsutövande, som respondenterna i studien uttrycker, är det nya språket. Att inte känna sig säker i att prata och skämta på svenska utgör ett hinder vid social interaktion. En deltagare beskriver: "Ja, språket är också hinder. Eftersom man känner sig hela tiden osäker. Har jag uttryckt mig rätt? Har man förstått vad jag menade? Har din budskap...har din budskap nått den andra personen? Ibland försöker man säga någonting sådär roligt men ingen kommer att skratta. (skrattar) Och det är inte bra, alltså det är hinder faktiskt." Att inte kunna uttrycka sin åsikt hindrar deltagande i diskussioner. En deltagare beskriver: "Jag saknar här de diskussioner bland människor, när olika åsikter, vad heter det, träffas och diskuteras. Och mitt språk är lite ytlig och på låg nivå för att diskutera, vad heter det, såna nyanser. Och många gånger blev jag irriterad för att jag kan inte uttala att de förstår vad jag menar precis. Såna nyanser saknar man här. De djupa intellektuella grejer som man vill yttra sig om, prata …ja. Jag kan inte uttrycka mig nyanserat som jag vill och det är en problem för mig." Att inte kunna språket upplevs som ett hinder för att bli anställd. En deltagare beskriver: "För att när man säger ”gärna behärska svenska, skriftligt och…” Jag kan inte göra det, jag är inte svensk. Så jag kan inte prata hundra procent svenska eller skriva svenska hundra procent. …Vad betyder det? Det betyder: det är bara någon svensk som kan söka det här jobbet eller hur? Ibland är ju också språket, det är ett hinder." Att inte kunna språket upplevs som ett hinder för att deltaga i det svenska samhället. En deltagare beskriver: "För mig har det ju alltid varit viktigt att jag ska kunna leva, om man säger ”helt liv”. Jag menar att kunna delta i alla, alla områden i samhället, och då måste man ju kunna språket." "Jag deltar i många konferenser, så det händer att det kommer många alltså idéer, många tankar som är värda att säga – men man vågar inte. Kanske man kan inte säga allting, så det blir bara, ja." DET SVENSKA LANDSKAPET OCH KLIMATET FÖRSVÅRAR AKTIVITETSUTÖVANDET Flera respondenter påpekade att det kalla klimatet i Sverige hindrar dem från att göra saker som de var vana vid och som de önskar göra. Att inte ha tillgång till den natur man var van vid upplevs också som hämmande. 19 Det kalla klimatet upplevs hindra promenader och vistelse i naturen. En deltagare beskriver: "I Iran vi promenerade och vi gick ut, ut ur stan liksom. Vi gick, det var bättre, till och med under vintern man kunde gå. Annars vintern var kort också liksom våren och sommaren och hösten man kunde gå ut i bergen som fanns där…man kunde gå, promenera och grilla… Det här med naturen är en viktig del att vi gjorde i Iran vi kan inte göra här." Det kalla klimatet bidrar till att påklädning upplevs som ett omständigt moment vilket hindrar aktivitet utomhus. En deltagare beskriver: "I Sverige man hela tiden liksom, om jag tittar på mina barn. Jag tar barnet klär på honom eller henne, tar till dagis, avklär och sen de leker. Och sen klä på dem igen, ta dem tillbaks till hemmet. Det är ett slutet cirkel liksom. Om du hade en bra varm plats, kanske du kunde låta barnen gå i naturen, gå leka på gräset…Det här känslan att vara fri liksom. Jag saknar det." Att inte känna igen sig i den natur och det landskap som omger en upplevs skapa osäkerhet och rädsla, vilket utgör ett hinder för aktivitet i naturen. En deltagare beskriver: "I Sverige det är mycket skogar också, man blir rädd alltså att gå. En vanlig dag man blir rädd att gå genom skogen....I Somalia är det lättare att se vad som kommer, från några kilometer kanske. Men i Sverige - allting kan gömma sig, i buskar och sådär. Och i Somalia fanns det inte, människor alltså, som brukade döda bara, i skogen och såhär. Men det händer i Sverige. Alltså att...du hör hela tiden någon som säger att en kvinna blev dödad i skogen när hon joggat och såhär. Och det är såna här som gör att man blir mer rädd här." DISKUSSION KONKLUSION Studien har visat att de invandrare som intervjuats främst upplever att möjliggörande för aktivitet ligger på en samhällelig nivå. Det demokratiska samhällsklimatet och det generella välfärdssystemet anses möjliggöra aktivitet. Den svenska jämställdheten och möjligheten för kvinnor att utföra sysslor på samma grunder som män, men även för män att inte vara lika låsta i att utföra aktiviteter som är könsbundna, utgör även det en möjlighet för aktivitetsutövande. Bemötande från den egna familjen och relationen till barnen inverkar och motiverar till yrkesverksamhet. Självbilden påverkas av samhällets och den nära omgivningens speglingar av invandraren och invandrarrollen på ett sätt som upplevs negativt och hämmande. Strukturell och institutionell diskriminering samt fördomar upplevs utgöra ett hinder för tillgodoräknande av utbildning, yrkesutövande, och social interaktion. Den svenska kulturen, där individualism och organisation värderas högt, upplevs utgöra ett hinder för spontana sammankomster och umgänge med familj och vänner. Bristande språkkunskaper 20 upplevs hindra deltagande i samhället och möten med svenskar. Den kalla klimatet i Sverige och att man inte känner sig hemma i den svenska naturen upplevs hindra aktiviteter utomhus i den grad som man önskar. METOD DISKUSSION Vid valet av design på studien skall man enligt De Poy & Gitlin (1994) utgå från två aspekter: graden av kunskap som finns inom området samt studiens syfte. Med utgångspunkten att kunskapen som fanns inom detta område, dvs. invandrare och aktivitet, var väldigt liten och att syftet för studien var att undersöka olika personers subjektiva upplevelser ansågs lämpligast att för denna studie använda en kvalitativ intervjubaserad design (De Poy & Gitlin, 1994). Lantz (1993) menar att en kvalitativ intervju är en självklar form av datainsamling då man studerar ett subjektivt uppfattat fenomen. I studien har en bred undersökningsgrupp eftersträvats vad gäller kön och ursprungsland. Dock har inte en optimal spridning i ålder uppnåtts vilket möjligtvis kan ha påverkat resultatet. Det faktum att respondenterna hittats genom föreningar kan också ha påverkat resultatet då en stor del av respondenterna var politiskt och/eller fackligt aktiva vilket troligen inte motsvarar populationen dvs. invandrare i Sverige. En tredje faktor som kan ha påverkat resultatet är att samtliga individer i undersökningsgruppen är bosatta i Stockholm. Under intervjuerna har flera av respondenterna förklarat kulturella skillnader, till exempel individualism, som storstadsfenomen och inte egentliga kulturskillnader. Hade det funnits möjlighet att resa och göra intervjuer med respondenter spridda över Sverige hade det naturligtvis gett ett mer reliabelt resultat. En intressant jämförelse hade varit huruvida en undersökningsgrupp från en mindre stad i Sverige hade upplevt samma sak. Intervjuguiden som användes utformades av författarna till studien och är inget standardiserat instrument. Två provintervjuer genomfördes innan själva studien började varefter intervjuguiden reviderades. Intervjuguiden granskades även av en utomstående handledare. Att använda en utomstående person som granskar kan höja kvaliteten på materialet då det kan vara svårt att se brister och fel på något man själv konstruerat (Patel & Davidson, 1994). Då intervjun haft ett halvstrukturerat format har guiden dessutom inte använts på ett strikt standardiserat sätt, frågor och följdfrågor har improviserats vid varje intervjusituation i samspel med respondenten i enlighet med Kvale (1997). Vår bristande erfarenhet i intervjuteknik kan ha påverkat validiteten negativt (Lantz, 1993), dock tror vi att våra 21 färdigheter i möten med människor som vi fått under utbildningen, arbetsterapeutisk praktik samt tidigare i livet har hjälpt oss att hålla reliabiliteten och validiteten hög. Ett problem som kommer med alla intervjuer, men kanske speciellt i intervjuer som inte sker på respondenternas modersmål, är språkliga missförstånd. För att undvika detta har intervjutekniker som speglingar och feedback använts flitigt i intervjuerna (Lantz, 1993). Ljudupptagningen och transkriptionen garanterar högre reliabilitet än om anteckningar hade förts under intervjuernas gång (Patel & Davidson, 1994). Analysmetoden ”Qualitative Comparative Method” som använts i studien är en standardiserad vetenskaplig analysmetod som finns beskriven bland annat i boken Qualitative Research for Education - an introduction to theory and methods (Bogdan & Biklen, 1998). Då metoden är standardiserad och noggrant beskriven finns det skäl att tro att tillförlitligheten är hög. Vid en kvalitativ studie finns dock aldrig någon ersättning för forskarens intensiva engagemang i informationen i analysprocessen (De Poy & Gitlin, 1994). Då denna studie har två forskare har det varit oerhört värdefullt att kunna diskutera materialet under analysen och detta har troligtvis höjt trovärdigheten då alla analysresultat måste motiveras forskarna emellan. Båda författarna till denna studie har förkunskaper och egna erfarenheter i ämnet, men detta har noga beaktats under hela studien för att det inte skulle komma att påverka resultatet. RESULTAT DISKUSSION Syftet med denna studie var att undersöka invandrares upplevelser av möjligheter och hinder för aktivitetsutövande i Sverige. Resultatet visar att deltagarna i studien ser möjligheter och hinder för aktivitet inom så vitt skilda områden som jämställdhet och klimat. Många rapporter som skrivits och undersökningar som gjorts handlar om invandrares delaktighet på arbetsmarknaden. Resultatet i denna studie ger därför ett nytt perspektiv på vilka faktorer som inverkar på invandrarens känsla av delaktighet i samhället och det svenska aktivitetslivet. Även om författare som tillexempel Antonovsky (1991) menar att en betydande faktor för att som vuxen känna samanhang är deltagande i arbetslivet, så visar vår studie att faktorer som bemötande från den egna familjen och att få leva i demokrati vägs in av den enskilda personen när det gäller möjliggörande av aktivitet. Vår studie har visat att samanhang även kan skapas inom andra områden så som vid naturupplevelser och vid socialt samspel. 22 En annan upptäckt i denna studie är att det finns en differens mellan vad Sveriges lagar uttrycker angående diskriminering och hur invandrarna i studien uppfattar sig bli bemötta. Flera respondenter uttryckte att diskriminering utgör ett hinder, främst på individuell och institutionell nivå, men även på strukturell nivå. Detta skiljer sig något från tidigare undersökningar där det visat sig att man i huvudsak känt sig diskriminerad på strukturell och institutionell nivå (Integrationsverket, 2004). Den svenska diskrimineringslagstiftningen gäller främst diskriminering inom arbetslivet och högskolan (Regionplane- och trafikkontoret, 2003). Resultatet visar att respondenterna upplever både direkt och indirekt diskriminering. Ett exempel på indirekt diskriminering kan till exempel vara krav som rör kunskaper i svenska eller att viss utbildning ska ha skett i Sverige, men det gäller även bestämmelser som utesluter möjligheten att i arbetet bära klädsel med religiös betydelse så som huvudduk eller turban (Göransson & Karlsson, 2004). En av deltagarna i studien beskrev exakt en sådan situation och har följaktligen blivit utsatt för olaga diskriminering. Arbetsgivaren får inte hänvisa till kundernas eller affärskompanjonernas negativa attityder mot exempelvis invandrare som ursäkt för diskriminering (Göransson & Karlsson, 2004). Även detta finns exempel på i vår studie. Under år 2003 gjordes 743 anmälningar mot diskriminering med bakgrund av etniskt ursprung. Den största gruppen anmälningar 342 stycken gällde arbete (Ombudsmannen för etisk diskriminering, 2004-03-19). I studien framkom att alla respondenter på något plan kände sig hindrade, mycket på grund av sin invandrarroll, att delta i meningsfulla aktiviteter och flera beskrev även en obalans i aktivitet eller en aktivitetsförlust. Dessa fenomen beskrivs även av Elisabeth Townsend (2003) som ser det som ett resultat av "occupational injustice" och ett berövande av en möjlighet som borde vara alla människors rätt. Rätten till aktivitet finns även inskriven i FN:s stadga om de Mänskliga Rättigheterna. Artikel 23, paragraf 1 lyder: ”Envar har rätt till arbete, till fritt val av sysselsättning, till rättvisa och tillfredsställande arbetsförhållanden och till skydd mot arbetslöshet.” (Office of the high commissioner for Human Rights, 2004-03-19) Detta upplevdes inte av alla respondenter och det framkom även tydligt i Rapport Integration 2003 (Integrationsverket, 2004) att det på arbetsmarknaden inte var tillfredställande nivåer sysselsatta när det gällde invandrare. I Sverige saknas inte den materiella välfärden för de som kommer, men ur aktivitets- och hälsoperspektiv kanske det vore bättre att sätta fokus på att människor upplever sammanhang och känner sig delaktiga genom möjlighet till aktivitet. 23 De hinder som respondenterna i studien upplever för socialt liv utgörs främst av språk, fördomar och den svenska kulturen där individualism prisas och spontanitet hämmas. Kielhofner (2002) menar att deltagandet i sociala grupper ger oss möjligheter och kräver att vi tar olika roller. Att inte ha tillträde till dessa grupper borde alltså utifrån Kielhofners resonemang, ta ifrån människan möjligheten till utveckling. Kielhofner (2002) menar vidare att varje kultur innehåller olika former för aktivitet (occupational forms) som utgör ramarna för de möjligheter och krav som aktiviteten bjuder. Man kan anta att det är detta respondenterna i studien beskriver när de inte känner igen sig i den svenska kulturens normer och mönster. Michael Iwama (2003) menar i sin artikel Toward Culturally Relevant Epistemologies in Occupational Therapy att kulturella skillnader är någonting som arbetsterapeuter måste ta hänsyn till i sitt arbete. Han efterfrågar konceptuella modeller och teorier som är relevanta för de kulturer som exempelvis värderar kollektivism och transcendens högre än den självständighet och individualism som hyllas i västvärlden. Detta resonemang, menar vi, gör att man som arbetsterapeut ställs inför vilken assimileringsmodell som tillämpas i det egna samhället. Ska invandraren anpassa sig till svenska vanor eller ska vanorna från den gamla kulturen främjas? Hälsan är, enligt en studie som socialstyrelsen gjort, sämre hos utrikes födda (Socialstyrelsen, 2000). Migrationsprocessen och de upplevelser som är förknippade med denna har stor betydelse för hälsan eftersom den avgör i viken grad sårbarhet för sjukdomar och dödlighet uppträder hos individen (Hjelm, 2004). Som arbetsterapeut skulle man kunna gå in och arbeta mer aktivt med nyanlända immigranter för att på så sätt förebygga framtida hälsoproblem och med det som Elisabeth Townsend & Ann Wilcock (2004) beskriver som att "möjliggöra lika förutsättningar för att utföra meningsfulla aktiviteter" (Townsend & Wilcock, 2004, sid. 245). De kunskaper om betydelsen av aktivitet och betydelsen av att uppleva sammanhang som arbetsterapeuter fokuserar på, skulle i framtiden kunna spela en avgörande roll i integrationsprocessen. FÖRSLAG TILL VIDARE FORSKNING Studien har gett ökad kunskap i ämnet och skulle kunna fungera som bas för intervention, men den har också väckt nya frågor. 24 Vi som arbetsterapeuter skulle kunna göra en insats på det här området som handlar om rättigheten till meningsfullt aktivitetsutövande och aktivitetsbalans. En fråga som väckts är i vilken form denna arbetsterapeutiska kunskap skulle kunna gestaltas. Som arbetsterapeuter så kommer vi att möta denna grupp av utrikes födda som vårdsökande. Det vore intressant sammanställa den kunskap som praktiserande arbetsterapeuter har fått genom att arbeta över kulturella gränser. Kan man utarbeta en ny teori utifrån detta? Det vore även intressant att undersöka hur ett arbete ur klientcentrerat perspektiv ser ut i praktiken. Kan svenska kliniker exempelvis erbjuda hantverkstekniker från andra kulturer än den egna? Räcker våra grundkunskaper och de modeller som finns idag till när det gäller att arbeta med människor från andra kulturer än den egna? Vi har i studien rett ut hinder för aktivitet som upplevs komma med att vara invandrare i Sverige, vi har ställt diagnosen. Följaktligen vore det intressant att ta reda på en behandling. Hur tror undersökningsgruppen att man skulle kunna lösa dessa problem? Kanske en tätare kontakt med arbetsterapeuter i andra världsdelar skulle främja utvecklingen av vår förståelse. En rekrytering till arbetsterapeututbildningarna av människor med utländsk bakgrund skulle ge mycket i diskussioner om vanor/roller etc. och utgöra en stor resurs på olika arbetsplatser. 25 REFERENSLISTA LITTERATUR Antonovsky, A (1991) Hälsans mysterium. Köping: Natur ock Kultur Bogdan, R. C., Biklen S. K. (1998). Qualitative Research for Education - an introduction to theory and methods. (3th ed). Needham Heights: A Viacom Company. De Poy, E., Giltin L. N. (1994). Forskning - en introduktion. Lund: Studentlitteratur. Dyck, I (2000) Multicultural society. I Jones, D., Blair, S., Hartery, T., Jones, R. Sociology and Occupational Therapy. An integrated approach (67-80). London: Churchill Livingstone Franzén, E. & Nestler, Z. (1994) Man ser inte skogen… Delrapport från projektet Söka arbete i Sverige. En Studie av flyktingars väg till den svenska arbetsmarknaden. Stockholm: Pedagogiska Institutionen, Stockholms Universitet. Göransson, H &Karlsson, A (2004) Diskrimineringslagarna - En praktisk kommentar. Stockholm: Nordstedts Juridik Hjelm, K (2004) Migrationens konsekvenser för hälsan. I J. Ekberg (red), Invandring till Sverige -orsaker och effekter. Växjö: Växjö University Press Kielhofner, G. (2002). A Model of Human Occupation. Theory and Application. Third Edition. Baltimore: Williams & Wilkins Kvale, S (1997). Den kvalitativa forskningsintervjun. Lund: Studentlitteratur. Lantz, A. (1993) Intervjumetodik Lund; studentliteratur Olsson, L (2003) Hundra år av arbetskraftsinvandringen: från kapitalismens genombrott till folkhemsbygget i Sverige, I J. Ekberg (red), Invandring till Sverige -orsaker och effekter. Växjö: Växjö University Press Patel, R & Davidsson, B. (1994). Forskningsmetodikens grunder, - 2. uppl. Lund: Studentlitteratur. Townsend, E. (Ed.) (2002). Enabling Occupation: an occupational therapy perspective. Revised Edition Ottawa: CAOT Publications ACE Wilcock, A. (1998). An Occupational Perspective of Health. Thorofare: SLACK Incorporated ARTIKLAR OCH RAPPORTER Integrationsverket (2004) Rapport integration 2003. Norrköping: Integrationsverket Iwama, M (2003) Toward culturally relevant epistemologies in occupational therapy. American Journal of Occupational Therapy . 57 sid 582-588 26 Regionplane- och trafikkontoret (2003) Integration -genomgång av nationell politik 7:2003 Stockholm; Regionplane- och trafikkontoret SCB (2002) Tabell 1.3 Folkmängd efter födelseland 1900-2002 Befolknings statistik del 3. Norrköping: SCB Socialstyrelsen (2000) SoS-rapport 2000:3, Olika villkor – olika hälsa En studie bland invandrare från Chile, Polen, Iran och Turkiet. Stockholm: Socialstyrelsen Townsend, E (2003) Reflections of power and justice in enabling occupation. Canadian Journal of Occupational Therapy, Volym 70 nr 2 Sid 74-87 Townsend, E. & Wilcock, A. (2004). Occupational Justice. In Christiansen, C. & Townsend, E. Introduction to Occupation: The Art and Science of Living. Upper Saddle River, N.J: Prentice Hall INTERNET Integrationsverket. Integrationspolitik - Lika rättigheter, skyldigheter och möjligheter för alla.. Informationen inhämtades 2004-03-22 från Internet. http://www.integrationsverket.se/templates/ivNormal____2401.aspx Migrationsverket. Om migration/ Historia. Informationen inhämtades 2004-03-17 från Internet. http://www.migrationsverket.se/ Nationalencyklopedin. Invandrare. Informationen inhämtades 2004-03-25 från Internet. http://www.ne.se/jsp/search/article.jsp?i_art_id=212806&i_word=invandrare Office of the high commissioner for Human Rights. Allmän förklaring om de mänskliga rättigheterna Informationen hämtades 2004-03-19 från Internet. http://www.unhchr.ch/udhr/lang/swd.htm Ombudsmannen mot etnisk diskriminering. Statistik över anmälningar till DO Informationen inhämtades 2004-03-19 från Internet. http://www.do.se/o.o.i.s?id=37 Regeringskansliet. Begreppet invandrare –användningen i myndigheters verksamhet. Informationen inhämtades 2004-03-25 från Internet. http://naring.regeringen.se/propositioner_mm/pdf/ds00_43.pdf 1 BILAGA 1 IntervjuGuide Hur gammal var du när du kom till Sverige? Hur länge har du bott här? Vad sysselsätter du dig med här i Sverige? - Arbete (Betalt/obetalt/Studier) - Fritid - Personlig vård (måltider, kroppsvård, kommunikation) - Instrumentell ADL (Resor, matlagning, inköp, kontakt med samhällsinstanser) - Gjorde du det också i ditt hemland? - Gjorde du på samma sätt i ditt hemland? alt: - Kan du berätta hur en dag/vecka kan se ut? Gör du något i Sverige som du inte gjorde i ditt hemland? - Vad beror det på att du gör det här? Gjorde du något i ditt hemland som du inte gör i Sverige? - Vad beror det på att du inte gör det här? Finns det något du inte gör i Sverige som du skulle vilja göra? - Vad beror det på att du inte gör det? Finns det någonting här i Sverige som hindrar/försvårar för dig att göra saker? Finns det någonting här i Sverige som underlättar/möjliggör för dig att göra saker?